Prinċipali >> Edukazzjoni Għas-Saħħa >> X'inhu test TSH u xi jfissru r-riżultati tiegħek?

X'inhu test TSH u xi jfissru r-riżultati tiegħek?

XEdukazzjoni għas-Saħħa

It-test tal-ormon li jistimula t-tirojde (TSH) jevalwa l-funzjoni tat-tirojde u l-livelli tal-ormon tat-tirojde. Huwa prodott mill-glandola pitwitarja, li tgħid it-tirojde tiegħek, li tinsab fin-naħa ta ’isfel ta’ għonqek, biex tagħmel u tirrilaxxa ormoni li jikkontrollaw it-temperatura tal-ġisem tagħna, il-metaboliżmu, u jżommu l-imħuħ, il-qlub u organi oħra tagħna jaħdmu sewwa.





L-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde (ATA) tirrakkomanda li l-adulti jibdew l-ittestjar tat-TSH fl-età ta '35 u jirrepetu t-testijiet kull ħames snin jekk ir-riżultati jkunu fil-medda normali. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jordna test TSH jekk qed tesperjenza sintomi ta' tirojde mhux attiva jew eċċessiva. Sintomi ta 'ipotirojdiżmu (tirojde mhux attiva) jistgħu jinkludu għeja, ċpar tal-moħħ, ġilda xotta ħafna, telf ta' xagħar, u tħossok kiesaħ. Sintomi ta 'ipertirojdiżmu (tirojde attiva żżejjed) tista' tinkludi għaraq, rata tal-qalb mgħaġġla, dgħjufija fil-muskoli, ansjetà u irritabilità. Fi kwalunkwe każ, int - jew il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek - tista 'ssib li t-tirojde tiegħek hija mkabbra, li tissejjaħ goiter, jew noduli tat-tirojde, li huma ċapep żgħar fuq il-glandola tat-tirojde.



Xi jinvolvi t-test TSH?

It-test tad-demm TSH huwa spiss amministrat bħala parti minn panel ta 'testijiet tad-demm flimkien ma' eżami tas-saħħa annwali. It-test jiddetermina kemm qed jaħdem sew it-tirojde tiegħek billi tkejjel l-ammont ta 'ormon li jistimula t-tirojde fid-demm tiegħek. Huwa test tad-demm mingħajr sawm, li jfisser li m’għandek għalfejn tagħmel xejn speċjali biex tipprepara.

It-tobba għandhom jieħdu kampjun tad-demm TSH għal pazjenti tat-tirojde kull erba 'sa tmien ġimgħat wara d-dijanjosi inizjali tagħhom. Il huma jirrakkomanda ttestjar TSH kull sitt sa 12-il xahar waqt li tkun fuq doża ta ’medikazzjoni stabbli u aktar spiss jekk id-doża tiegħek tkun inbidlet.

X'għandu jkun il-livell ta 'TSH tiegħek?

Il-biċċa l-kbira tal-laboratorji jikklassifikaw il-livelli normali ta ’TSH bħala bejn 0.4 u 4.5 milliunits kull litru (mU / L), skond Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde (ATA). Livell normali ta 'TSH f'ħafna każijiet, ġeneralment jindika li m'għandekx problema tat-tirojde.



Il huma jirrapporta li kważi 20 miljun Amerikan għandhom xi forma ta 'marda tat-tirojde. Madankollu aktar minn 60% ta 'dawk b'disturbi tat-tirojde mhumiex konxji tal-kundizzjoni medika tagħhom.

Xi tfisser meta t-TSH tiegħek huwa baxx?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, livelli ta 'TSH inqas minn 0.4 mU / L jindikaw ipertirojdiżmu, magħruf ukoll bħala tirojde attiva żżejjed, jiġifieri, ġismek jipproduċi wisq ormon tat-tirojde. Il-marda ta ’Graves hija diżordni awtoimmuni li kultant tikkawża ipertirojdiżmu.

X'jiġri meta t-TSH tiegħek huwa għoli?

