Phenylephrine vs pseudoephedrine: Differenzi, similaritajiet, u liema huwa aħjar għalik
Droga Vs. ĦabibĦarsa ġenerali lejn id-droga u differenzi ewlenin | Kundizzjonijiet trattati | Effikaċja | Kopertura tal-assigurazzjoni u paragun tal-ispejjeż | Effetti sekondarji | Interazzjonijiet tad-droga | Twissijiet | FAQ
Hemm ħafna fatturi li jikkontribwixxu għall-konġestjoni nażali u l-pressjoni tas-sinus, l-aktar rinite allerġika staġjonali u l-kesħa komuni. Il-pressjoni tal-imnieħer u tas-sinus tista 'tfixkel in-nifs fl-imnieħer, twassal għal uġigħ ta' ras, u tnaqqas il-produttività. Il-Fenilefrina (Sudafed PE) u l-psewdoefedrina (Sudafed) huma żewġ tipi ta 'dikonġestjonanti li jistgħu jkunu effettivi biex itaffu l-pressjoni tas-sinus. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jistimulaw direttament riċetturi adrenerġiċi fil-passaġġ nażali, kif ukoll partijiet oħra tal-ġisem. Filwaqt li huma simili f'ċerti modi, hemm xi differenzi ewlenin li jistgħu jiddeterminaw liema waħda hija d-dikonġestjonant tajjeb għalik.
X'inhuma d-differenzi ewlenin bejn il-fenilefrina u l-psewdoefedrina?
Il-Fenilefrina (X'inhi l-Fenilefrina?) Huwa dikonġestjonant nażali disponibbli waħdu jew f'varjetà ta 'prodotti kombinati tal-kesħa u l-influwenza. Huwa disponibbli barra l-borża (OTC), u ma jeħtieġx riċetta jew qtugħ ta ’informazzjoni dwar ix-xiri. Il-Fenilefrina hija agonista alfa-adrenerġika qawwija u m'għandha prattikament l-ebda attività ta 'agonista beta-adrenerġika. Ir-riċetturi alfa-adrenerġiċi, meta jiġu stimulati, huma responsabbli għall-kostrizzjoni tal-vini. Ir-riċetturi beta-adrenerġiċi, meta jiġu stimulati, huma responsabbli għar-rilassament tal-vini, u jikkawżaw ukoll żieda fir-rata tal-qalb. Filwaqt li tikkawża xi vasokostrizzjoni fil-passaġġ nażali li tista 'teħles il-pressjoni tas-sinus, tikkawża wkoll vasokostrizzjoni fil-ġisem kollu li jista' jżid il-pressjoni tad-demm. Phenylephrine huwa disponibbli fi preparazzjonijiet orali bħala pillola jew likwidu, kif ukoll bħala soluzzjoni injettabbli. Is-soluzzjoni injettabbli tingħata biss f'ambjent tal-kura tas-saħħa.
Pseudoephedrine (X'inhu Pseudoephedrine?) Huwa dikonġestjonant nażali li huwa wkoll disponibbli waħdu jew f'varjetà ta 'prodotti kombinati tal-kesħa u l-influwenza. Huwa disponibbli mingħajr riċetta, iżda x-xiri tiegħu huwa ristrett għal gradi differenti. Kull stat, flimkien mal-linji gwida federali, jiddetermina l-limiti tax-xiri għall-konsumaturi tiegħu. Ix-xiri tal-psewdoefedrina għandu jseħħ fi bank tal-ispiżerija bi spiżjar preżenti u jkun illoggjat f'database. Dawn ir-restrizzjonijiet issa jeżistu minħabba li l-psewdoefedrina hija ingredjent ewlieni fil-manifattura illegali tal-metanfetamina.
