X'inhi spiżerija kompost?

Edukazzjoni tas-Saħħa

Titlaq mill-uffiċċju tat-tabib tiegħek b'dijanjosi u riċetta. Iżda l-preskrizzjoni tinkludi struzzjonijiet speċjali: biex timlaha fi spiżerija kompost. Stenna, xiex? Fejn issib post bħal dan? U xiex huwa spiżerija kompost, xorta waħda?

M'għandekx tkun sorpriż jekk m'intix familjari mat-terminu - meta mqabbel ma 'spiżeriji regolari, l-ispiżeriji komposti dedikati huma ftit. Mill - 56,000 spiżerija komunitarja fl - Istati Uniti, sempliċement 7,500 jispeċjalizzaw f'servizzi ta 'taħlit, skond Assoċjazzjoni ta 'Spiżjara Amerikani . Żid ma 'dan il-fatt li l-maġġoranza tal-mediċini bir-riċetta ma jeħtiġux taħlit u, tajjeb, huwa kompletament fattibbli li l-eżistenza tagħhom hija aħbar għalik. Jekk qatt għandek bżonn spiżerija kompost, ser ikollok bżonn ftit dettalji dwar x'inhuma, x'jagħmlu, u kif issib waħda tajba.

X'inhi spiżerija kompost?

Bażikament, spiżerija komposta - jew spiżerija komposta - hija spiżerija li tagħmel ċerti mediċini mill-bidu, tgħid Lars Brichta, Pharm.D., Direttur ta 'affarijiet kliniċi u xjentifiċi għal KimikaRX , spiżerija kompost f'Philadelphia li tispeċjalizza f'mediċini għal kundizzjonijiet tal-ġilda u mard rari. Madankollu, dawn l-ispiżeriji huma kollox ħlief bażiċi.

Ħafna mill-ispiżjara sempliċement iqassmu l-mediċini li jaslu fil-premade tal-ispiżerija. Fl-ispiżeriji komposti, l-ispiżjara fil-fatt jippersonalizzaw il-medikazzjoni għal kull pazjent individwali u l-bżonnijiet uniċi tiegħu jew tagħha, sakemm dik il-mediċina ma tkunx disponibbli minn manifattur tal-mediċina. L-ingredjenti jinżammu fl-idejn, u meta pazjent ikollu bżonn trattament partikolari, spiżjar li jħallat iħalltu minn dawn l-ingredjenti. Għal din ir-raġuni (u oħrajn), drogi komposti huma eżentati mill-approvazzjoni tal-FDA , u minflok huma regolati minn bordijiet ta 'spiżeriji tal-istat ibbażati fuq standards stabbiliti mill- Konvenzjoni dwar il-Farmakopjal ta 'l-Istati Uniti (USP) . Il-pilloli u l-pilloli mhumiex komposti b'mod komuni. Iżda, likwidi, kremi, ingwenti, pastilji, suppożitorji, u ħafna drabi kapsuli huma komposti.

Għaliex għandi bżonn drogi komposti?

Jekk preskrittur jibgħatek fi spiżerija kompost, jista 'jkun minħabba li:

1. Għandek allerġiji.

Ħafna pilloli fihom ingredjenti inattivi li wkoll ikunu allerġeni possibbli, bħal lactose, ġelatina jew żebgħa jgħid Jesica Mills, Pharm.D., Sid ta ' Owensboro Family Pharmacy and Wellness f'Kentucky. Dawn l-addittivi joħolqu problema għal nies b'ċerti sensittivitajiet. Il-kompost jista 'jagħmilha possibbli għalihom li jużaw il-medikazzjoni mingħajr riskju ta' reazzjoni allerġika. Aħna kapaċi nikkombinaw l-ingredjent attiv tal-medikazzjoni mingħajr mili u npoġġuh f'forma likwida li hija ħielsa mill-allerġeni, jispjega Dr. Mills.

tnejn. Ir-riċetta hija għal tifel.

Il-biċċa l-kbira tal-mediċini huma fformulati bl-adulti f’moħħhom, u dawk id-dożaġġi ġeneralment mhumiex xierqa għat-tfal (primarjament minħabba l-piż tagħhom), jgħid Dr Mills. Barra minn hekk, it-tfal żgħar ta 'spiss jeħtieġu medikazzjoni f'forma likwida minħabba li mhumiex kapaċi jibilgħu pilloli. It-taħlit jippermetti lil spiżjar biex jippersonalizza forom ta 'dożaġġ għal tifel billi jagħmel verżjoni likwida ta' medikazzjoni li normalment titqassam f'forma ta 'pillola, jew biex ittejjeb it-togħma ta' medikazzjoni sabiex tifel ikun aktar probabbli li teħodha faċilment.

