Prinċipali >> Edukazzjoni Tas-Saħħa >> Injezzjonijiet PRP: It-terapija tal-plażma b'ħafna plejtlits taħdem?

Injezzjonijiet PRP: It-terapija tal-plażma b'ħafna plejtlits taħdem?

Edukazzjoni tas-Saħħa

Il-mediċina riġenerattiva hija fruntiera ġdida promettenti. Terapiji bħal trattament tal-plażma b’ħafna plejtlits (PRP) jisfruttaw il-qawwa tal-kapaċità konsiderevoli tal-ġisem li jfejjaq lilu nnifsu. Bl-użu tal-plejtlits tal-pazjent stess, l-injezzjonijiet PRP jaħdmu billi jħaffu l-proċess ta ’fejqan, partikolarment għal korrimenti li jfejqu bil-mod u anke kroniċi. Qegħdin isiru bosta pretensjonijiet tal-għaġeb għal din it-terapija ġdida kuraġġuża, iżda permezz ta 'riċerka u konsultazzjoni mal-fornituri tal-kura tas-saħħa, huwa possibbli li wieħed jifhem jekk il-PRP hijiex l-għażla ta' trattament it-tajba għalik.

X'inhi injezzjoni PRP?

Il-plażma rikka fil-plejtlits hija preparazzjoni tad-demm tal-pazjent stess sabiex ikollha konċentrazzjoni ogħla mill-medja ta ’plejtlits. Meta jiġi injettat lura fil-pazjent f'sit ta 'korriment, jaqbad il-proċess ta' fejqan hemmhekk.

Il-plejtlits huma ċelloli ċkejkna, f'forma ta 'diska fid-demm. Huma jservu bħala dawk li jiffissaw il-ġisem, u jiffurmaw emboli tad-demm meta jkun hemm korriment. Meta korriment jattivahom, il-plejtlits imorru jaħdmu, jiffurmaw emboli tad-demm, u jirrilaxxaw malajr il-proteini tal-fattur tat-tkabbir biex jibdew il-proċess tal-fejqan. Dawn il-proteini jindikaw iċ-ċelloli fiż-żona midruba biex jikbru, jiddifferenzjaw, jipproduċu vini ġodda, u jistabbilixxu tessut fibruż biex isewwi l-ħsara.

Terapija tal-plażma rikka fil-plejtlits tinvolvi t-teħid tad-demm mill-pazjent u l-għażil tiegħu f'ċentrifuga. Dan il-proċess jifred iċ-ċelloli ħomor tad-demm u ħafna miċ-ċelloli bojod tad-demm mill-plażma tad-demm, li tikkonsisti f'ilma, elettroliti, proteini u plejtlits. Il-plażma rikka fil-plejtlits tissepara minn komponenti oħra tad-demm u terġa 'lura għal parti tal-ġisem imweġġa' permezz ta 'injezzjoni. Il-plejtlits huma spiss attivati qabel l-injezzjoni, li jfisser li l-proċess ta 'tagħqid jinbeda artifiċjalment qabel ma l-plejtlits jiġu introdotti fiż-żona mweġġa'. Xi tobba, madankollu, jemmnu li huwa aħjar li tħalli l-plejtlits jattivaw fil-ġisem. Meta jiġu attivati, il-plejtlits immedjatament jibdew jagħqdu u jipproduċu ormoni tal-fattur tat-tkabbir li jibdew ifiequ ż-żona affettwata.

Ħlief għall-kirurġija, dawn il-proċeduri huma normalment outpatient. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jiġbed id-demm, jipprepara d-demm f'ċentrifuga, u jerġa 'jinjetta l-plażma rikka fil-plejtlits direttament fil-post tal-korriment bi jew mingħajr l-ewwel attivazzjoni tal-plejtlits. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'juża anestetiku lokali fis-sit tal-injezzjoni l-ewwel. Xi proċeduri jistgħu jeħtieġu l-użu ta 'ultrasound jew endoskopju biex jgħinu lit-tabib jiggwida l-injezzjoni għall-ħsara.

