Prinċipali >> Edukazzjoni Tas-Saħħa >> Tixrib mis-sodda fit-tfulija: Kif tgħin lit-tifel / tifla tiegħek jegħlbuha

Tixrib mis-sodda fit-tfulija: Kif tgħin lit-tifel / tifla tiegħek jegħlbuha

Tixrib mis-sodda fit-tfulija: Kif tgħin lit-tifel / tifla tiegħek jegħlbuhaEdukazzjoni tas-Saħħa

It-tixrib tas-sodda jista 'jkun kundizzjoni stressanti għat-tfal u l-familji tagħhom. Hemm l-inkonvenjenza li tbiddel il-friex u l-ilbies, l-ispiża ta 'prodotti bħal pads li ma jgħaddix ilma minnhom, l-inkwiet dwar jekk dan huwiex normali, u s-sentimenti ta' imbarazzament. Minħabba li jista 'jkun suġġett skomdu li wieħed jitkellem dwaru, ħafna drabi ma jitkellimx dwaru fiċ-ċrieki soċjali; madankollu, it-tixrib tas-sodda fil-fatt huwa pjuttost komuni, u ħafna drabi huwa meqjus bħala parti mill-iżvilupp normali tat-tfulija.

X'inhu t-tixrib tas-sodda?

It-tixrib tas-sodda - li jissejjaħ medikament bħala enuresi bil-lejl - huwa awrina involontarja waqt l-irqad fit-tfal wara l-età li jistgħu raġonevolment ikunu mistennija li jibqgħu xotti matul il-lejl kollu.



Hemm żewġ tipi tat-tixrib tas-sodda: primarju u sekondarju.

Enuresi primarja matul il-lejl huwa meta t-tfal qatt ma kellhom perjodu estiż ta 'ħin li baqgħu niexfa bil-lejl. It-tixrib tas-sodda primarju huwa l-iktar tip komuni ta 'tixrib tas-sodda.

Enuresi sekondarja matul il-lejl huwa jekk tifel qabel kien jibqa 'niexef b'mod konsistenti matul il-lejl għal mill-inqas medda ta' sitt xhur u mbagħad jerġa 'jibda jixxarrab is-sodda, dan huwa meqjus bħala tixrib tas-sodda sekondarju. Dan it-tip huwa inqas komuni, u jammonta għal madwar 25% tat-tixrib tas-sodda.



Kemm hu komuni t-tixrib tas-sodda?

It-tixrib tas-sodda huwa estremament komuni, jgħid il-pedjatra ta 'Baltimore Ashanti Woods , MD. Huwa meqjus bħala parti normali mill-iżvilupp tat-tfulija. In-numru ta 'tfal li jesperjenzaw tixrib tas-sodda regolari jonqos bl-età. Il numru approssimattiv ta 'tfal li għandhom enuresi matul il-lejl huwa kif ġej:

  • Ta '5 sa 6 snin: 15% sa 20%
  • Tfal minn 8 sa 10 snin: 6% sa 10%
  • Żgħażagħ minn 11 sa 13-il sena: 4% sa 5%
  • Żgħażagħ minn 14 sa 16-il sena: 2% sa 3%
  • Żgħażagħ minn 17 sa 18-il sena: 1% sa 2%

Filwaqt li t-tixrib matul il-ġurnata huwa aktar komuni mal-bniet , it-tixrib tas-sodda huwa aktar komuni mas-subien . Is-subien jiffurmaw madwar 75% tat-tfal li jesperjenzaw enuresi matul il-lejl.

F'liema età t-tixrib tas-sodda huwa meqjus bħala problema?

It-tixrib tas-sodda huwa maħsub li huwa anormali jekk jippersisti lil hinn minn 6 snin, jgħid Dr Woods, li jenfasizza wkoll li anke wara l-età ta 'sitt snin għadu pjuttost komuni.



Filwaqt li t-tixrib tas-sodda jista 'jitqies bħala mhux problematiku sal-adolexxenza, hija idea tajba li tikkonsulta lit-tabib tal-familja tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek hu għadu jixxarrab spiss is-sodda sa l-età ta '7 jew 8 sabiex jiġu esklużi kundizzjonijiet mediċi possibbli, jew jekk it-tixrib tas-sodda jkun qed jikkawża problemi psikoloġiċi (bħal self-esteem baxx) għal uliedek jew għall-familja tiegħek.

Ma jidhirx li hemm età speċifika li fiha t-tixrib tas-sodda jsir ta ’tħassib - ivarja minn espert għal espert, iżda l-biċċa l-kbira jaqblu li l-esklużjoni ta’ kundizzjoni medika oħra, kemm jekk tittratta t-tixrib tas-sodda jew le tiddependi fuq kemm hi intrużiva.

