X'inhi l-perimenopawsa?

Edukazzjoni għas-Saħħa

Ħafna nisa jaħsbu dwar il-menopawsa bħala xi ħaġa li jgħaddu minnha. Menopawsa , madankollu, fil-fatt hija destinazzjoni - mhux vjaġġ. Int tilħaq din id-destinazzjoni meta tkun għamiltha matul sena solida mingħajr perjodu mestrwali. Il-fażi li twassal għal dak il-punt (taf, dik bil-fwawar tedjanti kollha, bidliet fil-burdata, u perjodi tqal) tissejjaħ fil-fatt perimenopause, tgħid Leah Millheiser, MD , assistent kliniku professur ta 'ostetriċja u ġinekoloġija fl-Università ta' Stanford.

Huwa r-riżultat ta 'livelli ta' estroġenu li jvarjaw fil-ġisem. Dan il-livell u 'l isfel irregolari jista' jagħmel ħerba fuq il-ġisem ta 'mara, jgħid Dr Millheiser.

Sintomi ta 'Perimenopause

Int ser ikollok idea pjuttost tajba li tinsab fil-fażi tal-perimenopawsa minħabba li s-sintomi huma pjuttost sinjifikanti. Meta tkun fil-perimenopausal, sintomi komuni jinkludu:

• Fwawar u għaraq bil-lejl (magħrufa wkoll bħala sintomi vażomoturi)
• Perjodi irregolari
• Perjodi tqal
• Nixfa vaġinali
• Sensittività tas-sider
• Sess sesswali baxx
• Tibdil fil-burdata, sentimenti ta 'ansjetà jew depressjoni
• Problemi tal-bużżieqa / inkontinenza
• Nuqqas ta 'rqad jew disturbi fl-irqad
• Żieda fil-piż

Il-maġġoranza tan-nisa se jesperjenzaw mill-inqas uħud minn dawn is-sintomi, jgħid Dr Millheiser.

Hija tgħid li s-severità tas-sintomi tvarja, u tista 'saħansitra tvarja xahar b'xahar. Xahar, per eżempju jista 'jkollok perjodu totalment normali. Is-segwenti, tista 'titlifha għal kollox għax dik il-mewġa ta' estroġenu tipprevjeni li toħroġ mill-ovulazzjoni. Sadanittant, l-inforra tal-utru tiegħek tkompli tibni. Ir-riżultat? Il-perjodu li jmiss tiegħek huwa wieħed tqil ħafna.

Kemm idum perimenopawsa l-aħħar?

Dawn is-sintomi tal-menopawsa li jagħmlu ħsara kbira ħafna drabi jibdew ħfief u gradwalment, iżda jistgħu wkoll jolqtu f'daqqa u b'intensità kbira. Jistgħu jdumu sena, jew jistgħu jdumu ħames jew 10 snin. Il-medja hija 7.4 snin, tgħid Mary Jane Minkin, MD , professur kliniku fid-dipartiment tal-ostetriċja, il-ġinekoloġija u x-xjenza riproduttiva fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta ’Yale. Kemm se jdumu int ? Sfortunatament, m'hemm l-ebda mod kif wieħed ibassar it-tweġiba għal din il-mistoqsija. Int verament trid tistenna u tara, jgħid Dr Minkin.

X'inhi età normali għall-perimenopawsa?

Bħalma huwa impossibbli li wieħed ibassar kemm se ddum il-perimenopawsa, huwa wkoll kemmxejn misterjuż dwar meta se tibda eżattament il-perimenopawsa. Jekk inti f'nofs is-snin 40, u qed tesperjenza fwawar u bidliet fiċ-ċiklu mestrwali tiegħek, dak jista 'jkun sinjal li l-livelli ta' ormoni qed jinbidlu u l-perimenopawsa għaddejja. Madankollu, jista 'wkoll ifisser xi ħaġa oħra, allura tkun trid titkellem mat-tabib tiegħek biex teskludi kwalunkwe kwistjoni ta' saħħa li teħtieġ trattament.

Qraba nisa anzjani jistgħu joffru kejl dwar meta tibda l-perimenopawsa u kemm se ddum? Kultant, iva. [Tista '] tkellem lil ommok u z-zija tiegħek għax hemm tendenzi familjari, jispjega Dr Minkin.

Kun af, iżda, li dan hu biss qies standard. It-tobba ma jafux verament kemm għandhom rwol it-tendenzi familjari għax m'hemmx ħafna dejta affidabbli dwar is-suġġett, jgħid Dr Millheiser. Hija differenti għal kull mara, tgħid hi.

X'inhi età normali għall-menopawsa?

