Dijuretiċi: Użi, marki komuni, u informazzjoni dwar is-sigurtà

Informazzjoni dwar id-Droga

Lista tad-dijuretiċi | X'inhuma d-dijuretiċi? | Kif jaħdmu | Użi | Tipi | Min jista 'jieħu d-dijuretiċi? | Sigurtà | Effetti sekondarji | Spejjeż

Id-dijuretiċi, komunement magħrufa bħala pilloli tal-ilma, iżidu l-ammont ta 'fluwidu mkeċċi mill-ġisem permezz tal-awrina. Wieħed mill-aktar dijuretiċi naturali magħrufa huwa l-kaffeina, li spiss tinstab fil-kafè u t-te. Madankollu, il-kaffeina għandha effetti dijuretiċi ħfief u tipikament ma tintużax bħala dijuretiku f'ambjenti mediċi.

L-istorja moderna tad-dijuretiċi bdiet fl 1919 meta student tal-mediċina sab li injezzjonijiet li fihom il-merkurju kienu effettivi biex jitneħħa l-ilma f'pazjenti bis-sifilide. Ma kienx qabel l- 1950 u 1960 li t-thiazides preskritti b'mod komuni u d-dijuretiċi tal-linja ġew skoperti u użati ħafna. Illum, id-dijuretiċi huma tipikament preskritti biex jittrattaw pressjoni tad-demm għolja u kundizzjonijiet oħra.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar it-tipi differenti ta 'dijuretiċi, l-użi tagħhom, u l-effetti sekondarji.

Lista ta 'dijuretiċi
Isem tad-Ditta / tal-Manifattur (isem ġeneriku)	Prezz medju ta 'flus kontanti	Prezz SingleCare	Itagħllem iżjed
Microzide (hydrochlorothiazide)	$ 56 għal kull pillola 30, 25 mg	Ikseb kupuni ta 'hydrochlorothiazide	Dettalji tal-idroklorotijażide
Hygroton (chlorthalidone)	$ 31 kull 30, 25 mg pilloli	Ikseb kupuni tal-chlorthalidone	Dettalji dwar Chlorthalidone
Lozol (indapamide)	$ 46 kull 30, 2.5 mg pilloli	Ikseb kupuni tal-indapamide	Dettalji dwar l-Indapamide
Zaroxolyn (metolazone)	$ 105 kull 30, pilloli ta ’2.5 mg	Ikseb kupuni tal-metolazone	Dettalji tal-metolazone
Bumex (bumetanide)	$ 91 kull 30, 1 mg pilloli	Ikseb kupuni tal-bumetanide	Dettalji tal-Bumetanide
Lasix (furosemide)	$ 26 kull 30, pillola ta '20 mg	Ikseb kupuni tal-furosemide	Dettalji tal-Furosemide
Demadex (torsemide)	$ 35 għal kull pillola 30, 20 mg	Ikseb kupuni tat-torsemide	Dettalji tat-Torsemide
Edecrin (aċidu etakriniku)	$ 95 għal kull pillola 4, 25 mg	Ikseb kupuni tal-aċidu etakriniku	Dettalji tal-aċidu etakriniku
Midamor (amiloride)	$ 42 kull 30, pilloli ta '5 mg	Ikseb kupuni tal-amiloride	Dettalji tal-amiloride
Dyrenium (triamterene)	$ 478 għal kull pillola ta ’30, 50 mg	Ikseb kupuni tat-triamterene	Dettalji tat-triamterene
Aldactone (spironolactone)	$ 30 kull 30, 25 mg pilloli	Ikseb kupuni ta 'spironolactone	Dettalji ta 'Spironolactone
Inspra (eplerenone)	$ 235 kull 30, 25 mg pillola	Ikseb kupuni tal-eplerenone	Dettalji dwar Eplerenone

Dijuretiċi oħra

• Diuril (klorotijażide)
• Naturetin (bendroflumethiazide)
• Enduron (methyclothiazide)
• Renese (polythiazide)
• Saluron (hydroflumethiazide)
• Diamox (acetazolamide)
• Daranide (dichlorphenamide)
• Neptazane (methazolamide)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrol (mannitol)

X'inhuma d-dijuretiċi?

Inkella magħrufa bħala pilloli tal-ilma, id-dijuretiċi huma mediċini li jżidu l-ammont ta 'melħ u ilma mneħħi mill-ġisem. Dawn il-mediċini jżidu l-produzzjoni tal-awrina prodotta fil-kliewi, li twassal għal żieda fl-awrina, jew dijureżi. Dijuretiċi huma tipikament użati għall-kura pressjoni għolja (pressjoni għolja) u żamma ta 'fluwidu, jew edema, li tiżviluppa bħala sintomu ta' insuffiċjenza tal-qalb, problemi tal-kliewi, u insuffiċjenza tal-fwied. Xi dijuretiċi jistgħu jintużaw ukoll biex jikkuraw nefħa fil-moħħ ikkawżata minn korriment serju fir-ras jew nefħa fl-għajnejn ikkawżata minn kundizzjonijiet ta 'l-għajnejn bħal glawkoma .

