Int verament għandek allerġija għall-peniċillina? Iċċekkja mill-ġdid.
Edukazzjoni tas-SaħħaFtit jiem wara li binti bdew jieħdu l-ewwel antibijotiku tagħha, ta ’madwar sena, faqqgħet f’raxx. Ċempilt lit-tabib tagħha minnufih. L-uffiċċju tal-pedjatra qalli biex inwaqqaf il-medikazzjoni. Minn dak iż-żmien ’l hawn hija ġiet immarkata b’allerġija għall-peniċillina.
Għall-ewwel ma deherx ħaġa kbira. Inħobb inħalli l-mard jimxi mingħajr antibijotiċi, kull meta jkun possibbli. Għal ftit snin, hija qatt ma kellha bżonn riċetta. Iżda mbagħad, hija ġiet iddijanjostikata b'kundizzjoni awtoimmuni u tpoġġiet fuq mediċini immunosoppressanti. F'daqqa waħda, hija kienet teħtieġ antibijotiċi biex tagħti xi marda żgħira.
Meta ma tistax tieħu peniċillina, l-għażliet antibijotiċi jonqsu malajr ħafna. Bosta minn dawk l-għażliet marru lil binti. Kelli niġġieled biex inħeġġiġha teħodhom u tieħu ħafna vjaġġi mal-kamra tal-banju magħha wara li għamlet.
Meta tabib ġdid li jispeċjalizza fl-allerġija għall-peniċillina ngħaqad mat-tim mediku tagħha, il-pedjatra tagħha malajr iffirmaha għall-ittestjar.
Hija allerġija vera għall-peniċillina?
Kelliem għall-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija John Kelso, MD, tispeċjalizza fl-allerġiji u l-immunoloġija. Huwa reċentement qal lil The Checkup li filwaqt li madwar 10% tat-tfal se jiġu ttikkettjati bħala allerġiċi għall-peniċillina, Jirriżulta li madwar 95% minnhom mhumiex allerġiċi xejn.
Huwa qal li dan jiġri għal diversi raġunijiet:
- Mhux rari li t-tfal jiżviluppaw raxx sekondarju b'reazzjoni għall-infezzjoni inizjali dak kien jeħtieġ trattament fl-ewwel lok, għall-kuntrarju li tiżviluppa raxx tal-peniċillina b'reazzjoni għall-medikazzjoni.
- Hemm xi ħaġa msejħa raxx ta 'amoxicillin dik hija reazzjoni pjuttost komuni għall-amoxicillin, iżda fil-fatt mhijiex reazzjoni allerġika, u mhix speċjalment perikoluża, skond Dr Kelso.
- Xi tfal għandhom reazzjoni allerġika vera, imma jegħlbuha fis-snin ta ’wara.
Dr Kelso jgħid li ħafna minn dak li huwa ttikkettat bħala allerġija għall-peniċillina huwa eżattament dak li esperjenzat binti: raxx li jiżviluppa ftit jiem wara t-trattament, iseħħ l-ewwel darba li tingħata peniċillina, hija relattivament żgħira, u mhix bħal doqqajs fin-natura.
Sinjali ta 'allerġija vera għall-peniċillina
Huwa spjega li reazzjoni allerġika vera mhux tipikament tiżviluppa l-ewwel darba li tingħata medikazzjoni. Dan għaliex, allerġija għall-peniċillina, bħal kull allerġija, teħtieġ xi espożizzjoni minn qabel. Ħadd ma jitwieled allerġiku għal xi ħaġa. Aħna naħsbu li ma tistax tiżviluppa allerġija waqt l-ewwel espożizzjoni tiegħek għal peniċillina.