Fir-rigward fil-fatt jilħaq menopawsa, l - età medja hija 51, skond il - Soċjetà Amerikana tal-Menopawsa —Imma huwa normali li n-nisa jilħqu l-menopawsa f'kull ħin bejn l-etajiet ta '40 u 58. F'dan il-punt, l-ovarji tiegħek m'għadhomx jirrilaxxaw bajd u dawk l-ormoni li jvarjaw għandhom jistabbilizzaw. Għalkemm xi nisa jesperjenzaw fwawar matul il-menopawsa, jgħid Dr Minkin.

Kif tiġi dijanjostikata l-perimenopawsa?

Perimenopause huwa proċess kompletament naturali, u d-dijanjosi hija bbażata fuq is-sintomi, jispjega Dr Millheiser. M'hemm l-ebda testijiet biex tivverifika l-perimenopause; testijiet biss biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra li għandhom sintomi simili. Pereżempju, jekk it-tabib tiegħek m'huwiex ċert li s-sintomi tiegħek huma r-riżultat ta 'perimenopause, test tat-tqala, test tad-demm, test ta' Pap, u / jew immaġini jistgħu jiġu ordnati biex jiċċekkjaw għal problemi ta 'saħħa ta' nisa oħra bħal fibrojdi fl-utru, kanċer fl-ovarji, jew ċerti kundizzjonijiet tat-tirojde - speċjalment jekk int fuq in-naħa l-iżgħar.

Jekk mara jkollha fwawar jew għaraq bil-lejl u tkun tard fl-40 sena, ngħid li hemm ċans pjuttost tajjeb li tinsab fil-perimenopawsa, jgħid Dr Millheiser. Imma jekk int fl-40 sena bikrija u qed tesperjenza dawn is-sintomi b'mod iżolat, tista 'tkun trid tkun iċċekkjat għal kundizzjonijiet oħra.

L-aħjar ħaġa li tista 'tagħmel mara li toqrob lejn l-età tal-perimenopawsa, tgħid Dr Millheiser, hija li sempliċement titgħallem tagħraf is-sintomi tal-perimenopawsa sabiex tkun tista' tiffaċċjaha minn quddiem. It-trattament huwa disponibbli, u s-sintomi jistgħu jiġu mmaniġġjati.

Il-preparazzjoni bl-għarfien hija tant importanti, tgħid hi, u tispjega li ħafna nisa jqattgħu snin isofru b'sintomi ta 'perimenopause sempliċement għax ma jirrealizzawx eżattament x'inhu għaddej. Jekk dawn is-sintomi qed jibdew [ifixklu] l-kwalità tal-ħajja tiegħek, tassew trid titkellem mat-tabib tiegħek dwarha.

Għażliet ta 'trattament tal-Perimenopause

It-trattamenti li jirrakkomanda t-tabib tiegħek jiddependu fuq is-sintomi li huma l-iktar ta 'dwejjaq għalik, tgħid Sally Rafie, Pharm.D., Fundatur ta' Spiżjar tal-Kontroll tat-Twelid .

Medikazzjoni

Xi nisa, pereżempju, ibati l-aktar bil-fwawar u għaraq bil-lejl. F'dawn il-każijiet, pillola jew garża ta 'doża baxxa għall-kontroll tat-twelid, jew xi tip ieħor ta' terapija bl-ormoni (waħda li twassal estroġenu lokalment), bħal ċirku vaġinali, ġel topiku, jew inserzjoni - bħal estradiol - huwa l-istandard tad-deheb. It-terapija bl-ormoni tista 'ma tkunx sikura għal kulħadd u għandek tiddiskuti r-riskji mal-fornitur tiegħek jekk għandek:

• Storja ta ' mard tal-qalb jew fatturi ta 'riskju, bħal kolesterol għoli
• Familja jew storja personali ta ' kanċer tas-sider
• Livelli għoljin ta 'trigliċeridi, tip ta' xaħam fid-demm tiegħek
• Storja tal-familja ta 'mard tal-marrara
• Mard tal-fwied
• Storja ta ' puplesija jew emboli tad-demm

Tista 'ssib lista ta' terapiji ormonali approvati hawn .

Għażliet oħra jinkludu antidipressanti — bħal inibitur selettiv tat-teħid ta ’serotonin (SSRI) ta’ doża baxxa — għal nisa li ma jirrispondux għat-terapija bl-ormoni. Gabapentin , mediċina li normalment tintuża biex tikkura aċċessjonijiet, hija għażla potenzjali għal nisa li ma jistgħux jużaw l-estroġenu minħabba kundizzjonijiet oħra tas-saħħa (bħall-emigranja), jgħid Dr Rafie.

RELATATI: L-aħjar pillola għall-kontroll tat-twelid għalik

Trattamenti mingħajr riċetta

Jekk nixfa vaġinali u / jew uġigħ waqt is-sess huwa t-tħassib ewlieni, terapiji lokali mhux ormonali bħal moisturizers vaġinali u lubrikanti, huma post tajjeb fejn tibda, jgħid Dr Rafie. Eżempji jinkludu Replens u Astroglide, li huma disponibbli fuq il-bank.