Ġeneralment, livelli ta ’TSH ogħla minn 4.5 mU / L jindikaw ipotirojdiżmu, jew tirojde mhux attiva, li jfisser li ġismek mhux qed jagħmel biżżejjed ormon tat-tirojde. It-tirojdite ta ’Hashimoto hija disturb awtoimmuni li kultant tikkawża ipotirojdiżmu.



Xorta jista 'jkollok problema jekk it-TSH tiegħek huwa normali?

It-test TSH huwa indikatur sensittiv ħafna tas-saħħa ġenerali tat-tirojde tiegħek, tgħid Brittany Henderson, MD, endokrinoloġista ċertifikata minn bord Iċ-Ċentru tat-Tirojde ta 'Charleston f'Mount Pleasant, South Carolina . L-interpretazzjoni tista ’tkun diffiċli minħabba li hemm firxa wiesgħa ta’ ‘normali’ fuq l-iskala TSH.

Mediċini u supplimenti li qed tieħu bħalissa jistgħu jaffettwaw ir-riżultati tat-test TSH tiegħek. Eżempju wieħed huwa l-bijotina, li tista 'turi b'mod falz livelli baxxi ta' TSH.

Dak li huwa meqjus normali huwa influwenzat minn diversi fatturi:



  • Età
  • Tqala
  • Etniċità

Riċerka wera li l-livelli ta 'TSH għandhom it-tendenza li jiżdiedu bl-età, jonqsu mat-tqala, u jvarjaw skond l-etniċità.

Età

Waħda studju sabet li 97.5% tal-pazjenti sa l-età ta ’55 sena kellhom valuri ta’ TSH inqas minn 4.0 mU / L. 'Il fuq minn dik l-età l-ogħla valur għad-97.5 perċentili żdied gradwalment, u laħaq madwar 4.75 mU / L bejn 75 u 85 sena u 5.0 mU / L f'pazjenti bejn 85 u 90. L-istudju kompla jgħid li livelli kemmxejn għoljin ta' TSH f'anzjani adulti mhux neċessarjament jeħtieġu trattament.



Il-livelli ta 'TSH jistgħu jvarjaw ukoll għat-tfal u l-firxa tista' tinbidel skont l-età. Huwa rrakkomandat li l-ġenituri jiċċekkjaw ma 'endokrinologu pedjatriku biex jiddeterminaw l-aħjar firxa TSH tat-tifel / tifla tagħhom.

Tqala

F'nisa tqal fl-ewwel trimestru tagħhom, l-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde tirrakkomanda li l-livelli ta 'TSH jinżammu bbażati fuq l-istatus ta' awtoimmunità tat-tirojde. Normalment, TSH jinżamm bejn 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.



Etniċità

Dr Henderson, li ko-awtur tal-ktieb, Dak li Trid Taf Dwar il-Marda ta 'Hashimoto , jinnota li r-riżultati tat-TSH jistgħu jvarjaw ukoll skont l-etniċità. Il-livelli ta 'TSH huma tradizzjonalment ogħla fil-popolazzjoni bajda, aktar baxxi fil-popolazzjoni sewda, u x'imkien fin-nofs għall-popolazzjoni Ispanika, hija tispjega.

Hija tgħid li l-pazjenti jista ’jkollhom riżultati ta’ TSH fil-medda ‘normali’, waqt li jkunu għadhom jesperjenzaw sintomi attivi (bħal telf ta ’piż jew żieda, telf ta’ xagħar, għeja, ansjetà u aktar). Il-livelli ta ’TSH jindikaw jekk it-tirojde tiegħek għandhiex problema, iżda ma jindikawx x’qed jikkawża l-problema. Biex issir taf, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jordna testijiet addizzjonali.