Użi

Għall-biċċa l-kbira tal-ġrieħi, il-ġisem ifieq lilu nnifsu pjuttost malajr u ma jeħtieġx interventi speċjali. It-trattament PRP huwa l-iktar użat komunement biex jikkura kundizzjonijiet fejn il-proċess ta ’fejqan huwa frustranti bil-mod, bħal korrimenti fil-muskoli, tendini, jew għadam. Dawn il-korrimenti li jfejqu bil-mod jistgħu jieħdu xhur jew anke snin biex jissolvew, iżda t-terapija tal-plażma b'ħafna plejtlits tista 'tħaffef il-proċess. Ħafna mill-pazjenti jiltaqgħu ma 'terapija tal-plażma b'ħafna plejtlits bħala proċedura elettiva għal korrimenti sportivi, korrimenti kroniċi fl-għerq, u osteoartrite tal-ġenbejn jew ta' l-irkoppa.

Sigurtà

Madankollu, l-FDA ma approvatx trattament PRP. L-AID ikklerjat iċ-ċentrifugi, iżda mhux it-trattamenti, għalhekk kull trattament PRP huwa teknikament off-label u mhux kopert mill-assigurazzjoni.

Barra minn hekk, mhux it-tobba u x-xjenzati kollha jaqblu dwar liema kundizzjonijiet għandhom jiġu ttrattati mill-PRP.

Barra minn hekk, hemm ftit kunsens dwar il-protokolli tat-trattament PRP. Hemm nuqqas ta 'qbil fundamentali dwar il-preparazzjoni tal-plażma b'ħafna plejtlits. Kemm hemm bżonn ta 'plejtlits? Għandhom jiġu inklużi ċ-ċelloli bojod tad-demm? Xi ngħidu dwar il-fibrina, proteina kritika għat-tagħqid tad-demm? Għandu jkun inkluż? L-attivazzjoni tal-plejtlits qabel l-injezzjoni hija idea tajba? It-tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet kollha għadhom qed jiġu diskussi u diskussi fil-komunità medika u xjentifika.

In-navigazzjoni fil-biċċa l-kbira tat-talbiet tista 'tkun diffiċli meta tiddeċiedi jekk PRP huwiex it-trattament mediku t-tajjeb. Fortunatament, ix-xjenza u l-esperjenza bit-trattament PRP huma sodi għal xi korrimenti u kundizzjonijiet. Għal oħrajn, madankollu, ix-xjenza hija inqas konklużiva. Il-post fejn tibda huwa bil-kundizzjonijiet li tittratta PRP u r-riċerka li tappoġġja t-talbiet.

Trattamenti PRP

It-trattament tal-plażma b'ħafna plejtlits intuża l-ewwel darba f'kirurġija b'qalb miftuħa biex iħaffef il-fejqan tal-feriti minħabba l-operazzjoni. Kirurgi maxillofacial bdew jużawha biex iħaffu l-fejqan tal-proċeduri tal-għadam, bħar-rikostruzzjoni tax-xedaq. Dalwaqt, professjonisti tal-mediċina sportiva adottaw injezzjonijiet tal-plażma b'ħafna plejtlets biex iħaffu l-irkupru ta 'korriment sportiv, u dak kien il-bqija tad-dinja bdiet tagħti attenzjoni.

Illum, it-trattament PRP huwa utli għal spettru sħiħ ta 'kundizzjonijiet:

L-ortopedisti u t-tobba tal-mediċina sportiva jużawha għal korrimenti fl-għadam, l-għerq, il-ġog, il-ligament u l-muskoli.
Id-dentisti jużaw injezzjonijiet PRP għal estrazzjonijiet tas-snien, impjanti, jew kirurġija perjodontali biex iħaffu l-irkupru kif ukoll ifiequ ħsara fit-tessut artab u għadam.
Kirurgi ta 'l-istrixxi kollha jużaw PRP biex iħaffu l-fejqan tal-feriti u jnaqqsu r-rati ta' infezzjoni.
Il-kirurgi tal-plastik ilhom jużaw PRP biex iħaffu l-proċess tal-fejqan tal-kirurġija kosmetika, iżda xi wħud jużaw injezzjonijiet PRP biex jippromwovu t-tkabbir tat-tessut konnettiv fil-wiċċ biex itaffu t-tikmix u jirrestawraw il-kulur tal-ġilda.
Id-dermatologi jużaw PRP flimkien mal-mediċini minoxidil jew finasteride għal telf ta 'xagħar b'lura fl-irġiel u n-nisa. Fatturi tat-tkabbir tal-plejtlits jistimulaw il-follikuli tax-xagħar biex jikbru, u l-mediċini jimmaniġġjaw l-effetti tat-testosterone fuq il-follikulu tax-xagħar.
Xi oftalmologi bdew jużaw qtar għall-għajnejn PRP direttament fuq il-wiċċ tal-għajn għal ulċeri fil-kornea jew korrimenti fl-għajnejn xotti. Qtar għall-għajnejn PRP imqiegħed direttament fuq il-glandoli tad-dmugħ jista 'jżid il-produzzjoni tad-dmugħ.
Otolaryngologists użaw injezzjonijiet PRP biex jittrattaw smigħ jew telf ta 'riħa.
Fl-aħħarnett, xi uroloġisti jagħtu injezzjonijiet PRP biex jittrattaw disfunzjoni erettili.

Mhux kulħadd huwa kandidat għal injezzjonijiet PRP. M'għandekx tieħu injezzjoni PRP jekk:

għandek għadd baxx ta 'plejtlits
ħu dilwenti tad-demm
għandek kanċer
inti tqila
għandek infezzjoni attiva

Il-PRP tassew jaħdem?

Għal xi kundizzjonijiet, it-trattament tal-plażma b'ħafna plejtlits huwa kontroversjali u mhux sostnut b'mod sod mix-xjenza. Prattikanti individwali jirrappurtaw riżultati drammatiċi, iżda l-istudji ta 'sostenn spiss jinkludu biss kampjun żgħir ta' pazjenti. Xi studji juru titjib drammatiku, u xi wħud juru l-oppost.

M'hemm l-ebda mod it-tajjeb aċċettat universalment biex tipprepara injezzjoni PRP. Diversi fatturi li jistgħu jinfluwenzaw is-suċċess ta 'injezzjoni PRP għadhom diskutibbli, inkluż meta jiġu attivati l-plejtlits, jekk iċ-ċelloli bojod tad-demm fl-injezzjoni jgħinux jew ifixklu l-proċess ta' fejqan, u kemm fibrina (proteina li tagħqad id-demm li tinstab fil-plażma) għandu jkun inkluż ma 'l-injezzjoni. Fi kliem ieħor, m'hemm l-ebda protokoll stabbilit għal injezzjonijiet ta 'PRP relattivament għal xi waħda mill-kundizzjonijiet li jittrattaw.

Bħala riżultat, m'hemm l-ebda kunsens dwar rata ta 'suċċess għall-injezzjonijiet PRP. Skond il-kundizzjoni u l-preparazzjoni ta 'l-injezzjoni PRP, injezzjoni PRP tista' taħdem jew ma tistax.

Korrimenti fl-għerq, fil-muskoli u fil-ligamenti

Għal kundizzjonijiet oħra, madankollu, it-trattament PRP għandu appoġġ qawwi u kiseb riżultati eċċellenti. Ix-xjenza hija konvinċenti li l-injezzjonijiet PRP huma trattament ta 'suċċess kbir għalih korrimenti fl-għerq (tendinopatija). Dawn jinkludu minkeb tat-tennis (epicondylitis), korrimenti tar-rotator cuff, irkoppa tal-jumper (tendinite patellari), tendonite ta 'Achilles, fasciitis plantar, u tendinosis, fost oħrajn.