3. Il-cocktail tal-pilloli li għandek bżonn huwa potenzjalment perikoluż.

Medikazzjoni bbażata fuq il-krema għall-infjammazzjoni u l-immaniġġjar tal-uġigħ fin-nervituri jew fil-muskoli, pereżempju, spiss ikun fiha sa sitt ingredjenti attivi. Kieku pazjent kellu jieħu dawn [bħala] mediċini orali kollha, jista 'jkun hemm depressjoni severa tas-sistema nervuża ċentrali u jagħmilna kkonċernati għall-kapaċità tagħhom li jżommu l-funzjoni tal-pulmun, jispjega Dr. Mills. Billi npoġġu dawn l-ingredjenti fi krema u napplikawhom direttament fiż-żona [affettwata], aħna nistgħu nipprevjenu effetti sekondarji [sistemiċi] avversi tal-mediċina.

Erbgħa. Il-medikazzjoni teħtieġ adattament biex tissodisfa l-bżonnijiet mediċi tiegħek.

Jekk tarbija għandha infezzjoni staph, pereżempju, it-trattament huwa antibijotiċi miżjuda mal-krema raxx tal-ħrieqi. Dan ma jkunx xieraq jekk infezzjoni ma akkumpanja r-raxx, u huwa aħjar għal kulħadd involut jekk l-ispiżjar jagħmel it-taħlit. Mhuwiex prattiku li l-ġenituri jingħataw tlieta minn erba 'tubi ta' ingwent u jistennew li japplikawhom fl-ordni t-tajba jew kollha fl-istess ħin, jgħid Dr Mills, u jżid li l-pazjenti ġeneralment m'għandhomx l-għodda jew l-utensili biex iħalltu diversi mediċini d-dar xorta waħda.

L-adattament huwa tipiku wkoll għal kremi topiċi ta ’terapija bl-ormoni, ħasil tal-ħalq, qtar għall-għajnejn bir-riċetta, medikazzjoni u suppożitorji għal hemorrhoids jew fissuri anali, u ġelli / kremi / ingwenti transdermali għal ċerti kundizzjonijiet dermatoloġiċi.

5. Il-medikazzjoni mhix disponibbli kummerċjalment.

F'każijiet rari, pazjent jista 'jkollu bżonn medikazzjoni li ma tkunx immanifatturata minn kumpanija farmaċewtika u għalhekk mhijiex mediċina disponibbli minnufih għal spiżjar biex teżentaha, jgħid Dr Brichta. Kultant ma jagħmilx qligħ għal manifattur kbir li [jagħmel] dawn il-mediċini ... imma ovvjament dawn il-pazjenti xorta għandhom bżonn it-trattamenti tagħhom, jgħid.

6. Il-medikazzjoni tiegħek mhix tikketta.

Kultant, spiżjar jista 'jkollu bżonn jikkombina medikazzjoni għal użu barra mit-tikketta, jgħid Dr. Mills. Dan ifisser li huwa preskritt għal kundizzjoni oħra għajr dik li kienet approvata mill-FDA biex tikkura. Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jistgħu jippreskrivu din il-medikazzjoni, iżda d-dożaġġ jista 'jkun hemm bżonn li jiġi aġġustat - għalhekk il-ħtieġa għal taħlit.

Eżempju, jgħid Dr Mills jgħid, hu Naltrexone , mediċina użata biex tikkura disturbi fl-użu ta ’l-opjojdi u l-alkoħol li normalment tiġi f’pillola ta’ 50 mg. [Xi studji juru] li din il-medikazzjoni minn wieħed sa ħames milligrammi [tista '] tgħin fi kwistjonijiet awtoimmuni, tgħid hi. Peress li m’hemmx mod kif taqsam pillola ta ’50 mg biex tieħu doża ta’ 3 mg, l-ispiżeriji [li jikkomponu] jistgħu jordnaw it-trab ta ’Naltrexone, jiżnu [l-ammont xieraq] u mbagħad poġġih f’kapsula biex jieħu pazjent.

RELATATI: Drogi barra mit-tikketta: Dak li għandek bżonn tkun taf

Kif nista 'nsib spiżerija kompost ħdejni?

Jekk it-tabib tiegħek kiteb riċetta għal mediċina komposta, trid timlaha fi spiżerija komposta. Il-biċċa l-kbira tal-ispiżeriji bl-imnut joffru xi livell ta ’taħlit iżda mhux reklamat ħafna minħabba l-ammont żgħir ta’ nies li għandhom bżonn mediċini komposti, jgħid Dr Mills. Jiddependi fuq is-servizzi tal-ispiżerija disponibbli fil-farmakoteka tiegħek, jista 'jkollok bżonn tfittex spiżerija li tispeċjalizza fit-taħlit.

