Atorvastatin vs simvastatin: Differenzi, similaritajiet, u liema huwa aħjar għalik
Droga Vs. ĦabibĦarsa ġenerali lejn id-droga u differenzi ewlenin | Kundizzjonijiet trattati | Effikaċja | Kopertura tal-assigurazzjoni u paragun tal-ispejjeż | Effetti sekondarji | Interazzjonijiet tad-droga | Twissijiet | FAQ
Atorvastatin u simvastatin huma żewġ mediċini ta 'l-istatin li huma preskritti b'mod komuni li jittrattaw kolesterol għoli. It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi waħda minn dawn il-mediċini jekk għandek livelli għoljin ta' kolesterol LDL (lipoproteina ta 'densità baxxa), magħruf ukoll bħala l-kolesterol ħażin. Billi jbaxxu l-livelli tal-kolesterol, atorvastatin jew simvastatin jistgħu jgħinu biex inaqqsu r-riskju ta 'attakk tal-qalb u puplesija.
B'mod aktar speċifiku, atorvastatin u simvastatin jaħdmu bħala inibituri ta 'HMG-CoA reductase. Billi jimblokka l-enżima HMG-CoA reductase, dawn statini tnaqqas il-produzzjoni tal-kolesterol fil-fwied. B'inqas kolesterol li jiċċirkola fid-demm, il-ġisem kapaċi jerġa 'jassorbi l-kolesterol żejjed u jbaxxi l-livelli ġenerali tal-kolesterol.
Atorvastatin u simvastatin jistgħu jaħdmu b'modi simili iżda għandhom xi differenzi fid-dożaġġ, fl-għoti, u fl-effetti sekondarji possibbli.
X'inhuma d-differenzi ewlenin bejn atorvastatin u simvastatin?
Atorvastatin huwa magħruf ukoll bl-isem tad-ditta tiegħu, Lipitor, li kien approvat mill-FDA fl-1996. Fost użi oħra, huwa preskritt biex inaqqas ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jew puplesija f'dawk li għandhom mard koronarju tal-qalb .
Atorvastatin (X'inhu Atorvastatin?) Għandu half-life twila ta '14-il siegħa. Il-mediċina hija attiva ladarba tiġi assorbita, u l-attività tagħha li tnaqqas il-lipidi tista 'ddum 20 sa 30 siegħa wara l-amministrazzjoni. Flimkien mar-rosuvastatin, jew Crestor, l-atorvastatin huwa mediċina aktar qawwija minn statins oħra bħal simvastatin u pravastatin.
Atorvastatin huwa disponibbli f'pilloli ta '10 mg, 20 mg, 40 mg u 80 mg. Id-doża tal-bidu rrakkomandata hija 10 jew 20 mg darba kuljum għalkemm doża regolari tista 'tvarja minn 10 sa 80 mg darba kuljum. Atorvastatin jista ’jittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata.
Simvastatin (X'inhu Simvastatin?) Huwa magħruf ukoll bl-isem tad-ditta tiegħu, Zocor. Meta mqabbel ma 'atorvastatin, simvastatin hija mediċina anzjana li kienet approvata mill-FDA fl-1991. Bħal statins oħra, tintuża biex tnaqqas ir-riskju ta' attakk tal-qalb u puplesija f'dawk b'riskji kardjovaskulari.
Trid l-aħjar prezz fuq simvastatin?
Irreġistra għal twissijiet ta 'prezz ta' simvastatin u sib meta jinbidel il-prezz!
Ikseb allerti dwar il-prezzijiet
B'differenza minn atorvastatin, simvastatin huwa prodrug . Tifsira, mhuwiex attiv sakemm jiġi metabolizzat, jew ipproċessat, fil-fwied. Wara li tkun ipproċessata, simvastatin tinbidel fil-forma attiva tagħha, l-aċidu simvastatin, li għandu half-life ta 'madwar siegħa jew sagħtejn.