Dawn il-korrimenti kollha fl-għerq huma notorjament diffiċli biex jiġu kkurati u mmaniġġjati. Huma jieħdu żmien twil biex ifiequ u jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja għal nies attivi. Ħafna jiżviluppaw f'kundizzjonijiet kroniċi u anke tal-ħajja. Ir-rata ta 'suċċess ta' injezzjonijiet PRP biex jiġu solvuti dawn il-kundizzjonijiet hija għolja ħafna.

L-użu ta 'PRP fit-trattament ta' korrimenti ta 'tessut artab tal-muskoli u korrimenti ta' ligamenti huwa ftit inqas ċert. L-evidenza s'issa tindika li PRP tħaffef il-ħin tal-fejqan. L-irkupru minn korriment tal-muskolu (bħal hamstring miġbud) jew korriment tal-ligament (bħal sprain tal-għaksa) jista 'jkun proċess twil u kkumplikat. Ħafna mill-effetti tal-PRP jikkontribwixxu għal irkupru aktar mgħaġġel minn korrimenti fil-muskoli u l-ligamenti.

Artrite u riġenerazzjoni tal-qarquċa

Ix-xjenza li tappoġġja l-użu ta 'PRP fit-trattament ta' korrimenti fil-qarquċa hija aktar inċerta. L-osteoartrite, l-aktar komuni u debilitanti tal-kundizzjonijiet tal-qarquċa, ilha kandidata għal injezzjonijiet PRP. Madankollu, il-qarquċa għandha biss kapaċità minima li tikber u tirriġenera. F'waħda studju ma ’200 pazjent bl-osteoartrite , Injezzjonijiet PRP naqqsu l-uġigħ u żiedu l-funzjoni wara 12-il xahar meta mqabbla ma 'pazjenti oħra.

Allura l-injezzjonijiet PRP jistgħu jgħinu biex il-qarquċa tirriġenera aħjar minn għażliet oħra ta 'trattament, u tagħmilha alternattiva raġonevoli għall-injezzjonijiet ta' sterojdi jew aċidu hyaluronic. Madankollu, it-terapiji kollha maħsuba biex jirriġeneraw il-qarquċa (inkluż PRP) għandhom riżultati mħallta. Huma meħtieġa aktar studji f'dan il-qasam.

PRP għal problemi oħra tas-saħħa

L-użu tal-PRP fid-dentistrija u l-kirurġija huwa appoġġjat bl-istess mod. Plażma rikka fil-plejtlits it-tnejn tħaffef il-fejqan u tnaqqas b'mod sinifikanti l-inċidenza ta 'infezzjoni.

Madankollu, it-trattamenti PRP fl-uroloġija, l-oftalmoloġija, id-dermatoloġija, il-kirurġija kosmetika, u oqsma oħra jeħtieġu aktar studju. Pazjenti li jikkunsidraw trattament PRP għal kundizzjonijiet oħra għajr problemi fl-għerq, fil-muskoli jew fil-ġogi għandhom jagħmlu d-diliġenza u r-riċerka dovuta tagħhom, joqogħdu attenti, u jikkonsultaw ma 'fornitur wieħed jew aktar tal-kura tas-saħħa.

Kemm idum biex jaħdmu l-injezzjonijiet PRP?

L-injezzjonijiet PRP ma jtaffux is-sintomi jew jirranġaw il-problema bl-istess mod bħal drogi jew kirurġija. Minflok, jibdew proċess riġenerattiv naturali li jieħu ġimgħat sa xhur biex jitlesta skont in-natura tal-ħsara.

Għal injezzjonijiet ta 'PRP fil-ġogi, fl-għadam jew fil-muskoli, l-effetti ta' injezzjoni ta 'PRP għandhom ikunu notevoli f'madwar tliet xhur u jitlestew f'sitt sa disa' xhur. Jekk ma kienx hemm titjib suffiċjenti fl-uġigħ jew il-mobbiltà f'dak il-ħin, tista 'tkun meħtieġa injezzjoni oħra. Meta l-proċess tal-fejqan jitlesta, l-effett ikun permanenti.