It-tixrib tas-sodda jista 'wkoll iseħħu fl-adulti . Dan ġeneralment ikun dovut għal kundizzjoni medika sottostanti bħad-dijabete, problemi bl-ormon ADH (antidiuretic), bużżieqa tal-awrina attiva żżejjed, uretra mblukkata, stitikezza, apnea ostruttiva tal-irqad, prolapse tal-organi pelviċi, problemi bl-istruttura tal-bużżieqa tal-awrina jew organi urinarji oħra, prostata mkabbra, ġebel fl-apparat urinarju, jew infezzjoni fl-apparat urinarju. Jista 'jkun ikkawżat ukoll minn ċerti mediċini bħal pilloli għall-irqad jew antipsikotiċi bħal clozapine jew risperidone.



It-tixrib tas-sodda fl-adulti jista 'jkun sintomu ta' kundizzjonijiet aktar serji bħal kanċer tal-bużżieqa tal-awrina jew kanċer tal-prostata, jew mard tal-moħħ u tas-sinsla bħal disturb ta 'aċċessjoni, sklerożi multipla, jew marda ta' Parkinson.

Għażliet ta 'trattament għat-tixrib tas-sodda fl-adulti jiddependu fuq ir-raġuni għat-tixrib tas-sodda.



X'jikkawża t-tixrib tas-sodda?

It-tobba tat-tfal għadhom ma jafux kawża eżatta għat-tixrib tas-sodda, jgħid Dr Woods. Osservazzjoni li saret hija li t-tixrib tas-sodda għandu t-tendenza li jmur fil-familji.

Żgur li hemm komponent ġenetiku, skond il-pedjatra ta 'Utah Cindy Gellner , MD. Ix-xjentisti saħansitra identifikaw il-ġeni għall-kontroll ittardjat tal-bużżieqa tal-lejl, Dr Gellner qal f'intervista għas-Saħħa tal-Università ta 'Utah. ... huma fuq il-kromożomi 8, 12, u 13. Huwa għalhekk li naraw dan jimxi fil-familji tant.



Fatturi oħra jistgħu jinkludu :

  • Tfal li jorqdu fil-fond, ma jqumux meta l-bużżieqa tal-awrina tkun mimlija
  • Produzzjoni inadegwata ta 'l-ormon ta' l-irqad vasopressin, li jindika lill-ġisem biex jagħmel inqas awrina bil-lejl.
  • Bużżieqa tal-awrina immatura jew żgħira

Kultant, it-tixrib tas-sodda jista 'jkun ikkawżat minn problema medika akbar. Xi kundizzjonijiet mediċi li t-tobba jikkunsidraw meta t-tixrib tas-sodda jittawwal jinkludu stitikezza, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, dijabete, u stress, jgħid Dr Woods. F'sitwazzjonijiet rari ... minħabba raġunijiet anatomiċi, kirurġija tista 'tkun indikata [bħal] imblukkar / tidjiq li ma jħallix tifel / tifla tbattal kompletament il-bużżieqa tal-awrina tiegħu / tagħha.



Kif nista 'nieqaf ix-xorb tas-sodda?

It-tixrib tas-sodda ġeneralment jinqabeż, imma hemm diversi affarijiet li jistgħu jgħinu xi tfal.