Simvastatin huwa disponibbli f'qawwiet ta '5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg, u 80 mg. Id-doża tal-bidu rrakkomandata hija 10 jew 20 mg darba kuljum, u doża normali tista 'tvarja minn 5 sa 40 mg kuljum. Simvastatin huwa rrakkomandat li jittieħed bil-lejl.
| Differenzi ewlenin bejn atorvastatin u simvastatin | ||
|---|---|---|
| Atorvastatin | Simvastatin | |
| Klassi tad-droga | Inibitur ta 'HMG-CoA reductase Statin | Inibitur ta 'HMG-CoA reductase Statin |
| Marka / status ġeneriku | Marka u verżjoni ġenerika disponibbli | Marka u verżjoni ġenerika disponibbli |
| X'inhu l-isem tad-ditta? | Lipitor | Zocor |
| F'liema forma (i) tidħol id-droga? | Pillola orali | Pillola orali |
| X'inhu d-dożaġġ standard? | 10 sa 80 mg darba kuljum | 5 sa 40 mg darba kuljum |
| Kemm huwa twil it-trattament tipiku? | Il-kura b'atorvastatin hija fit-tul biex timmaniġġja l-livelli tal-kolesterol u żżomm riskju aktar baxx ta 'attakk tal-qalb u puplesija. | Il-kura b'simvastatin hija fit-tul biex timmaniġġja l-livelli tal-kolesterol u żżomm riskju aktar baxx ta 'attakk tal-qalb u puplesija. |
| Min tipikament juża l-medikazzjoni? | Adulti; tfal u adolexxenti ta ’bejn 10 u 17-il sena b’iperkolesterolemija familjali eterożigota (HeFH) | Adulti; tfal u adolexxenti ta ’bejn 10 u 17-il sena b’iperkolesterolemija familjali eterożigota (HeFH) |
Kundizzjonijiet trattati minn atorvastatin u simvastatin
Atorvastatin u simvastatin jintużaw għal skopijiet simili. It-tnejn li huma jittrattaw livelli għoljin ta ’kolesterol (iperkolesterolemija), livelli għoljin ta’ lipidi (iperlipoproteinemija), u livelli għoljin ta 'trigliċeridi (ipertrigliċeridemija). Fl-istess ħin, l-istatini jistgħu jgħinu biex iżidu l-HDL kolesterol, tip ta ’kolesterol tajjeb li għandu effetti protettivi kontra mard kardjovaskulari.
Atorvastatin u simvastatin jistgħu wkoll inaqqsu r-riskju ta 'attakk tal-qalb u puplesija f'dan li ġej:
- Adulti mingħajr mard koronarju tal-qalb (CHD) li għandhom fatturi ta 'riskju multipli
- Adulti b'dijabete tat-Tip 2 mingħajr CHD, iżda li għandhom fatturi ta 'riskju multipli
- Adulti b'CD dijanjostikata
Fatturi ta 'riskju għal avvenimenti kardjovaskulari jistgħu jinkludu pressjoni tad-demm għolja (pressjoni għolja) u zokkor għoli fid-demm (dijabete).
Atorvastatin u simvastatin jistgħu jnaqqsu l-livelli ta 'kolesterol u lipidi f'dawk li għandhom disturbi ġenetiċi tal-lipidi , bħal iperkolesterolemija familjali omozigota (HoFH). Dawn l-istatini jistgħu wkoll jittrattaw tfal u adolexxenti (10-17-il sena) b'iperkolesterolemija familjali eterożigota (HeFH).
It-trattament ta 'aterosklerożi, jew depożiti ta' xaħam fuq il-ħitan tal-vini, hija raġuni oħra għaliex tista 'tiġi preskritta atorvastatin jew simvastatin. Billi tnaqqas il-plakka fuq il-ħitan tal-vini, dawn l-istatini jistgħu jgħinu biex itaffu sintomi bħal uġigħ fis-sider (anġina).
| Kundizzjoni | Atorvastatin | Simvastatin |
| Iperkolesterolemija | Iva | Iva |
| Iperlipoproteinemija | Iva | Iva |
| Ipertrigliċeridemija | Iva | Iva |
| Attakk tal-qalb u prevenzjoni ta 'puplesija | Iva | Iva |
| Aterosklerożi | Iva | Iva |
L-atorvastatin jew is-simvastatin huma aktar effettivi?