U jekk kollox qed idejqek? Iva, tista 'tuża dawn it-trattamenti flimkien ma' xulxin. L-effetti sekondarji huma minimi jew ineżistenti. Madankollu, jekk tagħżel li tieħu pilloli ta 'kontroll tat-twelid b'doża baxxa huwa kompletament possibbli li lanqas biss tagħraf li qed isseħħ il-perimenopawsa.

Naħseb li n-nisa għandhom bżonn jirrealizzaw li jekk huma fuq pilloli ormonali għall-kontroll tat-twelid tista 'taħbi s-sintomi tal-perimenopawsa, tgħid. Dik tista 'tkun ħaġa tajba, imma [xi nisa] verament iridu jkunu jafu x'qed jiġri [b'ġisimhom].

Terapiji alternattivi

Fir-rigward terapiji naturali u erbali (bħal silla ħamra, cohosh iswed, jew sojja), Dr Rafie jħeġġeġ lin-nisa jiddiskutu l-użu ta 'supplimenti bħal dawn mal-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom għax a) id-dejta hija mħallta ub) l-industrija mhix regolata mill-Food and Drug Administration, li tfisser li s-sigurtà u l-effettività ma ġewx ippruvati. Skond l-Uffiċċju tas-Supplimenti tad-Dieta ta 'l-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa, xi studji indikaw dan cohosh iswed, speċifikament, fil-fatt jista 'jiggrava l-frekwenza u s-severità tal-fwawar .

Ma '[terapiji alternattivi] hija dejjem analiżi tar-riskju / benefiċċju li kull individwu, bl-għajnuna tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħu, għandu jħares lejh [qabel ma juża], jgħid Dr Rafie.

Bidliet fl-istil ta 'ħajja sempliċi jistgħu jkunu ta' benefiċċju wkoll. Dr Minkin jirrakkomanda li tilbes f'saffi biex ittaffi l-iskumdità ta 'sintomi vażomoturi bħal fwawar u għaraq bil-lejl. Hija tissuġġerixxi wkoll li tingħata attenzjoni għal skattaturi potenzjali. Pereżempju, xi nisa jsibu li l-inbid aħmar u / jew ikel pikkanti jżidu l-frekwenza u t-tul tal-fwawar, u għalhekk jeliminaw (jew inaqqsu l-konsum ta ') dawk l-oġġetti mid-dieti tagħhom, tgħid hi.

Dr Minkin jenfasizza wkoll l-importanza li jinżamm piż tal-ġisem b'saħħtu matul il-perimenopawsa u lil hinn għax il-piż żejjed huwa kontra-indikazzjoni għal għadd sħiħ ta 'problemi ta' saħħa.

Nutrizzjoni tajba u eżerċizzju [se] jgħinu, m'hemm l-ebda mistoqsija dwarha, tgħid hi, u żżid li huwa tipiku li mara tikseb bejn 5-8 libbra matul il-fażi tal-perimenopawsa - anke b'dieta sana u ħafna eżerċizzju - grazzi għal darb'oħra għal dawk il-bidliet ormonali.

In-nisa jistgħu joħorġu tqal waqt il-perimenopawsa?

Anki jekk m'għandekx bżonn jew trid tieħu pilloli ta 'kontroll tat-twelid b'doża baxxa biex tgħin fil-fwawar, jista' jkun hemm benefiċċju wieħed sinifikanti biex tużahom waqt il-perimenopawsa - kontraċezzjoni. Għax, iva, int jista ' toħroġ tqila waqt il-perimenopawża .

Hija tgħid li kollox imur lura għaċ-ċikli mestrwali imprevedibbli li jseħħu matul dan iż-żmien. Fi kliem ieħor, tista 'ma tkunx taf eżattament meta, jew jekk, qed ovulazzjoni . Il-kwalità tal-bajd, u għalhekk l-probabbiltà li toħroġ tqila, tonqos, ovvjament ( inqas minn 5% ċans skond is-Soċjetà Amerikana għall-Mediċina Riproduttiva ) - imma tibqa 'l-possibbiltà.

In-nies ċertament mhumiex fertili daqskemm kienu meta kellhom 22, iżda xorta huma fertili sakemm jgħaddu dik is-sena maġika mingħajr perjodu, jispjega Dr Minkin.

U jekk il-kontraċettivi orali mhumiex għalik? Dak hu tajjeb. Kun żgur li tuża xi tip ta 'kontraċezzjoni . Jien personalment tajt tliet trabi lil nisa ta ’47 sena, jgħid Dr Minkin.