Pseudoephedrine jistimula riċetturi alfa-adrenerġiċi fil-mukuża nażali, kif ukoll riċetturi beta-adrenerġiċi fil-ġisem kollu. Dan iwassal għal dikonġestjoni fl-imnieħer u rilassament tal-bronki, iżda jwassal ukoll għal żieda fir-rata tal-qalb u l-kontrazzjoni. Huwa disponibbli fi preparazzjonijiet orali bħala pillola jew likwidu, kif ukoll bħala soluzzjoni injettabbli. Is-soluzzjoni injettabbli tingħata biss f'ambjent tal-kura tas-saħħa.
| Differenzi ewlenin bejn il-fenilefrina u l-psewdoefedrina | ||
|---|---|---|
| Fenilefrina | Psewdoefedrina | |
| Klassi tad-droga | Agonist alfa-adrenerġiku | Agonist alfa-adrenerġiku u beta-adrenerġiku |
| Marka / status ġeneriku | Marka disponibbli u ġenerika | Marka disponibbli u ġenerika |
| X'inhu l-isem tad-ditta? | PE sudafed | Sudafed |
| F'liema forma (i) tidħol id-droga? | Pillola li tirrilaxxa immedjatament, likwidu orali | Pillola b'rilaxx immedjat, pillola b'rilaxx estiż, likwidu orali |
| X'inhu d-dożaġġ standard? | 10 mg kull 4 sigħat | 60 mg kull 4 sa 6 sigħat |
| Kemm huwa twil it-trattament tipiku? | Perjodu qasir sakemm ittaffi s-sintomi | Perjodu qasir sakemm ittaffi s-sintomi |
| Min tipikament juża l-medikazzjoni? | Tfal minn 12-il sena 'l fuq, adulti | Tfal ta '4 snin' il fuq, adulti |
Kundizzjonijiet trattati mill-fenilefrina kontra l-psewdoefedrina
Hemm forma injettabbli ta 'fenilefrina approvata biex tikkura pressjoni baxxa, jew pressjoni tad-demm baxxa ħafna, f'sitwazzjonijiet relatati ma' xokk jew anestesija. Dan id-dożaġġ huwa tipikament amministrat bħala injezzjoni f'ambjent tal-kura tas-saħħa fejn pazjent ikun qed jiġi mmonitorjat minn tabib u fornituri oħra tal-kura tas-saħħa. Jintuża wkoll barra mit-tikketta, mingħajr l-approvazzjoni tal-FDA, biex jikkura prijapiżmu iskemiku (erezzjoni fl-irġiel li damet wisq). Il-forma ta 'dożaġġ mingħajr riċetta tal-fenilefrina tintuża bħala dikonġestjonant nażali.
Il-psewdoefedrina hija approvata biex tikkura l-konġestjoni nażali.
| Kundizzjoni | Fenilefrina | Psewdoefedrina |
| Ipotensjoni | Iva | Mhux |
| Prijapiżmu iskemiku | Off-label | Mhux |
| Konġestjoni nażali | Iva | Iva |
Il-fenilefrina jew il-psewdoefedrina huma aktar effettivi?
Fl-istess ħin, il-psewdoefedrina kienet essenzjalment l-uniku dikonġestjonant nażali fis-suq. Madankollu, meta l-bejgħ tal-prodott beda jkun ristrett, il-manifatturi ħarsu li jirriformulaw il-prodotti tagħhom b'ingredjent attiv ieħor sabiex ikunu jistgħu jibqgħu fuq l-ixkafef tal-ħwienet u jinxtraw faċilment. Il-fenilefrina mbagħad saret id-dikonġestjonant orali misjub fi prodotti li jistgħu jinxtraw mingħajr ma tmur għand il-bank tal-ispiżerija biex ix-xiri tiegħek jiġi rreġistrat mill-ispiżjar.
L-użu akbar tal-fenilefrina wassal lir-riċerkaturi biex jevalwaw jekk l-effetti dikonġestjonanti tiegħu kinux qawwija daqs dawk tal-psewdoefedrina. Fi każwali, ikkontrollat bil-plaċebo studju , pazjenti b'rinite allerġika staġjonali kienu esposti għall-polline tal-ħaxix fil-Vienna Challenge Chamber. Huma rċevew jew fenilefrina, psewdoefedrina, jew plaċebo biex itaffu s-sintomi konġestivi tagħhom. L-istudju kkonkluda li ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti bejn il-fenilefrina u l-plaċebo. Madankollu, il-psewdoefedrina pprovdiet differenza sinifikanti fid-dikonġestjoni nażali meta mqabbla kemm mal-plaċebo kif ukoll mal-fenilefrina. Dawn ir-riżultati jissuġġerixxu li l-psewdoefedrina hija d-dikonġestjonant nażali superjuri.