Atorvastatin u simvastatin huma t-tnejn mediċini statin effettivi. Studji wrew li dawk li jieħdu l-mediċina statina tagħhom mill-inqas 90% tal-ħin għandek riskju mnaqqas ta '45% li tmut minn attakk tal-qalb, puplesija, jew kwalunkwe kawża. B'mod ġenerali, l-istatini huma effettivi ħafna biex inaqqsu l-livelli tal-kolesterol u jnaqqsu l-inċidenza ta 'attakk tal-qalb u puplesija.
Ma saru l-ebda provi b'saħħithom ras għal ras li jqabblu atorvastatin u simvastatin. Madankollu, atorvastatin huwa meqjus bħala droga aktar qawwija minn simvastatin. Fi studju komparattiv reċenti wieħed , atorvastatin instab li kien aktar effettiv fit-tnaqqis tal-kolesterol LDL (LDL-C) minn simvastatin. Dan l-istudju ġabar riżultati minn 50 prova klinika randomised, u qabbel mediċini statin oħra bħal fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin, u lovastatin. Rosuvastatin kellu l-ogħla qawwa biex inaqqas il-livelli ta 'LDL fl-istudju.
F'waħda reviżjoni sistematika Ġew analizzati 75 studju differenti li jqabblu l-mediċini statin. Skond ir-riżultati tal-grupp ta 'studju, doża ta' kuljum ta 'atorvastatin 10 mg tista' tnaqqas il-kolesterol LDL bi 30% -40% filwaqt li doża ta 'kuljum ta' simvastatin 10 mg tista 'tnaqqas il-kolesterol LDL b'20% -30%. Madankollu, l-effetti kliniċi ta 'din id-differenza jistgħu ma jkunux sinifikanti.
Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tiddetermina l-aħjar trattament ta 'statin għalik. L-effettività ta 'statins tiddependi fuq l-istorja medika u tal-familja tiegħek, fost fatturi oħra.
Kopertura u paragun ta 'spejjeż ta' atorvastatin vs simvastatin?
Atorvastatin huwa disponibbli bħala mediċina ġenerika li kważi dejjem hija koperta mill-Medicare u pjanijiet oħra ta 'assigurazzjoni. Huwa preskritt bħala pillola ta 'kuljum li tista' titqassam fi provvista ta '30 jum jew 90 jum. Il-prezz medju tal-flus ta 'atorvastatin jista' jlaħħaq sa $ 250. Madankollu, il-prezz jista 'jitbaxxa għal $ 15 b'kupun ta' atorvastatin SingleCare.
Simvastatin huwa wkoll disponibbli bħala mediċina ġenerika. Bħala statina preskritta komunement, simvastatin ġeneralment tkun koperta mill-Medicare u pjanijiet ta 'assigurazzjoni. Il-prezz bl-imnut medju ta 'simvastatin huwa ta' madwar $ 470. Madankollu, b'karta ta 'skont għal simvastatin, bħal SingleCare, tista' tistenna li tħallas inqas minn $ 10 għal provvista ta '30 jum ta' pilloli ta '20 mg fl-ispiżeriji parteċipanti.
| Atorvastatin | Simvastatin | |
| Tipikament kopert mill-assigurazzjoni? | Iva | Iva |
| Tipikament kopert mill-Medicare Parti D? | Iva | Iva |
| Dożaġġ standard | 10 mg darba kuljum (kwantità ta '30) | 20 mg darba kuljum (kwantità ta '30) |
| Kopagament tipiku tal-Medicare | $ 0– $ 16 | $ 0– $ 9 |
| Spiża SingleCare | $ 15 + | $ 10 + |
Akkwista l-iskont tal-ispiżerija
Effetti sekondarji komuni ta 'atorvastatin vs simvastatin?
