5 trattamenti PCOS effettivi

Edukazzjoni tas-Saħħa

Is-sindromu tal-ovarji poliċistiċi, komunement imsejjaħ PCOS, huwa disturb ormonali kumpless li jaffettwa madwar 6-12% tan-nisa fl-Istati Uniti matul is-snin riproduttivi tagħhom. Hija wkoll waħda mir-raġunijiet l-aktar komuni wara l-infertilità, skond l- Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC), iżda l-kawża tagħha mhijiex magħrufa. Dan jagħmilha diffiċli biex tidentifika l-aħjar trattament PCOS.

X'inhuma s-sintomi ta 'PCOS?

Minħabba żbilanċ tal-livelli tal-ormoni fl-ovarji, indikaturi komuni ta 'PCOS jinkludu perjodi mitlufa jew irregolari, perjodi mestrwali tqal ħafna, u / jew l-inkapaċità li tirrilaxxa bajd (jew ovulazzjoni). Ċiklu mestrwali interrott jista 'jwassal għal sintomi oħra u effetti sekondarji, bħal ċisti fl-ovarji. Ukoll, jekk mara bil-PCOS għandha abbundanza tal-ormon maskili androġenu, ġisimha x'aktarx jirrispondi billi jikber ġisem żejjed u xagħar tal-wiċċ, flimkien ma 'possibilment li jiżviluppa akne severa u baldness tal-mudell maskili. Iż-żieda fil-piż hija wkoll sinjal ta 'PCOS.

Il-PCOS mhix ta 'theddida għall-ħajja, iżda tista' tagħmel il-ħajja pjuttost tedjanti, jgħid Shweta Patel, MD , OB / GYN f'Orlando Health Physician Associates f'Orlando, Florida. Jista 'jwassal għal xi sintomi mhux attraenti ħafna u ovvji esternament u jagħmel it-tieqa ovulatorja tiegħek mira li tiċċaqlaq, u b'hekk tagħmilha aktar diffiċli - iżda mhux impossibbli - biex tfassal fil-ħin.

X'jikkawża PCOS?

Mal-5 miljun mara jbatu mis-sindromu tal-ovarji poliċistiċi, iżda l-kawża mhix magħrufa. Ftit fatturi ta 'riskju komuni jinkludu:

• ġenetika
• obeżità
• livelli għoljin ta 'insulina (proteina li tgħin biex tirregola l-livelli taz-zokkor fid-demm)
• livelli għoljin ta 'androġeni

Studju tal-2018 ippubblikat onlajn fil- Ġurnal Internazzjonali ta 'Riċerka Ambjentali u Saħħa Pubblika ikkonkluda li la l-etniċità u lanqas il-lok ġeografiku ma għandhom rwol fil-PCOS.

Hemm kundizzjonijiet oħra assoċjati ma 'PCOS?

Madankollu, ir-riċerka tindika li bosta kundizzjonijiet tas-saħħa huma assoċjati ma 'dan is-sindromu - anke jekk għad irid jiġi ddeterminat jekk PCOS jikkawżax dawn il-kwistjonijiet jew viċi versa. Il Uffiċċju dwar is-Saħħa tan-Nisa (li huwa mmexxi mid-Dipartiment tas-Saħħa u s-Servizzi Umani ta 'l-Istati Uniti) jelenka s-sitt problemi ta' saħħa fit-tul assoċjati ma 'PCOS:

• Dijabete: Aktar minn 50% tan-nisa dijanjostikati bil-PCOS jiżviluppaw dijabete jew pre-dijabete sa l-età ta '40, tgħid CDC .
• Pressjoni għolja: Nisa b'PCOS huma f'riskju akbar ta 'saħħa li jkollhom pressjoni tad-demm għolja, li tista' twassal għal mard kardjovaskulari.
• Iperkolesterolemija: Nisa b'PCOS huma aktar probabbli li jkollhom livelli ogħla ta 'kolesterol LDL (il-ħażin) meta mqabbla ma' nisa mingħajr PCOS.
• Apnea fl-irqad: Nisa b'PCOS huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw dan id-disturb respiratorju, li fih nieqaf momentanju jieqaf jieqaf jorqod. Din il-kundizzjoni tista 'twassal għal mard tal-qalb u dijabete.
• Depressjoni u ansjetà: Reviżjoni u meta-analiżi sistematika tal-2016 ippubblikati fil-ġurnal Mard u Trattament Neuropsikjatriku sabet li n-nisa bi PCOS huma madwar tliet darbiet aktar probabbli li jbatu minn ansjetà meta mqabbla ma 'nisa mingħajr PCOS. Ir-riżultati kienu simili għal dawk iddijanjostikati b'PCOS u sintomi depressivi.
• Kanċer endometrijali: Studju tal-koorti bbażat fuq il-popolazzjoni 2018 ippubblikat fil-ġurnal Mediċina ikkonkluda li n-nisa bil-PCOS kellhom riskju ogħla statistikament sinifikanti li jiżviluppaw kanċer tal-utru.

Il-PCOS jista 'jitfejjaq?

Il-PCOS għandu t-tendenza li jkun diżordni li jista 'jiġi mmaniġġjat aktar milli kkurat peress li ħafna drabi jerġa' jseħħ, speċjalment jekk il-pazjent jikseb (jew jerġa 'jikseb) il-piż tal-ġisem u / jew ikun iddijanjostikat bid-dijabete, jispjega Jessica Shepherd, MD , OB / GYN b'Ġinekoloġija Invażiva Minima fiċ-Ċentru Mediku ta 'l-Università Baylor f'Dallas, Texas. Peress li s-sintomi jvarjaw, Dr Patel iżżid li għandha t-tendenza li tfassal it-trattament għall-għanijiet tal-pazjent.