Meta jista 'jkollok bżonn testijiet addizzjonali

F’dawn il-każijiet, it-tobba jistgħu jagħżlu li jordnaw panel komprensiv ta ’testijiet tal-funzjoni tat-tirojde biex ikejlu t-tiroxina bħal T4 Ħieles, T4 Totali, T3 Totali, u antikorpi tat-tirojde, minbarra t-TSH. Parti kritika biex tikseb l-aħjar riżultati tat-test TSH possibbli u trattament tat-tirojde tinvolvi li tiżgura li qed tirċievi t-testijiet dijanjostiċi tajbin.

Test T4

T4 Ħieles huwa test tad-demm mingħajr sawm li jkejjel il-livelli ta ’T4, ormon tat-tirojde. Livell normali ta 'Free T4 ivarja bejn0.8 sa 1.5mikrogrammi kull deċilitru (ng / dL). Jista 'jvarja skont l-analiżi tal-laboratorju użata. It-T4 totali normalment ma jsirx ħlief fit-tqala meta jkun iktar preċiż mit-test tat-T4 Ħieles.Firxa normali T4 Totali hija 5-12 ug / dl. Livelli baxxi ta 'T4 jidhru bl-ipotirojdiżmu, filwaqt li livelli għoljin jidhru bl-ipertirojdiżmu.

Test T3

Test tad-demm Total T3 mingħajr sawm xi kultant huwa rakkomandat bħala mod ta 'dijanjosi ta' ipertirojdiżmu u determinazzjoni tas-severità tal-marda. Ir-riżultati Normali tat-T3 Totali jitkejlu bħala li jvarjaw minn 100 sa 200 nanogramma kull deċilitru (ng / dl). Test T3 b'xejn mhux irrakkomandat minħabba l-inkonsistenza tal-analiżi tal-laboratorju tiegħu. Reverse T3 għandu rwol limitat fid-dijanjosi ta 'problemi tat-tirojde u mhux rakkomandat bħala rutina.

Meta jkollok bżonn kura?

Ħafna pazjenti ipotirojdi jħossuhom fl-aqwa tagħhom meta jkunu qegħdin fuq medikazzjoni u l-livelli tat-tirojde tagħhom huma fil-firxa TSH ‘ottimali’ ta ’0.5-2.00 (bi skala tal-laboratorju ta’ 0.45-4.5), jgħid Dr Henderson. Peress li l-analiżijiet u l-firxiet tal-laboratorju jvarjaw, il-livelli ottimizzati għal-laboratorju speċifiku ta 'pazjent jistgħu jvarjaw ukoll. Għal pazjenti anzjani, il-mira ta 'TSH hija fil-medda ta' 4.0 - 6.0.

Ħafna tobba komunement jittrattaw lill-pazjenti ipotirojdi tagħhom b'doża ta 'kuljum ta' levothyroxine, verżjoni magħmula mill-bniedem ta 'l-ormon tat-tirojde T4 magħmul mill-ġisem, xi tobba jirrakkomandaw li jużaw kemm T4 kif ukoll T3 bħala l-għażla tat-trattament.

RELATATI: 5 affarijiet li jistgħu jħabbtu wiċċhom mal-medikazzjoni tat-tirojde tiegħek

Bil-medikazzjoni tat-tirojde, id-dożaġġ għandu jkun eżatt, jgħid Dr Henderson. Wisq jew ftit wisq mill-medikazzjoni tista ’twassal għal effetti sekondarji li jaffettwaw saħħet il-pazjent.

F'pazjenti li huma iddijanjostikat bħala ipertirojde, it-trattament jista 'jinkludi mediċini antitirojdi bħal methimazole, li jaħdem biex jikkontrolla t-tirojde attiva żżejjed. Xi pazjenti jingħataw jodju radjuattiv, li jingħata f'forma ta 'pillola biex tiċkien it-tirojde b'mod gradwali u sikur.

Jekk qed tesperjenza sinjali ta 'tirojde li mhix attiva biżżejjed jew li hija eċċessiva, fittex parir mediku professjonali mingħand it-tabib tiegħek jew speċjalista fl-endokrinoloġija dwar dawn it-testijiet u trattamenti.