L-iktar effetti sekondarji komuni ta 'statins, bħal atorvastatin u simvastatin, jinkludu problemi diġestivi bħal dijarea, indiġestjoni, u nawżea. Effetti sekondarji oħra jinkludu sturdament u nefħa fl-idejn, saqajn, jew saqajn (edema). L-istatini jistgħu jikkawżaw ukoll uġigħ fil-muskoli (majjalġija) jew dgħjufija fil-muskoli (mijopatija).
Ir-riskju ta 'uġigħ fil-muskoli jiżdied b'dożi ogħla ta' statins. Madankollu, meta mqabbel ma 'atorvastatin, simvastatin huwa meqjus li għandu riskju ogħla ta' mialġja. Xi nies jista 'jkollhom ukoll predispożizzjoni ġenetika għal myalgia minn simvastatin. Għalkemm l-istatini kollha għandhom riskju li jikkawżaw uġigħ fil-muskoli bħala effett sekondarju, l-FDA illimita l-użu ta ’pilloli simvastatin 80 mg minħabba riskju akbar.
Effetti sekondarji komuni oħra jistgħu jinstabu fit-tabella hawn taħt.
| Atorvastatin | Simvastatin | |||
| Effett kollaterali | Applikabbli? | Frekwenza | Applikabbli? | Frekwenza |
| Uġigħ fil-ġogi | Iva | 7% | Iva | 0.1% |
| Dijarrea | Iva | 7% | Iva | * |
| Stitikezza | Mhux | - | Iva | tnejn% |
| Indiġestjoni | Iva | 5% | Iva | * |
| Dardir | Iva | 4% | Iva | 6% |
| Uġigħ fil-muskoli | Iva | 4% | Iva | 4% |
| Infezzjoni fl-apparat urinarju | Iva | 6% | Iva | 3% |
| Nasofarinġite | Iva | 8% | Mhux | - |
| Sturdament | Iva | * | Iva | 5% |
| Edema | Iva | * | Iva | 3% |
* mhux irrappurtat
Il-frekwenza mhijiex ibbażata fuq dejta minn prova ras għal ras. Din tista 'ma tkunx lista sħiħa ta' effetti ħżiena li jistgħu jseħħu. Jekk jogħġbok irreferi lit-tabib jew lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex titgħallem aktar.
Sors: DailyMed ( Atorvastatin ), DailyMed ( Simvastatin )
Interazzjonijiet tal-mediċina ta 'atorvastatin vs simvastatin
Atorvastatin u simvastatin huma primarjament ipproċessati fil-fwied mill-enżima CYP3A4. Mediċini li jinibixxu, jew jimblukkaw, din l-enzima jistgħu jikkawżaw livelli miżjuda ta 'atorvastatin jew simvastatin fid-demm. Meta jittieħed ma 'inibitur ta' CYP3A4 bħal clarithromycin jew itraconazole, atorvastatin jista 'jikkawża riskju akbar ta' uġigħ fil-muskoli (majalġja) jew dgħjufija fil-muskoli (mijopatija). Meraq tal-grejpfrut huwa wkoll inibitur ta 'CYP3A4 li jista' jżid il-livelli ta 'atorvastatin u simvastatin. Min-naħa l-oħra, drogi bħal rifampin u carbamazepine huma indutturi ta 'CYP3A4 li jistgħu jnaqqsu l-livelli ta' atorvastatin u simvastatin fil-ġisem.
Inibituri tal-protease, bħal ritonavir u lopinavir, jistgħu jikkawżaw livelli miżjuda ta 'statins fil-ġisem. Livelli għoljin ta 'statin fid-demm jistgħu jwasslu għal riskju akbar ta' effetti ħżiena, inkluż majjalġija. Mediċini bil-fibra u niacin jistgħu wkoll iżidu r-riskju ta ’mialġja meta jittieħdu ma’ atorvastatin jew simvastatin.