Kif jaħdmu d-dijuretiċi?

Id-dijuretiċi jaħdmu billi jbiddlu l-bilanċ ta 'ilma, melħ u elettroliti fil-ġisem.

B’mod aktar speċifiku, għandhom effetti fuq il-proċessi differenti fil-kliewi li għandhom rwol fir-riassorbiment tas-sodju u l-elettroliti. Hemm diversi tipi differenti ta 'dijuretiċi. Kull wieħed minnhom jista 'jaħdem f'partijiet differenti tal - kliewi , l-organu filtrazzjoni tal-ġisem. Minħabba l-konċentrazzjoni miżjuda ta 'sodju rilaxxat mill-kliewi, jinġibed aktar ilma mill-ġisem fl-awrina.

Jista 'jkun importanti li tifhem l-istruttura tal-kliewi u kif taħdem biex tifhem kompletament kif jaħdmu d-dijuretiċi. Kull kliewi fih aktar minn miljun nephrons, li huma l-unitajiet ta 'filtrazzjoni li jneħħu l-iskart u jipproduċu l-awrina fil-ġisem. Skont it-tip ta 'dijuretiku, dawn il-mediċini tipikament jaħdmu fit-tubulu mdendel prossimali, il-parti axxendenti tal-linja ta' Henle, it-tubulu mdendel distali, jew it-tubulu li jiġbor.

Għal xiex jintużaw id-dijuretiċi?

Id-dijuretiċi jistgħu jintużaw biex jittrattaw varjetà ta 'kundizzjonijiet differenti li jaffettwaw il-qalb, il-kliewi u l-fwied. Jintużaw ukoll bħala antiipertensivi biex inaqqsu l-pressjoni tad-demm. Id-dijuretiċi kultant jiġu abbużati minn dawk li għandhom disturbi fl-ikel sabiex jitilfu l-piż. Id-dijuretiċi jistgħu jinkisbu biss b'riċetta ta 'tabib u jistgħu jintużaw biex jittrattaw dan li ġej:

• Insuffiċjenza tal-qalb
• Insuffiċjenza ventrikulari tax-xellug
• Pressjoni għolja
• Insuffiċjenza renali akuta
• Insuffiċjenza renali oligurika
• Ġebel fil-kliewi
• Ħsara akuta fil-kliewi
• Mard tal-kliewi
• Mard tal-fwied
• Edema pulmonari
• Livelli għoljin ta 'kalċju fid-demm (iperkalċimja)
• Livelli għoljin ta 'potassium fid-demm (iperkalemija)
• Dijabete insipidus nefrogenika
• Pressjoni intrakranjali għolja
• Glawkoma

Tipi ta 'dijuretiċi

Dijuretiċi thiazide

Thiazides jimmiraw lejn il-cotransporter tas-sodju-klorur biex jimblokka r-riassorbiment tas-sodju, li jgħin biex jirregola l-livelli tas-sodju u tal-pressjoni tad-demm. Bħala klassi ta 'drogi, dijuretiċi thiazide jimblokkaw ir-riassorbiment ta' madwar 5% ta 'sodju fit-tubulu distal konvolwit. Thiazides jimblukkaw ukoll ir-riassorbiment tal-potassju, li jista 'jwassal għal eliminazzjoni eċċessiva tal-potassju mill-ġisem. Livelli baxxi ta 'potassju (ipokalemija) tista 'twassal għal ritmi tal-qalb mhux normali, fost problemi oħra. Minħabba l-effetti tagħhom, it-thiazides spiss jintużaw bħala trattament tal-ewwel linja għall-ipertensjoni minflok inibituri ACE. Eżempji ta 'thiazides jinkludu Microzide (hydrochlorothiazide) u Hygroton (chlorthalidone).

