Prinċipali >> Edukazzjoni Tas-Saħħa >> 8 antibijotiċi li jikkawżaw C.Diff

8 antibijotiċi li jikkawżaw C.Diff

8 antibijotiċi li jikkawżaw C.DiffEdukazzjoni tas-Saħħa

L-introduzzjoni ta 'antibijotiċi biex tfejjaq infezzjonijiet bla dubju irrivoluzzjonat il-mediċina matul is-seklu li għadda. Iżda xi wħud minn dawn il-mediċini tal-għaġeb, kif darba kienu jissejħu, jistgħu jħallu l-ġisem vulnerabbli għal marda infettiva msejħa C. Difficile.

X'inhu C.Diff?

Clostridioides difficile , qabel magħrufa bħala Clostridium difficile , jew C.Diff, huwa batterja li tittieħed li tista 'tikkawża dijarea severa. Sintomi oħra komuni ta 'C.Diff jinkludu deni, nawżea, telf ta' aptit, u uġigħ addominali.



Huwa stmat li jikkawża kważi 500,000 mard fl - Istati Uniti u 15,000 mewt kull sena, skond il - Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard . Bħalissa huwa kklassifikat mis-CDC bħala Theddida Urġenti —L-ogħla livell ta ’theddida taċ-Ċentri — għas-saħħa tal-bniedem minn patoġenu infettiv fl-Istati Uniti (Is-CDC qed tippjana li tirrilaxxa rapport aġġornat rigward din id-dejta fil-ħarifa tal-2019.)



Liema antibijotiċi jikkawżaw C.Diff?

Allura kif l-użu tal-antibijotiku eżattament jagħmel wieħed suxxettibbli għal marda li tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja bħal C.Diff? Meta tieħu antibijotiku, taħdem biex toqtol infezzjoni batterika f'ġismek. Fil-proċess, dawn il-mediċini jistgħu wkoll jeqirdu l-batterja b'saħħitha li żżomm lill-invażuri bħal C.Diff taħt kontroll. Huwa importanti li wieħed jinnota, mhux l-antibijotiċi kollha jikkawżaw C.Diff, u mhux kulħadd għandu l-istess riskju. Għalkemm kważi kull antibijotiku jista 'jikkawżah, l-agħar ħati, f'dan il-każ, huwa spiss antibijotiċi bi spettru wiesa'. Dawk l-aktar f'riskju huma pazjenti ta '65 sena jew aktar li kienu f'ambjent tal-kura tas-saħħa, bħal sptar jew dar tal-anzjani.

L-antibijotiċi bi spettru wiesa 'għandhom attività kontra firxa [kbira] ta' batterji li jgħixu fl-imsaren, jispjega Dr. Hana Axelrod , assistent professur tal - mediċina fid - Diviżjoni tal - Mard Infettiv fil - George Washington School of Medicine and Health Sciences .... . Huwa importanti ħafna li jkollok popolazzjoni b'saħħitha u diversa ta 'dawn il-batterji. Meta n-nies jingħataw antibijotiċi bi spettru wiesa ', il-batterja tal-musrana tagħhom tonqos, u b'hekk tippermetti speċi patoġenika, bħal C.Diff, li essenzjalment toħloq tkabbir żejjed ta' batterja aggressiva li tipproduċi tossini li jagħmlu ħsara lill-musrana u joħolqu mard sever ħafna.



Erika Prouty, Pharm.D., Ex professur aġġunt fi Western New England University College of Pharmacy fi Springfield, Massachusetts, tkissirha aktar: Antibijotiċi bi spettru wiesa 'jistgħu jkunu potenzjalment ta' theddida għall-pazjenti għax mhux biss jimmiraw lejn il-batterji ħżiena li qed nippruvaw neqirdu, iżda joqtlu wkoll ħafna mill-batterji tajbin li jinsabu fis-sistema diġestiva tagħna .