It-teħid ta 'atorvastatin ma' kontraċettivi orali jista 'jikkawża livelli miżjuda fid-demm tal-mediċina kontraċettiva.
It-teħid ta 'statins bil-warfarin ġie rrappurtat li jikkawża livelli miżjuda ta' warfarin u riskju akbar ta 'fsada. Madankollu, atorvastatin huwa mhux probabbli li jinterferixxi bl-effetti tal-warfarin.
| Droga | Klassi tad-droga | Atorvastatin | Simvastatin |
| Klaritromiċina Eritromiċina Itraconazole Ketoconazole Meraq tal-grejpfrut | Inibituri ta 'CYP3A4 | Iva | Iva |
| Rifampin Carbamazepine | Indutturi ta 'CYP3A4 | Iva | Iva |
| Ritonavir Lopinavir Simeprevir Darunavir | Inibituri tal-protease | Iva | Iva |
| Gemfibrozil Fenofibrat | Fibra | Iva | Iva |
| Niacin | Anti-iperlipidemiku | Iva | Iva |
| Digoxin | Glikosidu kardijaku | Iva | Iva |
| Norethindrone Ethinyl estradiol | Kontraċettivi orali | Iva | Mhux |
| Warfarina | Antikoagulanti | Mhux | Iva |
Ikkonsulta professjonist tal-kura tas-saħħa għal interazzjonijiet oħra possibbli tad-droga.
Twissijiet ta 'atorvastatin u simvastatin
Kemm atorvastatin u simvastatin jistgħu jikkawżaw avvenimenti avversi li jinvolvu uġigħ fil-muskoli (majalġja) jew dgħjufija fil-muskoli (mijopatija). F'każijiet severi, dawn l-istatini jistgħu wkoll jikkawżaw rabdomijoliżi, jew it-tkissir rapidu tal-muskolu skeletriku. Forma rari ta 'mijopatija, imsejħa mijopatija nekrotizzanti medjata mill-immunità (IMNM) ġiet irrappurtata wkoll bl-użu ta' statin.
Atorvastatin u simvastatin huma prinċipalment metabolizzati fil-fwied. Għalhekk, l-użu tagħhom jista 'jikkawża anormalitajiet fil-livelli ta' enżimi tal-fwied. Enżimi tal-fwied għandhom jiġu mmonitorjati matul it-terapija bl-istatini. Nies b'mard tal-fwied għandhom ukoll jiġu mmonitorjati jew jevitaw statins għal kollox.
Atorvastatin u simvastatin għandhom jiġu evitati f'nisa tqal u ommijiet li qed ireddgħu. Dawn l-istatini jista 'jkollhom riskju akbar ta' difetti fit-twelid.
Mistoqsijiet frekwenti dwar atorvastatin vs simvastatin?
X'inhu atorvastatin?
Atorvastatin, magħruf ukoll bl-isem tad-ditta Lipitor, huwa mediċina statina użata biex tnaqqas il-kolesterol u tnaqqas ir-riskju ta 'attakk tal-qalb u puplesija. Il-firxa tad-doża normali ta 'atorvastatin hija bejn 10 u 80 mg kuljum. Atorvastatin għandu half-life twila ta '14-il siegħa u jista' jittieħed f'kull ħin tal-ġurnata.
X'inhu simvastatin?
Simvastatin huwa magħruf ukoll bl-isem tad-ditta tiegħu, Zocor. Hija mediċina statina li tista 'tnaqqas il-livelli tal-kolesterol, li, imbagħad, tista' tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta 'attakk tal-qalb u puplesija. Il-firxa tad-doża normali ta 'simvastatin hija ta' ħames sa 40 mg kuljum. Simvastatin għandu half-life relattivament qasira u huwa rrakkomandat li jittieħed filgħaxija.
Atorvastatin u simvastatin huma l-istess?
Atorvastatin u simvastatin it-tnejn jappartjenu għal klassi ta ’droga msejħa inibituri ta’ HMG-CoA reductase, jew statins. It-tnejn jintużaw biex inaqqsu l-livelli tal-kolesterol LDL. Madankollu, għandhom xi differenzi fil-qawwiet disponibbli u kif jittieħdu.
