It-teħid ta 'Zoloft u t-treddigħ jaffettwaw lit-tarbija tiegħek?

Edukazzjoni tas-Saħħa Materji Materjali

Il-perjodu ta ’wara t-twelid huwa ta’ sfida għall-ommijiet il-ġodda kollha, imma ma jimpurtax dak li jgħidlek il-ħabib jew il-kunjata tiegħek li jaħsbuha sewwa, li tħossok ansjuż ħafna jew imdejjaq wara li twelled mhux normali. Ormoni li jvarjaw, bidliet drammatiċi fil-ħajja, tensjoni intensa, u nuqqas ta ’rqad debilitanti kollha jistgħu jikkonverġu f’dawk il-ġimgħat bikrin biex joħolqu maltempata perfetta ta’ saħħa mentali, u jħallu lil xi nisa b’aktar minn sempliċement baby blues.

Jaffettwa madwar 10% sa 15% ta 'ommijiet ġodda , depressjoni wara t-twelid (PPD) u ansjetà wara t-twelid (PPA) huma kundizzjonijiet tas-saħħa mentali reali li jeħtieġu intervent, appoġġ u trattament.

Jekk int jew xi ħadd li taf qed tissara wara li twelled, it-terapija tista 'tgħin - imma ħafna minn dawn l-ommijiet għandhom bżonn ukoll il-medikazzjoni. Għal xi fornituri tal-kura tas-saħħa, Zoloft (sertraline) huwa kandidat qawwi għat-trattament ta 'nisa li qed ireddgħu b'depressjoni jew ansjetà. Dan jista 'jkun parzjalment minħabba li Zoloft huwa relattivament għażla ta 'riskju baxx għat-trattament ta' dawn il-kundizzjonijiet waqt it-tqala (taħt is-superviżjoni ta ’fornitur, ovvjament).

Imma Zoloft huwa sigur waqt it-treddigħ? Kemm tista 'tieħu? U hemm modi oħra kif tittratta l-PPD u l-PPA waqt li tkun qed tredda 'lit-tarbija tiegħek? Hawn dak li għandek bżonn tkun taf.

Huwa Zoloft sigur biex tieħu waqt li qed ireddgħu?

Fil-biċċa l-kbira, iva: Zoloft huwa antidepressiv sikur li għandek tieħu waqt li qed ireddgħu, skond G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN imexxi fiċ-Ċentru Mediku MemorialCare Orange Coast.

Jekk għandek timmedita lil xi ħadd b'dipressjoni jew ansjetà wara t-twelid [li wkoll qed ireddgħu], ħafna mit-tobba jmorru l-ewwel għand Zoloft, huwa jgħid. Jekk għandek tuża antidepressiv f'dak il-każ, huwa l-iktar wieħed sigur.

Naturalment, dik ir-rakkomandazzjoni dwar is-sigurtà tiġi flimkien ma 'twissija - bħalma tagħmel kull rakkomandazzjoni oħra dwarha tuża medikazzjoni waqt it-tqala jew it-treddigħ . Minħabba li ommijiet tqal u li jreddgħu spiss huma esklużi mill-provi kliniċi, ġeneralment ma jkunx hemm korp wiesa ’ta’ evidenza li tindika b’mod ċar is-sigurtà ta ’droga jew in-nuqqas tagħha. Dan ifisser li dejjem hemm ċans li droga tista 'taffettwa lit-tarbija tiegħek.

Hemm [skarsezza] ta 'dejta dwar l-effetti ta' żvilupp newroloġiku fuq it-tarbija milli tredda 'waqt li kienet fuq Zoloft, tgħid Kecia Gaither , MD, OB-GYN ċertifikat minn bord doppju u tabib tal-mediċina tal-fetu materna u direttur tas-servizzi perinatali fin-NYC Health + Hospitals / Lincoln.

Bażikament, m'hemm l-ebda evidenza ta 'ħsara ... imma m'hemm l-ebda studju li jipprova li l-mediċina hija definittivament bla periklu , lanqas.

Dan ma jfissirx li għandek tieħu paniku jekk it-tabib tiegħek jissuġġerixxi li jippreskrivilek Zoloft biex timmaniġġa PPD jew PPA waqt li tkun qed tredda '. Ħafna mill-iktar tħassib komuni dwar kif Zoloft jista 'jaffettwa lit-tarbija tiegħek jew il-provvista tal-ħalib tiegħek mhumiex fondati.