Kemm Dr. Akselrod kif ukoll Dr. Prouty jidentifikaw il-clindamycin u l-fluoroquinolones bħala wħud mill-agħar delinkwenti. Il-lista ta 'antibijotiċi li jista 'jikkawża C.Diff tinkludi:

  • ċefalosporini
  • clindamycin ( Cleocin )
  • ciprofloxacin ( Ċipru )
  • levofloxacin ( Levaquin )
  • moxifloxacin ( Avalox , Vigamox )
  • amoxicillin (Amoxil)

Hija ħasra, jgħid Dr Akselrod, minħabba li dawk l-antibijotiċi huma wżati ħafna għal kollox minn pnewmonja għal infezzjonijiet fl-apparat urinarju. Il-kwistjoni l-oħra hija l-ħtieġa ta 'ċerti antibijotiċi IV użati regolarment minn tobba fi kmamar ta' emerġenza fl-isptarijiet, li jaqgħu wkoll taħt l-umbrella ta 'spettru wiesa'. Dawn il-mediċini jinkludu:



  • piperacillin / tazobactam (Zosyn)
  • meropenem (Jien nieħu)

L-antibijotiċi IV huma ta ’rutina f’ambjent ta’ ER għax jintużaw bħala terapija tal-ewwel linja meta l-pazjenti jidħlu morda u ma jkunux ċerti x’qed jikkawża l-infezzjoni, jispjega Dr Akselrod. Iżda bħala professjonista medika mgħaddsa f'dan il-qasam, hija konxja sewwa tal-linja fina li t-tobba jridu jimxu f'termini kemm tat-trattament tal-marda fil-idejn, filwaqt li ma jintroduċux infezzjoni addizzjonali. Maż-żmien sirna konxji tar-riskji kontra l-benefiċċji ta 'dan it-tip ta' terapija standard wiesgħa, tgħid. Tista 'tkun sejħa iebsa jekk tibdiex antibijotiċi IV jew le. Dak li jgħinna nieħdu d-deċiżjoni t-tajba huwa approċċ ġudizzjuż u nippruvaw ikollna raġuni speċifika biex nagħtu antibijotiċi.

Liema antibijotiċi huma inqas probabbli li jikkawżaw C.Diff?

Jekk inti f'riskju għoli għal C.Diff, ta 'min jitkellem mat-tabib tiegħek dwar l-għażla ta' trattament b'riskju aktar baxx. L-antibijotiċi li huma inqas probabbli li tikkawża C.Diff jinkludu:

  • azitromiċina ( Zithromax , Z-Pak )
  • clarithromycin (Biaxin)
  • doxycycline ( Oracea , Vibramycin )
  • eritromiċina ( Eryped )
  • fidaxomicin ( Diffikultà )
  • minocycline (Minocin, Solod )
  • metronidazole (Flagyl)

Liema antibijotiċi jittrattaw C.Diff?

Għalkemm meds bi spettru wiesa 'jinsabu fil-quċċata tal-lista ta' kawżi ta 'C.Diff, hemm biss ftit tipi ta' antibijotiċi C.Diff li kapaċi jfejqu din l-infezzjoni partikolari. Vancomycin huwa l-iktar antibijotiku użat ta ’spiss għal C.Diff, jgħid Dr Prouty, waqt li jiċċita l-importanza ta’ trattament orali, għall-kuntrarju ta ’IV,: L-IV ma jippenetrax is-sistema gastro-intestinali, allura huwa kważi inutli. U billi l-infezzjonijiet kollha huma kkawżati minn mikrobi differenti (batterju li jikkawża mard), mhux l-antibijotiċi kollha se jimmiraw lil dawk il-mikrobi u joqtluhom, tgħid hi. Għalhekk, mediċini speċifiċi għandhom jintużaw fit-trattament C.Diff.



Ġie ssuġġerit li rati ta 'C.diff naqsu f'dawn l - aħħar snin mill - inqas parzjalment minħabba programmi ta ’amministrazzjoni ta’ antibijotiċi fl-isptarijiet, li jfittxu li jnaqqsu l-preskrizzjoni ta ’antibijotiċi bla bżonn. Imma meta jiġu biex il-pazjenti jkunu proattivi fuq il-prevenzjoni ta 'C.Diff, Dr Akselrod tgħid li n-numru ħaġa waħda li jistgħu jagħmlu huwa li jkollhom konversazzjoni sinċiera mal-fornitur mediku tagħhom dwar jekk verament għandhomx bżonn dak l-antibijotiku jew le, u biex inaqqsu kemm jista' jkun il-ħin imqatta ' fuqha.