L-atorvastatin jew is-simvastatin huma aħjar?
Atorvastatin u simvastatin huma t-tnejn mediċini statin effettivi biex inaqqsu l-kolesterol fid-demm. Madankollu, atorvastatin huwa meqjus bħala statin aktar qawwi. Atorvastatin idum aktar fil-ġisem u jista 'jittieħed filgħodu jew bil-lejl. Simvastatin għandu riskju ogħla ta 'uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli minn atorvastatin, speċjalment f'dożi ogħla. It-tabib li jippreskrivi jiddetermina l-iktar statina effettiva fuq bażi ta 'każ b'każ.
Nista 'nuża atorvastatin jew simvastatin waqt it-tqala?
Atorvastatin u simvastatin m'għandhomx jintużaw waqt it-tqala. Il-livelli tal-kolesterol jistgħu jiżdiedu waqt it-tqala u huma meħtieġa biex isostnu fetu li qed jikber. Għalhekk, m’hemm l-ebda benefiċċju li tieħu dawn l-istatini waqt it-tqala. Jistgħu wkoll jikkawżaw ħsara lill-fetu waqt it-tqala.
Nista 'nuża atorvastatin jew simvastatin ma' l-alkoħol?
Skond esperti tal-kardjoloġija , il-konsum tal-alkoħol bil-moderazzjoni huwa ġeneralment sikur bl-użu tal-istatini. Konsum eċċessiv ta 'alkoħol li wassal għal mard tal-fwied huwa fejn jistgħu jinqalgħu problemi. Enżimi tal-fwied għandhom jiġu mmonitorjati matul il-kura bi statin.
Liema statin għandu l-inqas ammont ta 'effetti sekondarji?
L-istatini huma ġeneralment siguri b'effetti sekondarji avversi minimi. Skond l-American Heart Association (AHA), il-benefiċċji ta 'l-istatini jegħlbu r-riskju potenzjali ta 'effetti sekondarji. Madankollu, ċerti statini, bħal pravastatin u fluvastatin , jista 'jkollu riskju aktar baxx ta' mialġja minn simvastatin u atorvastatin. Meta mqabbel ma 'statins mogħtija f'dożi aktar baxxi, statins b'doża għolja huma aktar probabbli li jikkawżaw effetti sekondarji. Pereżempju, doża ta '80 mg ta' simvastatin għandha l-akbar riskju li tikkawża majalġja. Għal din ir-raġuni, l-FDA illimitat din id-doża ta 'simvastatin biss għal ċerti nies.
X'inhuma l-effetti sekondarji fit-tul ta 'atorvastatin?
Effetti sekondarji fit-tul tat-terapija bl-istatini jistgħu jvarjaw skont il-persuna. Fit-tul effetti sekondarji ta 'statins jistgħu jinkludu uġigħ fil-muskoli, ħsara fil-fwied, zokkor fid-demm miżjud, u problemi bil-memorja. Madankollu, ir-riskju ta 'effetti sekondarji fit-tul huwa kkunsidrat baxx meta l-mediċina tiġi preskritta u amministrata kif suppost.
L-atorvastatin hija ħażina għall-kliewi tiegħek?
Id-doża ta 'atorvastatin m'għandhiex għalfejn tiġi aġġustata f'dawk li għandhom problemi fil-kliewi. F’xi nies bi problemi serji tal-kliewi, l-użu ta ’atorvastatin jista’ jkun li jeħtieġ li jiġi mmonitorjat.
Ġeneralment, atorvastatin mhuwiex perikoluż għall-kliewi. Madankollu, l-użu ta 'atorvastatin jista' jwassal għal riskju akbar ta 'rabdomijolisi, li mbagħad jista' jwassal għal insuffiċjenza renali akuta f'każijiet severi. Kellem lit-tabib tiegħek jekk għandek storja ta 'problemi fil-kliewi qabel tibda tieħu mediċina statina.