Dijuretiċi tal-linja

Bħal thiazides, id-dijuretiċi tal-linja jgħinu wkoll biex jirregolaw il-livelli tas-sodju fil-kliewi. Madankollu, dijuretiċi tal-linja jaħdmu fil-parti axxendenti tal-linja ta 'Henle fin-nefrona. Dawn il-mediċini jimmiraw lejn il-cotransporter tas-sodju-potassju-klorur biex jimblokka r-riassorbiment tas-sodju u l-ilma. Id-dijuretiċi tal-linja jistgħu wkoll inaqqsu l-assorbiment tal-potassju, li jista 'jwassal għal livelli baxxi ta' potassju fil-ġisem. Id-dijuretiċi tal-linja jistgħu jintużaw biex jittrattaw insuffiċjenza tal-qalb, insuffiċjenza tal-kliewi, livelli għoljin ta 'potassju (iperkalemija), livelli għoljin ta' kalċju (iperkalċemija), u ħafna tipi ta 'edema, bħal edima pulmonari. Eżempji ta 'dijuretiċi loop jinkludu Bumex (bumetanide) u Lasix (furosemide) , kif ukoll Demadex (torsemide).

Dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju

Dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju ma jikkawżawx aktar sekrezzjoni ta 'potassju fl-awrina. Dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju bħall-amiloride jeħlu mal-kanali tas-sodju biex inaqqsu r-riassorbiment tas-sodju fid-demm. Dan iżid it-telf tal-fluwidu mingħajr ma jnaqqas il-livelli tal-potassju. Dijuretiċi oħra li jiffrankaw il-potassju bħal spironolactone jaħdmu fit-tubulu distali u jiġbru katusi biex jimblukkaw l-effetti ta 'aldosterone, ormon sterojdi li jżid ir-riassorbiment tas-sodju. Eżempji ta 'dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju jinkludu Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolactone), u Inspra (eplerenone).

Inibituri ta 'anhydrase karboniku

Anhydrase karboniku huwa enzima li tinstab f'partijiet differenti tal-ġisem, inklużi ċ-ċelloli ħomor tad-demm u t-tubulu konvolwit prossimali tal-kliewi. Din l-enżima tgħin lill-ġisem jerġa 'jassorbi s-sodju, il-bikarbonat, u l-klorur. L-inibituri tal-carbonic anhydrase jimblokkaw din l-enzima biex ineħħu dawn is-sustanzi u l-ilma żejjed mill-ġisem. Inibituri ta 'anhydrase karboniku spiss jintużaw biex jikkuraw glawkoma. Eżempji jinkludu Diamox (acetazolamide) u Neptazane (methazolamide).

Dijuretiċi oħra

Id-dijuretiċi Xanthine huma tip ta 'dijuretiku ħafif li jimblokka l-assorbiment mill-ġdid ta' fluwidu fit-tubulu prossimali tal-kliewi. Eżempji ta 'dijuretiċi xanthine jinkludu l-kaffeina u d-Diurex (pamabrom). Dijuretiċi Osmotiċi uża l-proċess ta 'l-osmosis biex tiġbed il-fluwidu u tnaqqas iż-żamma tal-fluwidu. Id-dijuretiċi osmotiċi jaħdmu primarjament fit-tubulu prossimali u fiċ-ċirku ta 'Henle. Diuretiku osmotiku użat komunement huwa Osmitrol (mannitol), li jintuża biex inaqqas il-pressjoni intrakranjali u jikkura insuffiċjenza renali akuta.

Min jista 'jieħu d-dijuretiċi?

Adulti

Id-dijuretiċi huma komunement użati biex jikkuraw l-edema u kundizzjonijiet kardjovaskulari oħra fl-adulti. L-użu ta 'dijuretiċi fl-adulti jiddependi fuq il-kundizzjoni ttrattata.

Tfal

It-tfal jistgħu jiġu preskritti dijuretiċi biex inaqqsu tagħbija żejda tal-fluwidu ikkawżat minn insuffiċjenza tal-qalb konġestiva u insuffiċjenza renali. L-użu ta 'dijuretiċi fit-tfal jiddependi fuq il-kundizzjoni ttrattata. Id-dożaġġ ta 'dijuretiċi fit-tfal huwa spiss ikkalkulat bil-piż tal-ġisem.

Id-dijuretiċi huma sikuri?

Id-dijuretiċi ġeneralment huma mediċini siguri meta jintużaw kif preskritt. Minħabba l-effetti tagħhom fuq l-ilma, il-melħ, u r-riassorbiment tal-elettroliti, jistgħu jikkawżaw żbilanċi tal-fluwidu u tal-elettroliti. Telf żejjed ta 'fluwidu jista' jwassal ukoll għal deidrazzjoni f'xi pazjenti. Livelli baxxi ta 'potassju jistgħu jkunu wkoll ta' tħassib b'ħafna dijuretiċi ħlief dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju.

L-użu kkombinat ta 'dijuretiċi u digoxin jew litju jista' jkollu bżonn jiġi mmonitorjat jew evitat. Kellem lil fornitur tal-kura tas-saħħa dwar interazzjonijiet oħra possibbli tad-droga mad-dijuretiċi.