  1. Annullament fil-ħin . Ġib lit-tfal fuq skeda ta 'tgħaddi l-awrina kull 2 ​​sa 3 sigħat matul il-ġurnata, kemm jekk iħossu l-impuls jew le. Tista 'wkoll iġġibilhom arloġġ li jivvibra f'ħinijiet stabbiliti biex ifakkarhom biex imorru.
  2. Annullament Doppju. Hemm tekniki differenti; l-iktar komunement it-tifel jagħmel l-awrina, jirrilassa fuq it-tojlit għal 20-30 sekonda, u mbagħad jerġa 'jgħaddi l-awrina.
  3. Monitor Likwidi. Ħeġġeġ aktar xorb matul il-ġurnata u inqas fl-aħħar tal-ġurnata u filgħaxija (sakemm ma jkunux involuti fl-isport u jkollhom bżonn idratazzjoni addizzjonali.) Evita xorb bil-kaffeina jew bżieżaq, meraq taċ-ċitru, u xorb sportiv.
  4. Terapija Motivazzjonali. Kun pazjent u inkuraġġanti. Il-metodi kollha jaħdmu aħjar meta l-familja kollha tkun abbord. Ipprova sistema ta 'premju, mhux biss għax ikollok lejl niexef, imma talli żżomm ma' rutina. Qatt ma tistħi, twiddeb, jew tikkastiga tifel jew tifla talli jixxarrab is-sodda - mhux qed jagħmluha intenzjonalment.
  5. Tinvolvi t-Tfal. Għinhom iħossu ftit kontroll fuq is-sitwazzjoni billi joħorġu b'rutina flimkien. Ħallihom jgħinu biex ibiddlu l-friex (iżda mhux bħala kastig).
  6. Allarmi li jxarrbu s-sodda . Dawn jiġu b'sensor tal-umdità li jqabbad mal-ilbies jew il-friex tat-tifel. Allarm jinstema 'malli t-tifel jibda jixxarrab is-sodda. Dan il-metodu jeħtieġ impenn kemm mit-tifel kif ukoll mill-ġenitur. Għall-ewwel, huwa probabbli li l-ġenitur biss iqum bl-allarm, u jkollhom bżonn iqajmu lit-tifel u jeħduhom fil-kamra tal-banju. Maż-żmien, ħafna tfal jitgħallmu jqumu bl-allarm u eventwalment iqumu bis-sensazzjoni ta 'bużżieqa tal-awrina sħiħa. Xi titjib jista 'jseħħ fi ftit ġimgħat, iżda l-allarm normalment jeħtieġ li jintuża minn tlieta sa erba' xhur biex ikun l-iktar effettiv. Dan il-metodu ma jaħdimx għat-tfal kollha, imma meta jaħdem għandu t-tendenza li jkollu suċċess fit-tul.
  7. Medikazzjoni . Il-mediċina mhix l-ewwel għażla, iżda tista 'tkun ta' għajnuna għal xi tfal. Huwa partikolarment utli għal avvenimenti speċjali bħal sleepover, vjaġġar, jew kamp.

Hemm mediċini li jistgħu jgħinu biex iwaqqfu t-tixrib tas-sodda?

Filwaqt li mhix l-ewwel linja ta 'trattament, hemm xi mediċini li jistgħu jgħinu.

Desmopressin

Desmopressin (DDAVP) huwa mdorri tikkontrolla l-ammont ta 'awrina magħmula mill-kliewi. Jittieħed mill-ħalq, u d-dożaġġ jiddependi fuq il-pazjent u l-kundizzjoni. Ħafna drabi hija l-ewwel għażla ta 'tabib ta' medikazzjoni għat-tixrib tas-sodda u hija effettiva f'madwar 50% tal-pazjenti .

Filwaqt li huwa sikur biex tieħu f'idejh perjodi twal ta 'żmien, huwa ġeneralment ma jgħinx fit-tnaqqis tat-tixrib tas-sodda fit-tul . It-tixrib tas-sodda ħafna drabi jerġa 'lura ladarba l-medikazzjoni titwaqqaf.

Desmopressin jista 'jkun ta' għajnuna kbira meta jintuża għal avvenimenti speċjali bħal sleepover, titjira twila, kamp, ​​eċċ.

Lista parzjali ta ' effetti sekondarji potenzjali inklude ras, nawżea, taqlib fl-istonku, jew fwawar tal-wiċċ. Effetti sekondarji aktar serji huma rari iżda jistgħu jseħħu. Fittex għajnuna medika jekk hemm sinjali ta 'reazzjoni allerġika.

Din il-mediċina tista 'tikkawża livelli baxxi ta 'sodju fid-demm. Segwi bir-reqqa l-istruzzjonijiet tat-tabib dwar kemm għandek tixrob likwidu kuljum. Dan huwa speċjalment importanti għat-tfal. It-tfal jistgħu jkunu wkoll riskju għal aċċessjonijiet minħabba l-intossikazzjoni ta 'l-ilma, li jagħmel ir-regolazzjoni tat-teħid tal-fluwidu neċessarju ħafna.

Imipramine

Imipramine huwa antidepressiv li kultant jintuża biex jikkontrolla t-tixrib tas-sodda. Għaxra sa 50% tal-pazjenti irrapporta nixfa sħiħa , u oħrajn jirrapportaw xi titjib.

Mhux mifhum sew kif taħdem din il-mediċina, iżda huwa maħsub li jaħdem b'wieħed minn diversi modi:

  • Billi tbiddel l-irqad tat-tifel u l-mudell ta 'qawmien
  • Billi jaffettwa l-ħin li tifel jista 'jżomm l-awrina fil-bużżieqa tal-awrina; jew
  • Billi tnaqqas il-produzzjoni ta 'l-awrina.

Imipramine huwa iktar effettiv fi tfal akbar, u mhux ġeneralment preskritt lil tfal taħt l-età ta '6 sa 7 snin.

Normalment jittieħed minn siegħa sa sagħtejn qabel l-irqad, u d-dożaġġ jiddependi fuq l-età tat-tifel.

L-effetti sekondarji mhumiex komuni, iżda jistgħu jinkludu irritabilità, nuqqas ta 'rqad, ngħas, nuqqas ta' aptit, u rarament, bidliet spjaċevoli fil-personalità. Dawn l-effetti sekondarji jistgħu jinqalbu billi jitnaqqas jew jitwaqqaf imipramine.