Kif jiġi ttrattat il-PCOS?

Tista 'tikkura PCOS b'kombinazzjoni tal-bidliet fl-istil ta' ħajja u l-mediċini li ġejjin. Hawnhekk hawn ħames għażliet ta 'trattament PCOS li tista' tikkunsidra.

1. Dieta

Dr Shepherd jgħid li l-bidla fl-istil ta 'ikel tiegħek (forsi għal pjan ta' xaħam baxx) tgħin biex titfa 'liri mhux mixtieqa. F'xi każijiet, telf ta 'piż jista' jtejjeb is-sensittività għall-insulina, il-funzjoni mestrwali, u jsaħħaħ il-fertilità. Barra minn hekk, il-modifika tad-dieta tista 'tgħin fir-reżistenza għall-insulina u tnaqqas iċ-ċansijiet li din issir kwistjoni metabolika, li tista' twassal għal dijabete, iperkolesterolemija, jew pressjoni għolja, hija tkompli.

2. Kontroll tat-twelid

Għal nisa li mhumiex qed ifittxu li jikkonċepixxu, il-kontraċettivi orali jistgħu jgħinu biex jirregolaw il-perjodi u jagħtu wkoll estroġenu ċikliku, li spiss jiġi mfixkel, jgħid Dr Shepherd. Ġinekologu jista 'jippreskrivi pilloli ta' kontroll tat-twelid kombinati jew forom oħra ta 'kontraċezzjoni li fihom kemm estroġenu kif ukoll progestin (bħal ċirku ormonali vaġinali) biex jimminimizzaw fsada mhux normali, inaqqsu t-tkabbir żejjed tax-xagħar, inaqqsu l-akne, u jnaqqsu r-riskju ta' kanċer endometrijali.

3. Metformin

Metformin [medikazzjoni kontra d-dijabete] intwera li jinduċi t-tkomplija ta 'ċikli mestrwali normali u ovulatorji f'40-90% tal-pazjenti studjati, jgħid Dr Shepherd. Hija żżid li din il-medikazzjoni bi preskrizzjoni tista 'wkoll ittejjeb ir-rati ta' fertilizzazzjoni u tqala f'nisa b'POSC,għalkemm l-użu għal din l-indikazzjoni huwa kkunsidrat off-label u għandu jiġi diskuss mat-tabib tiegħek. Med orali li jappartjeni għal klassi ta ’drogi msejħa biguanidi, metformin huwa ddisinjat biex iżid ir-rispons tal-ġisem għall-insulina sabiex jibbilanċja l-livelli ta ’glukożju f’nies iddijanjostikati bid-dijabete tat-tip 2. Studju tal-2015 ippubblikat fil-ġurnal Kura tad-Dijabete skopra li din il-medikazzjoni tista 'wkoll tnaqqas il-livelli tal-kolesterol LDL. Glukofagu huwa isem tad-ditta popolari ta 'metformin.

RELATATI: Metformin għat-trattament off-label ta 'PCOS

4. Mediċini kontra l-androġeni

Tip ta 'terapija użata biex timblokka l-androġeni (magħrufa wkoll bħala ormoni sesswali maskili inkluż testosterone), dawn il-mediċini jistgħu jgħinu jnaqqsu kwalunkwe karatteristika maskili relatata ma' PCOS, bħal akne, xagħar mhux mixtieq, u linja tax-xagħar li tonqos. It-trattament ta 'androġeni eċċessivi jista' jsir ukoll bl-użu ta 'spironolactone [dijuretiku tipikament preskritt biex jikkura pressjoni tad-demm għolja li għandha effetti anti-androġeniċi], jew waħdu jew flimkien ma' pillola għall-kontroll tat-twelid, jgħid Dr Patel. U Dr Shepherd iżid li l-azzjoni ta 'testosterone li tonqos tista' tnaqqas il-punteġġi ta 'l-irsutiżmu [tkabbir tax-xagħar b'disinn maskili fuq in-nisa] b'40%. L-Uffiċċju dwar is-Saħħa tan-Nisa iwissi li din il-klassi ta 'mediċini tista' tikkawża kumplikazzjonijiet waqt it-tqala. Tista 'wkoll tistaqsi lill-endokrinologu tiegħek dwar Vaniqa, li hija krema topika għat-tneħħija tax-xagħar.

5. Modulatur tal-estroġenu

Sabiex tittratta l-infertilità, Dr Patel jgħid li t-tobba ħafna drabi jippreskrivu modulatur tal-estroġenu, bħal clomiphene citrate —medikazzjoni orali komunement magħrufa bħala Clomid, li tappartjeni għal kategorija ta ’mediċini msejħa stimulanti ovulatorji. Jaħdem simili għall-estroġenu billi jħeġġeġ lill-ovarji jiżviluppaw u jirrilaxxaw il-bajd. Artiklu tal-2015 ippubblikat fil-ġurnal Kliniki irrapporta li n-nisa b'PCOS li użaw clomiphene citrate bħala trattament farmakoloġiku tal-ewwel linja għall-infertilità kellhom rata ta 'tqala ta' 70%.