• M'hemm l-ebda evidenza li l-użu ta 'omm ta' Zoloft waqt it-treddigħ jikkawża dewmien fl-iżvilupp . Il-maġġoranza tad-drogi mhumiex kontra-indikati għall-użu waqt it-treddigħ , skond l-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija (AAP).
• M'hemm l-ebda evidenza ta 'relazzjoni bejn Zoloft u l-awtiżmu fi trabi li jreddgħu. Ftit studji ssuġġerew relazzjoni possibbli bejn Zoloft meħuda waqt it-tqala u l-awtiżmu, iżda bosta studji oħra żvelaw dik il-konnessjoni —U ħadd minn dawn l-istudji ma ħares lejn it-treddigħ.
• Ġeneralment, m'hemmx raġuni biex tissuspetta li Zoloft jista 'jaffettwa l-provvista tal-ħalib ta' omm. Dr Ruiz jgħid li Zoloft jaħdem tul is-sistema ta ’serotonin ta’ ġismek, li hija sistema totalment differenti minn dik ormonali li taħdem flimkien is-sistema ta ’treddigħ ta’ ġismek (jiġifieri, is-sistema li tirregola l-livelli ta ’prolactin tiegħek).

LE Reviżjoni tal-2019 tas-sertralina irrappurtat f'LactMed sab ftit avvenimenti avversi marbuta mal-użu ta 'Zoloft waqt it-treddigħ; fil-parti l-kbira, kwalunkwe avveniment avvers irriżolva ruħu jew seta 'kien minħabba fatturi oħra ta' koeżistenza.

Kemm huwa sigur li tieħu Zoloft waqt li qed tredda '?

Waħda mit-tħassib li ħafna ommijiet ġodda għandhom dwar id-dożaġġ ta 'Zoloft tagħhom hija dwar kemm jew ftit tad-droga tgħaddi mill-ħalib tas-sider tagħhom lit-tarbija. Madankollu, m'hemm xejn li jissuġġerixxi li r-riskji li tieħu Zoloft jiżdiedu jew jonqsu skont id-dożaġġ tiegħek; jekk it-tabib tiegħek jiddetermina li Zoloft huwa mediċina sikura għalik li tuża waqt it-treddigħ, għandek taħdem flimkien biex issib id-dożaġġ li jgħin l-aktar fis-sintomi tiegħek ta 'PPD jew PPA.

Ammont żgħir ta 'Zoloft jitneħħa fil-ħalib tas-sider, [iżda huwa negliġibbli] u mhux f'livell maħsub li jkun ta' ħsara għat-tarbija jew li jista 'joħloq effetti sekondarji ta' serotonin, jgħid Dr Ruiz.

Fil-fatt, a Meta-analiżi tal-2016 ippubblikat fil - Arkivji tas-Saħħa Mentali tan-Nisa jissuġġerixxi li Zoloft huwa l-antidipressiv ta 'l-għażla għall-ommijiet li jreddgħu minħabba kemm ftit sertraline tiġi mgħoddija lit-tarbija permezz tal-ħalib tas-sider; f'diversi studji, l-ebda ammont tal-mediċina ma nstab fi trabi li l-ommijiet użawha waqt it-treddigħ.

Xi ngħidu dwar antidipressanti oħra ... huma sikuri biex jintużaw waqt it-treddigħ?

Skond Dr Ruiz, kwalunkwe mill-SSRIs komuni (inibituri selettivi ta 'teħid mill-ġdid ta' serotonin) użati bħala antidepressivi jistgħu jittieħdu waqt it-treddigħ - iżda Zoloft għandu l-aħjar profil ta 'effett sekondarju, li jagħmilha speċjalment faċli biex tredda'. SSRIs oħra ġew osservati li jikkawżaw irritabilità, kolika, nawżea, u tnaqqis fl-irqad.

Fl - istess ħin, m'hemm l - ebda rakkomandazzjoni ġenerali dwar sigurtà ta 'SSRIs għal nisa li qed ireddgħu .