Għal din ir-raġuni, huwa qal li reazzjoni vera tal-peniċillina ġeneralment:
- Żviluppa bi preskrizzjonijiet sussegwenti ta 'peniċillina, mhux bl-ewwel riċetta
- Deher relattivament ftit wara l-ewwel doża bi preskrizzjonijiet sussegwenti, mhux ġranet multipli fit-trattament
- Preżenti bħala ġarer imrobbi, ħafna drabi
Il-benefiċċji tal-ittestjar tal-allerġija għall-peniċillina
Allergist u immunologist Kathleen Dass, MD , ikklerja mijiet ta 'nies minn dak li ħasbu li kienu allerġiji għall-peniċillina. Riċerka reċenti, ippubblikata fi Open Forum Mard Infettiv , sabet li 98 minn 100 pazjent li kellhom allerġija għall-peniċillina fil-mapep tagħhom ma kinux attwalment allerġiċi.
Ħafna ġenituri, u adulti bid-deżinjazzjoni tagħhom stess ta 'allerġija għall-peniċillina, jistgħu ma jifhmux bis-sħiħ il-benefiċċji tal-ittestjar. Iżda Dr Dass jgħid li hemm diversi raġunijiet biex jiġu ttestjati għal allerġija għall-peniċillina, bħal:
- Li tkun kapaċi tirċievi l-aħjar u l-iktar antibijotiku xieraq li għandek bżonn
- Tnaqqis tar-riskju tiegħek ta 'reżistenza għall-antibijotiċi u għal dijarea assoċjata ma' antibijotiċi
- Tnaqqis fl-ispejjeż tal-kura tas-saħħa
- Li tirċievi tneħħija biex tieħu antibijotiċi cephalosporin u carbapenem
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, Dr Dass jirrakkomanda li tistenna 10 snin wara reazzjoni preżunta biex isir l-ittestjar, sakemm ma jkunx hemm antibijotiċi alternattivi li jistgħu jintużaw. Fil-każ tagħna, kien jagħmel sens li l-ittestjar isir qabel. Iżda l-biċċa l-kbira tal-familji probabbilment jistennew bla periklu.
Xi jinkludi l-ittestjar tal-allerġija għall-peniċillina?
Dr Dass jgħid li l-ittestjar ġeneralment jibda billi allerġista jieħu l-istorja tiegħek u jsir jaf aktar dwar id-dijanjosi inizjali ta 'allerġija għall-peniċillina. Kwalunkwe pazjent bi storja dokumentata ta 'allerġija għall-peniċillina huwa kandidat għall-ittestjar tal-peniċillina, jispjega Dr Dass. Madankollu, [it-tabib tiegħek] jipproċedi biss jekk ikun sigur li tagħmel hekk.
Testijiet tal-ġilda dwar l-allerġija
Għal binti, il-fażi li jmiss tal-ittestjar inkludiet erba 'marki li saru fuq il-ġilda tagħha biex tinnomina:
- Istamina
- Salina
- Żewġ reaġenti magħrufa tal-peniċillina
Ħdejn kull waħda minn dawn il-marki, qtar ċkejken ta 'kull sustanza kienu sempliċement imqiegħda fuq, u jingħorok fil-ġilda tagħha. Imbagħad qalulna biex nistennew 15-il minuta biex naraw jekk kienx hemm reazzjoni. Ma kienx hemm.
Ittestjar tal-pikk tal-ġilda
Il-parti li jmiss tal-ittestjar hija ttestjar tal-pikk tal-ġilda, skont Dr Dass, li hija pikk għall-ġilda li ma tmurx fil-fond u m'għandhiex tkun ta 'uġigħ.
Binti ma taqbilx ma 'dik l-aħħar dikjarazzjoni, imma mbagħad ... għandha 6 snin, u l-labar huma tal-biża'. Hija kkalmat fi żmien 30 sekonda mill-pricks tal-ġilda.
Injezzjonijiet taħt il-ġilda
Meta l-ittestjar fuq il-pikk tal-ġilda huwa negattiv, l-istat li jmiss tal-ittestjar huma injezzjonijiet taħt il-ġilda.