Xi riċerkaturi għandhom esprima tħassib li x-xewqa tagħna li nnaqqsu l-manifattura tal-metamfetamina billi nirrestrinġu l-bejgħ tal-psewdoefedrina wasslet għal prodott inferjuri (fenilefrina) li jintuża ħafna minfloku.
Ħafna drabi, it-trattament tar-rinite u l-pressjoni tas-sinus jista 'jkun aktar effettiv jekk jintużaw aġenti oħra flimkien. Anti-istaminiċi, pereżempju, inaqqsu l-produzzjoni tal-mukus u jistgħu jżidu l-effetti tad-dekongestionanti nażali.
Kopertura u paragun tal-ispejjeż tal-fenilefrina kontra l-psewdoefedrina
Il-fenilefrina fil-forma orali tagħha mingħajr riċetta ma teħtieġx riċetta. Tipikament mhuwiex kopert mill-Medicare jew pjanijiet oħra ta 'assigurazzjoni kummerċjali. L-ispiża medja għal Sudafed PE hija ta 'madwar $ 6- $ 8 meta tinxtara mingħajr riċetta, imma jekk it-tabib tiegħek jikteb riċetta, tista' tkun kapaċi timlaha fl-ispiżerija għal $ 5.96 b'kupun minn SingleCare.
Il-psewdoefedrina, għalkemm ristretta għax-xiri fi spiżerija, hija wkoll droga OTC. Jekk it-tabib tiegħek jikteb riċetta għall-psewdoefedrina, tkun tista 'tikseb il-kwantità li jippreskrivu anki jekk hija ogħla mil-limitu ta' l-istat għal xiri mingħajr riċetta.
Il-psewdoefedrina tipikament mhijiex koperta mill-Medicare jew pjanijiet oħra ta 'assigurazzjoni kummerċjali, għalkemm ftit jistgħu jintgħażlu jekk tinkiteb riċetta. L-ispiża medja għal 24 pillola ta 'Sudafed 30 mg tvarja minn $ 6- $ 10 meta tinxtara mingħajr riċetta. Jekk it-tabib tiegħek jikteb riċetta, tista' tkun kapaċi timla l-ġeneriku fl-ispiżerija għal $ 2.53 b'kupun minn SingleCare. .
| Fenilefrina | Psewdoefedrina | |
| Tipikament kopert mill-assigurazzjoni? | Mhux | Mhux |
| Tipikament kopert mill-Medicare? | Mhux | Mhux |
| Dożaġġ standard | 18, 10 mg pilloli | 24, 30 mg pilloli |
| Kopagament tipiku tal-Medicare | n / a | n / a |
| Spiża SingleCare | $ 6 + | $ 2- $ 5 |
Ikseb il-karta ta 'skont bir-riċetta SingleCare
Effetti sekondarji komuni ta 'phenylephrine vs pseudoephedrine
Phenylephrine u pseudoephedrine huma t-tnejn agonisti adrenerġiċi u għandhom uħud mill-istess effetti sekondarji, għalkemm id-differenza tagħhom fl-affinità għal riċetturi alfa- u beta-adrenerġiċi huma responsabbli għal xi differenzi.
Il-fenilefrina u l-psewdoefedrina huma magħrufa li jikkawżaw ansjetà, sturdament, uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' rqad, nervożiżmu u kwiet. Barra minn hekk, il-psewdoefedrina ġiet dokumentata li tikkawża takikardija, palpitazzjonijiet, arritmija, vista mċajpra, u anoreksja. Huwa diffiċli li tiddefinixxi kemm-il darba dawn l-effetti sekondarji jistgħu jseħħu.
Pazjenti bi pressjoni tad-demm għolja jew kundizzjonijiet kardijaċi oħra magħrufa m'għandhomx jużaw psewdoefedrina mingħajr gwida mit-tabib tagħhom.