Importanti, doża eċċessiva tista 'tikkawża l-mewt fit-tfal, u kien hemm rapporti ta ’dożi eċċessivi aċċidentali. Imipramine għandu tinżamm 'il bogħod mit-tfal u ssiġillata f'kontenitur kontra t-tfal jew b'tapp li ma jgħaddix mit-tfal.

Bħal f'desmopressin, it-tixrib tas-sodda għandu t-tendenza li jerġa 'jseħħ ladarba Imipramine jitwaqqaf.

Oxybutynin u Hyoscyamine

Oxybutynin u Ijosjamina huma antikolinerġiċi użati biex jittrattaw problemi urinarji u tal-bużżieqa tal-awrina.

Ġeneralment mhumiex ta 'għajnuna għat-tfal li għandhom it-tixrib bil-lejl biss meta jintużaw waħedhom, iżda antikolinerġiċi jista 'jintuża flimkien ma' desmopressin biex tgħin lil xi tfal bit-tixrib tas-sodda, partikolarment tfal li għandhom kapaċità mnaqqsa tal-bużżieqa tal-funzjoni.

Id-dożaġġ għal dawn il-mediċini jvarja skont l-età u l-piż. Effetti sekondarji komuni jinkludu ħalq xott u fwawar tal-wiċċ. Doża eċċessiva tista 'tirriżulta f'ċajpar tal-vista u alluċinazzjonijiet.

Tolterodine

Tolterodine huwa antikolinerġiku ieħor li għandu inqas effetti sekondarji rrappurtati u huwa aktar speċifiku għall-azzjoni tiegħu fuq il-bużżieqa tal-awrina. Mhuwiex approvat għal tfal taħt it-12-il sena.

Kif timmaniġġa t-tixrib kontinwu

Waqt li qed tistenna li t-trattament jaħdem jew li t-tifel / tifla tiegħek jegħleb ix-xorb tas-sodda, hemm xi affarijiet li tista 'tagħmel biex il-ħin ta 'l-irqad ikun aktar maniġġabbli u pjaċevoli.

  1. Prodotti Assorbenti jew li ma jgħaddix ilma minnhom. Ħwejjeġ ta 'taħt assorbenti li jistgħu jerġgħu jintużaw jew li jintremew wara l-użu jistgħu jkunu utli biex torqod barra mid-dar. Fid-dar, pads li jintremew wara l-użu jew li jistgħu jerġgħu jintużaw jew protetturi tas-saqqijiet jgħinu biex jipproteġu l-friex.
  2. Transizzjonijiet Faċli bil-Lejl. Poġġi ħwejjeġ żejda biex ibnek ibiddel jekk jinxtegħel imxarrab bil-lejl. Ikkunsidra saffi ta 'saffi b'kuttunini li ma jgħaddix ilma minnhom biex tagħmilha faċli għat-tfal li jneħħu l-imfierex imxarrab matul il-lejl u filgħodu.
  3. Għawm. Kun żgur li t-tifel / tifla tiegħek jdoqq jew jinħasel kuljum biex tneħħi r-riħa ta 'l-awrina.
  4. Irrispetta l-Privatezza. Jekk it-tifel / tifla tiegħek jippreferu jibdlu waħedhom, ħallihom. Tiddiskutix it-tixrib tas-sodda tagħhom ma 'nies oħra sakemm ma jkunx f'żjara ta' tabib.
  5. Offerta Inkoraġġiment. Kellem lit-tifel / tifla tiegħek u għidlu li t-tixrib tas-sodda mhuwiex tort tiegħu u li taf li mhux qed jagħmel dan apposta. Għidlu kemm hu komuni, u li x'aktarx xi ħbieb tiegħu xarrbu s-sodda issa jew għamlu f'xi punt ukoll. Assigurah li m’għandux problemi u li se jmur aħjar. Jekk xi membri adulti tal-familja fil-familja tiegħek jixxarrbu s-sodda bħala tfal, staqsihom biex ikellmu lit-tifel / tifla tiegħek dwar l-esperjenzi tagħhom b'mod kumdanti. (Irrispetta l-privatezza u itlob il-permess tat-tifel / tifla tiegħek qabel ma tagħmel dan.)

It-tixrib tas-sodda huwa iebes, iżda huwa importanti li tiftakar li huwa komuni, ħafna drabi ttrattat, u ġeneralment imkabbar. Jekk kundizzjonijiet mediċi oħra u stitikezza ġew esklużi, allura l-aktar hija logħba ta 'stennija. Ikollok paċenzja, kun ġentili, u intom kollha tgħaddu minnha.