Huwa importanti li tkun żgur li l-ispiżerija li tagħżel tissodisfa ċerti standards. Dan jista 'jkun ta' sfida, jispjega Dr Brichta, minħabba li l-ispiżeriji komposti mhumiex attwalment meħtieġa biex jiksbu ċertifikazzjoni nazzjonali biex iqassmu drogi komposti. Madankollu, huma huma spezzjonati regolarment mill-bord tal-ispiżerija tal-istat tagħhom biex jiġi żgurat li qed jittieħdu l-azzjonijiet it-tajba kollha, jgħid Dr Mills. Huma għandhom ukoll l - għażla li japplikaw għall - akkreditazzjoni mal - Bord ta 'Akkreditazzjoni Kompost ta' Spiżeriji (PCAB), programm volontarju li jeħtieġ aderenza ma 'standards rigorużi ta' sigurtà. Dr Brichta jħeġġeġ lill-pazjenti biex jużaw spiżeriji komposti akkreditati PCAB kull meta jkun possibbli.

Fir-rigward tal-għarfien ta ’taħlit ta’ spiżjar individwali, Dr Mills jgħid li ħafna mill-ispiżjara liċenzjati huma mħarrġa f’mill-inqas taħlit bażiku waqt l-iskola tal-ispiżerija, u ħafna huma meħtieġa juru kompetenza fil-kompost sabiex jgħaddu mill-eżamijiet tal-bord tal-ispiżerija tal-istat. Spiżjara hi li jixtiequ jispeċjalizzaw fil-kompost, u jaħdmu fl-ispiżeriji tal-kompost, jistgħu jagħmlu dan billi jieħdu klassijiet ta 'edukazzjoni kontinwa u taħriġ addizzjonali, hija żżid.

Xi wħud saħansitra jagħżlu li jiffokaw fuq taħlit sterili, li jinvolvi medikazzjoni li tingħata direttament fil-vina jew fl-għajn tal-pazjent. Dawn il-mediċini għandhom bżonn jiġu kkombinati f'laboratorju sterili speċjali, għax jekk il-medikazzjoni hija kkontaminata bil-batterja hija riskjuża ħafna għall-pazjent (ħafna komposti sterili jingħataw ġol-vina, u għalhekk jintużaw biss fl-isptarijiet u f'ambjenti mediċi oħra).

Allura, min jirregola l-ispiżeriji komposti? Filwaqt li l-istati jipprovdu sorveljanza lill-ispiżeriji komposti tradizzjonali, laboratorji sterili speċjali fuq skala kbira li jibagħtu prodotti bejn stati (jew faċilitajiet ta ’esternalizzazzjoni rreġistrati) huma rregolati mill- Food and Drug Administration’s Drug Quality and Security Act . L-att ġie ffirmat fil-liġi fl-2013 bi tweġiba għal tifqigħa tal-meninġite fungali traċċata għal ċentru sterili ta 'taħlit ta' New England . It-tifqigħa infettat 753 pazjent, u qatlet 64 minnhom. Sussegwentement, il-kompost responsabbli ġie kkundannat għal tmien snin ħabs.

L-assigurazzjoni tiegħi se tħallas għal drogi komposti?

Bi tweġiba għal dik it-tifqigħa ħafna kumpaniji tal-assigurazzjoni waqfu jkopru drogi komposti Drs. Mills u Brichta jgħidu. Int ser ikollok bżonn tiċċekkja l-politika tiegħek għal speċifiċitajiet, iżda huwa kompletament possibbli li jkollok bżonn tħallas minn butu. Sfortunatament, il-medikazzjoni tista 'tkun għalja, jgħid Mills.

Ħafna mill-kremi għall-uġigħ [komposti] jistgħu jiswew aktar minn $ 100 għal kull kontenitur, u għalhekk tassew ħalla impatt fuq dawk fi gruppi soċjoekonomiċi aktar baxxi milli jkunu jistgħu jaffordjaw mediċini speċjalizzati, tgħid hi.

Il-kisba ta ’approvazzjoni minn qabel kultant tgħin, jgħid Dr Brichta. ChemistryRX timpjega żewġ impjegati full-time iddedikati biex jgħinu lill-pazjenti jiksbuha, iżda mhix garanzija. Il-kopertura tal-assigurazzjoni tant saret diffiċli; huwa jieħu ħafna sforz, huwa jgħid.

L-aħbar it-tajba? Xi mediċini komposti — bħal sospensjoni ta 'omeprazole —Siru tant popolari li issa jistgħu jinxtraw kummerċjalment, li jfisser li tista 'tuża s-SingleCare tiegħek karta ta 'tfaddil fl-ispiżerija . Biex tara jekk ir-riċetta tiegħek tikkwalifikax, iċċekkja l-għodda tat-tqabbil tal-prezzijiet tagħna jew tkellem mal-ispiżjar tiegħek.