X'għandek tistenna wara injezzjonijiet PRP

Injezzjonijiet tal-plażma b'ħafna plejtlits f'ġonta, muskolu jew għerq se jeħtieġu ftit ħin ta 'rkupru. Kif imsemmi, PRP ma jirranġax il-problema jew itaffi s-sintomi iżda minflok jibda u jaċċellera proċess riġenerattiv naturali. Dak il-proċess ta ’fejqan se jieħu bosta ġimgħat jew xhur biex jitlesta, iżda ż-żona tat-trattament tkun ta’ uġigħ u probabbilment minfuħa għall-ewwel ftit jiem. Fil-fatt, nefħa hija parti mill-proċess inizjali ta ’fejqan.

Ħin ta 'rkupru u limitazzjonijiet

B’mod ġenerali, il-ħin ta ’rkupru tal-injezzjoni PRP huwa ta’ ġurnata jew jumejn ta ’mistrieħ u sa ġimagħtejn b’appoġġ għall-mixi (jiġifieri, krozzi), wara li tibda t-terapija fiżika.

Xi trattamenti PRP jippermettu lill-pazjenti li jirritornaw għax-xogħol l-għada. Oħrajn jeħtieġu ġurnata jew jumejn ta 'mistrieħ. Evita l-eżerċizzju u żomm l-attivitajiet li jużaw iż-żona affettwata għal minimu. Jekk kellek injezzjoni fil-ġenbejn, l-irkoppa, jew l-għaksa, evita li timxi matul dan iż-żmien. Jiddependi fuq l-injezzjoni, pazjent jista 'jkollu bżonn juża braga, boot boot, jew krozzi għal kullimkien minn ftit jiem sa ġimagħtejn.

Għalkemm iż-żona trattata tista 'tintefaħ, mediċini anti-infjammatorji, bħal sterojdi jew NSAIDs, għandhom jiġu evitati għal mill-inqas ġimgħa. It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi li jtaffu l-uġigħ li wkoll mhumiex anti-infjammatorji.

Kwalunkwe terapija fiżika tibda madwar ġimagħtejn wara t-trattament. Għal trattament fil-ġogi, fil-muskoli jew fl-għerq, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jkun irid żjara ta 'segwitu f'sitt sa tmien ġimgħat biex jivvaluta l-progress. L-uġigħ gradwalment jonqos matul il-ġimgħat u x-xhur ta 'wara.

Effetti sekondarji

It-terapija tal-plażma rikka fil-plejtlits tuża demm mill-pazjent, għalhekk hija notevolment sigura u ħielsa minn effetti sekondarji. L-uniċi effetti sekondarji li jistgħu jesperjenzaw in-nies huma reazzjonijiet temporanji fis-sit tal-injezzjoni. Reazzjonijiet fuq il-post lokali bħal ħsara fin-nervituri, ħsara fit-tessut, jew uġigħ lokali huma mill-injezzjoni nnifisha. Hemm riskju żgħir ta 'infezzjoni kif hemm fl-injezzjonijiet kollha.

Kemm tiswa injezzjoni PRP?

L-assigurazzjoni ma tkoprix trattament tal-plażma b'ħafna plejtlits sakemm ma tkunx parti minn proċedura kirurġika, u anke dakinhar, tista 'ma tkunx koperta. Il-pazjent iħallas l-ispiża kollha tal-injezzjoni PRP.

M'hemm l-ebda kunsens dwar kemm għandu jiswa t-trattament PRP. L-ispiża medja tat-trattament PRP hija ta '$ 750, iżda l-proċedura tista' tiswa kullimkien minn $ 300 sa $ 2,500 . Konsultazzjoni inizjali tista 'tkun spiża addizzjonali, u wkoll ma tistax tkun koperta mill-assigurazzjoni. Allura, b'mod ġenerali, l-ispiża minn butek tal-biċċa l-kbira tal-proċeduri PRP tista 'tvarja minn $ 300 sa $ 2,700.