It-tabella li ġejja mhix maħsuba biex tkun lista sħiħa ta 'effetti sekondarji. Għandek tikkonsulta spiżjar jew professjonist ieħor tal-kura tas-saħħa għal lista kompleta.
| Fenilefrina | Psewdoefedrina | |||
| Effett kollaterali | Applikabbli? | Frekwenza | Applikabbli? | Frekwenza |
| Ansjetà | Iva | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Sturdament | Iva | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Uġigħ ta 'ras | Iva | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Nuqqas ta 'rqad | Iva | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Nervużità | Iva | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Irrekwitezza | Iva | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Takikardja | Mhux | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Palpitazzjonijiet | Mhux | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Arritmiji kardijaċi | Mhux | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Viżjoni mċajpra | Mhux | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
| Anoressija | Mhux | Mhux definit | Iva | Mhux definit |
Sors: DailyMed (fenilefrina) DailyMed (psewdoefedrina)
Interazzjonijiet tad-droga ta 'phenylephrine vs pseudoephedrine
Il-fenilefrina u l-psewdoefedrina għandhom profil ta 'interazzjoni tal-mediċina simili ħafna minħabba l-effetti adrenerġiċi tagħhom fuq ir-riċetturi alfa u beta. Imblokkaturi tal-alfa, bħal tamsulosin, jistgħu jnaqqsu l-proprjetajiet vasokostrittivi taż-żewġ diġestjonanti u jagħmluhom inqas effettivi.
Inibituri MAO, bħal selegiline, u derivattivi ta 'l-ergot, bħal bromocriptine, jistgħu jtejbu l-effetti ta' pressjoni għolja tad-decongestants. Dan ikun ta 'tħassib f'xi ħadd bi pressjoni għolja li kienet teżisti minn qabel li jista' jkun qed jikkunsidra użu dikonġestjonant. Il-kombinazzjoni ta 'fenilefrina jew psewdoefedrina ma' inibituri MAO jew derivattivi ta 'l-ergot hija kontra-indikata.
Il-lista li ġejja mhix maħsuba biex tkun lista sħiħa tal-interazzjonijiet potenzjali kollha tad-droga. Jekk jogħġbok ikkonsulta lill-ispiżjar jew lit-tabib tiegħek għal lista sħiħa u aktar informazzjoni.
| Droga | Klassi tad-Droga | Fenilefrina | Psewdoefedrina |
| Alfuzosin Doxazosin Terazosin Tamsulosin | Imblokkaturi Alpha-1 | Iva | Iva |
| Carvedilol Labetalol Nadolol | Imblokkaturi beta | Iva | Iva |
| Selegiline Phenelzine | Inibituri MAO | Iva | Iva |
| Ergotamina Bromokriptina | Alkalojdi Ergot | Iva | Iva |
| Metildopa Reserpine | Antiipertensivi | Iva | Iva |
| Atomoxetine | Selettiv inibituri ta 'teħid mill-ġdid ta' norepinephrine | Iva | Iva |
| Amitriptilina Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Antidipressanti triċikliċi | Iva | Iva |
Twissijiet ta 'fenilefrina vs psewdoefedrina
Il-fenilefrina u l-psewdoefedrina huma disponibbli mingħajr riċetta u ġeneralment huma kkunsidrati bħala drogi siguri. Minħabba l-effetti tagħhom fuq is-sistema kardijaka, pazjenti bi pressjoni tad-demm għolja u mard tal-qalb m'għandhomx jużaw dawn il-mediċini mingħajr il-kunsens espliċitu tat-tabib tagħhom. Dawn il-mediċini huma maħsuba għal użu għal żmien qasir għall-ħelsien ta 'rinite akuta u pressjoni tas-sinus. Pazjenti li jesperjenzaw dawn is-sintomi għal aktar minn sebat ijiem, jew li jiżviluppaw deni, għandhom jikkonsultaw tabib.
Il-Fenilefrina tinsab ġewwa kategorija tat-tqala Ċ li jfisser li studji fl-annimali wrew effetti ħżiena għall-fetu. Meta mediċina hija kategorija Ċ, jista 'jkun hemm xi sitwazzjonijiet fejn il-benefiċċju għall-pazjent tqila jisboq ir-riskju, u l-fenilefrina m'għandhiex tintuża mingħajr il-kunsens tat-tabib tiegħek. Il-psewdoefedrina hija l-kategorija tat-tqala B li tfisser li studji fuq l-annimali ma wrewx effetti ħżiena fuq il-fetu. Il-psewdoefedrina hija meqjusa sikura biex tieħu meta tkun tqila wara li tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Il-psewdoefedrina għandha, madankollu, tiġi evitata fl-ewwel trimestru.