L-assenjazzjoni ta ’antidepressivi speċifiċi f’mara bid-depressjoni għandha ssir fuq bażi ta’ każ b’każ, taħt id-direzzjoni ta ’psikjatra, filwaqt li jitqiesu l-benefiċċji tat-terapija [u trattamenti oħra], jgħid Dr Gaither. M'hemm l-ebda metodoloġija set-in-stone li għaliha jaħdem it-trattament.

Fi kliem ieħor, tkellem mal-fornituri tal-kura tas-saħħa tiegħek; huma fl-aħjar pożizzjoni biex jevalwaw ir-riskju tiegħek kontra l-profil tal-benefiċċju għal kwalunkwe droga li jista 'jkollok bżonn waqt it-treddigħ.

Modi alternattivi biex tlaħħaq mad-depressjoni u l-ansjetà wara t-twelid

Allura kif tkun taf jekk il-PPD jew il-PPA tiegħek jiġġustifikawx l-użu tal-medikazzjoni? B'xorti tajba, int m’għandekx għalfejn tkun taf xejn - hemm professjonisti li jistgħu jgħinuk tiddetermina l-aħjar kors ta ’trattament.

Jekk int jew wieħed mill-maħbubin tiegħek imħasseb dwar is-saħħa mentali tiegħek wara li jkollok tarbija, hemm ftit passi bażiċi li għandek issegwi:

• Kellem lill-OB-GYN tiegħek, lill-fornitur tal-kura primarja, jew saħansitra lit-tabib tat-tarbija tiegħek. Dawn il-fornituri tal-kura tas-saħħa kollha huma mħarrġa biex screen nisa wara t-twelid għal sinjali u sintomi ta 'depressjoni u ansjetà.
• Skeda appuntament għal pariri dwar saħħa mentali. Dr Ruiz jgħid li t-terapija konjittiva fl-imġieba (CBT) hija l-iktar terapija effettiva għal PPD u PPA u għandha tkun l-ewwel linja ta 'difiża fit-trattament tiegħek.
• Ikkabbra aktar appoġġ fejn tista '. Sakemm m'hemm l-ebda tħassib dwar li l-omm tkun ta 'periklu għaliha nnifisha jew għat-tarbija tagħha, il-pass li jmiss huwa li tivvaluta l-istruttura ta' appoġġ, jgħid Dr Ruiz, li jżid li l-iżgurar li l-omm għandha lil xi ħadd ta 'spiss biex tgħinha fid-dar u t-twelid kompiti ta 'kura, kif ukoll biex jiċċekkjaw is-saħħa mentali tagħha, huma kritiċi.
• Nieqaf biex tevalwa l-progress. Dr Ruiz jgħid li xi drabi, meta s-CBT tkun sejra b’mod speċjali tajjeb, l-użu ta ’SSRI jista’ jiġi evitat. Jekk xorta tħoss li għandek bżonn aktar għajnuna, madankollu, toqgħodx lura milli tikkomunika dik.
• Jekk meħtieġ, aħdem ma 'psikjatra biex taġġusta riċetta għal Zoloft jew SSRI ieħor. Biex issib id-doża t-tajba teħtieġ xi prova u żball; psikjatri għandhom esperjenza biex jgħinu lill-pazjenti tagħhom jibdew mediċini ġodda bir-riċetta, immaniġġja kwalunkwe effett sekondarju , u żid id-dożaġġi meta jkun hemm bżonn.
• Żomm skeda ta 'terapija regolari. Zoloft waħdu ma jagħtikx l-istess riżultati bħal Zoloft flimkien ma 'CBT, flimkien ma' ħafna SSRIs jieħdu diversi ġimgħat biex jaħdmu bis-sħiħ (li jfisser li jkollok perjodu ta 'żmien meta t-terapija tkun għadha l-kura primarja tiegħek).

Jekk int jew xi ħadd li taf li qed tesperjenza ħsibijiet ta 'suwiċidju, l-għajnuna hija disponibbli. Ċempel lill-Hotline Nazzjonali għall-Prevenzjoni tas-Suwiċidju fuq 800-273-8255, fejn il-professjonisti qegħdin wieqfa 24/7 biex jitkellmu u jipprovdu appoġġ emozzjonali.