Id-dijuretiċi jfakkru

M'hemm l-ebda sejħa lura dijuretika attwali minn Marzu 2021.

Restrizzjonijiet tad-dijuretiċi

Tieħux dijuretiċi jekk għandek allerġija għal ingredjenti fid-dijuretiċi. Ċerti dijuretiċi fihom sulfa, li tista 'tikkawża reazzjoni allerġika f'nies li esperjenzaw reazzjoni allerġika għal mediċini sulfonamidi bħal sulfamethoxazole.

Xi nies anzjani jista 'jkollhom bżonn jiġu mmonitorjati waqt li jkunu qed jieħdu dijuretiċi. Dijuretiċi jistgħu jżidu r-riskju ta 'sturdament jew waqgħat f'persuni anzjani minħabba pressjoni baxxa posturali , jew tnaqqis mgħaġġel fil-pressjoni tad-demm meta jinbidlu l-pożizzjonijiet bilqiegħda u bilwieqfa.

Tista 'tieħu dijuretiċi waqt li tkun tqila jew qed tredda'?

Id-dijuretiċi kultant jiġu preskritti waqt it-tqala għal pressjoni għolja jew kundizzjonijiet tal-qalb. Madankollu, is-sigurtà tagħhom ma ġietx ikkonfermata minn studji. Id-dijuretiċi għandhom jintużaw biss jekk il-benefiċċji huma akbar mir-riskji. Dożi għoljin ta 'dijuretiċi jistgħu jaffettwaw il-provvista tal-ħalib u jrażżnu t-treddigħ f'nisa li qed ireddgħu. Ikkonsulta lil fornitur tal-kura tas-saħħa għal parir mediku qabel ma tuża dijuretiċi waqt li tkun tqila jew qed tredda '.

Id-dijuretiċi huma sustanzi kkontrollati?

Le, id-dijuretiċi mhumiex sustanzi kkontrollati.

Effetti sekondarji tad-dijuretiċi komuni

L-iktar effetti sekondarji komuni tad-dijuretiċi jinkludu:

• Awrina frekwenti
• Sturdament
• Sturdament
• Għeja jew għeja
• Uġigħ ta 'ras
• Raxx
• Bugħawwieġ fil-muskoli
• Dijarrea
• Disfunzjoni erettili
• Żieda fil-livelli taz-zokkor fid-demm

Effetti sekondarji serji ta 'dijuretiċi jinkludu livelli baxxi ta' potassju, jew ipokalemija, li jistgħu jwasslu għal ritmi tal-qalb mhux normali. Mingħajr trattament, livelli baxxi ta ’potassju jistgħu jwasslu għal problemi ta’ periklu għall-ħajja. Dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju huma inqas probabbli li jikkawżaw dan l-effett sekondarju iżda minflok jistgħu jikkawżaw livelli għoljin ta 'potassju (iperkalemija). Id-dijuretiċi jistgħu jikkawżaw żbilanċi elettrolitiċi oħra bħal livelli baxxi ta ’sodju (iponatremja) u livelli baxxi ta’ kalċju (ipokalċemija).

Dijuretiċi jistgħu jikkawżaw ukoll deidrazzjoni minħabba l-eskrezzjoni ta 'aktar fluwidi. Sintomi ta 'deidrazzjoni jistgħu jinkludu għatx estrem, konfużjoni, u awrina ta' kulur skur.

Xi dijuretiċi bħal thiazides jistgħu temporanjament iżidu l-livelli tal-kolesterol.

Għid lit-tabib tiegħek jekk għandek storja ta ’xi waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin qabel ma tuża dijuretiku:

• Dijabete
• Gotta
• Problemi fil-kliewi
• Deidrazzjoni
• Pankreatite
• Lupus
• Problemi mestrwali

Kellem lil fornitur tal-kura tas-saħħa biex titgħallem dwar effetti sekondarji oħra possibbli, twissijiet, u prekawzjonijiet assoċjati mad-dijuretiċi.

Kemm jiswew id-dijuretiċi?

Id-dijuretiċi ġeneralment huma mediċini rħas u bi prezz raġonevoli li huma disponibbli f'verżjonijiet tad-ditta u ġeneriċi. Kważi l-pjanijiet kollha tal-Medicare u tal-assigurazzjoni jkopru d-dijuretiċi. L-ispejjeż jistgħu jvarjaw skont il-pjan tal-assigurazzjoni tiegħek. Mingħajr assigurazzjoni, l-ispiża tad-dijuretiċi tista 'tvarja skond il-kwantità ta' pilloli preskritta. Madankollu, bl-użu ta ' karta ta 'skont bir-riċetta minn SingleCare jista 'jkun kapaċi jgħin biex titnaqqas l-ispiża tad-dijuretiċi.