Fil-każ ta ’binti, din il-parti tal-ittestjar inqabżet. Minħabba r-reazzjonijiet negattivi tagħha għall-ewwel żewġ partijiet tal-ittestjar, u minħabba d-deskrizzjoni ġenerali tar-reazzjoni inizjali tagħha (raxx li ma kienx fin-natura ta ’doqqajs u li żviluppa ftit jiem fl-ewwel kors ta’ peniċillina tagħha), u minħabba li kienet iżgħar mill-biċċa l-kbira tat-tfal li tipikament jagħmlu dan l-ittestjar, l-allerġista li kienet qed tagħmel l-ittestjar tagħha tiżen il-vantaġġi u l-iżvantaġġi u ħassitha komda taqbeż trawma addizzjonali tal-labra.
Jien, u binti, it-tnejn apprezzajna. Iżda mhux l-allerġisti kollha jista 'jkollhom l-istess livell ta' kumdità, u l-ġenituri għandhom dejjem isegwu l-parir ta 'l-allerġist li jagħmel l-ittestjar tat-tfal tagħhom.
Ittestjar orali
Jekk pazjent jgħaddi l-injezzjonijiet taħt il-ġilda, il-pass li jmiss huwa ttestjar orali. Dan ifisser li l-pazjent jirċievi mill-inqas żewġ dożi ta 'antibijotiku tal-peniċillina, li ġeneralment huma dożi inkrementalment akbar ta' peniċillina, skond Dr Dass. Il-pazjenti jiġu mmonitorjati spiss wara, ġeneralment għal siegħa jew aktar.
Matul dak l-ittestjar, binti ma kellha ebda reazzjoni. U Dr Dass jgħid, Jekk dan huwa negattiv, allura m'intix f'riskju akbar li jkollok l-allerġija minn ħaddieħor!
RELATATI: Meta għandek allerġija tittestja lit-tifel / tifla tiegħek
It-tneħħija ta 'l-allerġija għall-peniċillina
Neħħejna l-allerġija għall-peniċillina ta 'binti mit-tabella medika tagħha kważi immedjatament wara l-ittestjar. Issa hija ħaġa inqas li għandna ninkwetaw dwarha meta tiżviluppa infezzjonijiet.
Dr Dass jgħid li t-tama kollha ma tintilifx għal dawk il-każijiet li huma meqjusa riskjużi wisq għall-ittestjar, għalkemm. L-ewwel, antibijotiċi alternattivi se jintużaw. Jekk m'hemm l-ebda antibijotiku alternattiv, allura sseħħ proċedura ta 'desensibilizzazzjoni biex tinkiseb ir-rispons għall-mediċina. Dan jinkludi li tibda b'doża żgħira ħafna ta 'peniċillina u li tagħti dożi inkrementalment ogħla ta' peniċillina matul sigħat jew kultant ġranet.
Ovvjament, dan għandu jseħħ biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Xorta, Dr Dass jikkonkludi, L-evalwazzjoni għal allerġija għall-peniċillina hija sigura, u huwa ħafna iktar faċli li tevalwa din l-allerġija meta ma tkunx marid milli meta tkun f’sitwazzjoni ta ’periklu għall-ħajja fi sptar.
Riedet ukoll tagħmilha ċara li filwaqt li hemm kunċett żbaljat komuni li l-allerġiji għall-peniċillina huma ereditarji, dak mhux dejjem il-każ. Jekk il-ġenitur tiegħek kellu allerġija għall-peniċillina li thedded il-ħajja, dan ma jfissirx li għandek allerġija għall-peniċillina.
Min-naħa tagħna, jien ferħan ħafna li għamilna l-ittestjar u li l-pedjatra ta ’binti issa għandha ġabra akbar ta’ antibijotiċi minn fejn tagħżel kull meta timrad.
Biex issib allerġista li jista 'jittestja fl-inħawi tiegħek, uża din ir-rabta biex tfittex bil-kodiċi zip.