Mistoqsijiet frekwenti dwar il-fenilefrina u l-psewdoefedrina
X'inhu fenilefrina?
Phenylephrine huwa dikonġestjonant nażali mingħajr riċetta disponibbli f'pilloli ta '5 mg u 10 mg, kif ukoll soluzzjoni orali. Huwa wkoll disponibbli f'forma injettabbli li tintuża biss f'ambjent ta 'l-isptar minn professjonisti mediċi għal pressjoni tad-demm baxxa. Il-fenilefrina tista ’tinxtara mingħajr restrizzjoni jew qtugħ tal-informazzjoni tax-xerrej.
X'inhu l-psewdoefedrina?
Il-psewdoefedrina hija dikonġestjonant imnieħer mingħajr riċetta disponibbli f'pilloli ta '30 mg u 60 mg, kif ukoll f'pilloli b'rilaxx estiż ta' 120 mg u 240 mg. Huwa wkoll disponibbli bħala soluzzjoni orali. Ix-xiri tal-psewdoefedrina għandu jsir fi spiżerija u l-informazzjoni dwar ix-xiri għandha tkun illoggjata f'database. Il-limiti tax-xiri huma stabbiliti minn linji gwida statali u federali.
Il-fenilefrina jew il-psewdoefedrina huma l-istess?
Phenylephrine u pseudoephedrine huma t-tnejn agonisti adrenerġiċi. Il-fenilefrina għandha primarjament affinità għal riċetturi alfa-adrenerġiċi biss, filwaqt li l-psewdoefedrina għandha affinità kemm għar-riċetturi alfa- kif ukoll għal dawk beta-adrenerġiċi. Il-profili tal-effetti sekondarji tagħhom huma simili ħafna.
Il-fenilefrina jew il-psewdoefedrina hija aħjar?
Studji wrew li l-psewdoefedrina hija dikonġestjonant ħafna iktar effettiv mill-fenilefrina. L-effetti dikonġestjonanti tal-Phenylephrine jistgħu ma jkunux differenti b’mod sinifikanti minn dak ta ’plaċebo. L-effetti taż-żewġ drogi jistgħu jiżdiedu bl-użu fl-istess ħin ta 'prodotti oħra li jaffettwaw ir-rinite, bħall-anti-istaminiċi.
Nista 'nuża phenylephrine jew pseudoephedrine waqt it-tqala?
Phenylephrine m'għandux jintuża waqt it-tqala sakemm il-benefiċċju għall-omm ma jkunx akbar mir-riskju. Pseudoephedrine huwa meqjus sikur biex jittieħed wara l-ewwel trimestru. Dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tieħu decongestant fl-imnieħer waqt it-tqala.
Nista 'nuża phenylephrine jew pseudoephedrine ma' alkoħol?
Phenylephrine u pseudoephedrine huma sikuri biex jittieħdu jekk jikkunsmaw alkoħol.
Il-fenilefrina hija stimulant?
Il-fenilefrina tistimula riċetturi alfa-adrenerġiċi li jistgħu jagħmluha responsabbli għall-effetti stimulanti tas-sistema nervuża ċentrali bħal nuqqas ta 'kwiet, ansjetà u nuqqas ta' rqad. Huwa maħsub li jista 'ma jikkawżax l-effetti sal-punt li jagħmel il-psewdoefedrina, madankollu.
Min m'għandux jieħu l-fenilefrina?
Pazjenti li għandhom pressjoni tad-demm għolja, mard tal-qalb li kien jeżisti minn qabel, jew kundizzjonijiet kardijaċi oħra m'għandhomx jieħdu phenylephrine mingħajr il-kunsens tat-tabib tagħhom. Hemm għażliet alternattivi dikonġestjonanti, bħal sprejs nażali, li jistgħu jkunu aktar xierqa f'din il-popolazzjoni. Nisa li huma tqal għandhom jikkonsultaw tabib qabel ma jużaw il-fenilefrina.
Il-fenilefrina hija dikonġestjonant tajjeb?
Studji wrew li l-fenilefrina hija dikonġestjonant inferjuri, jew inqas effettiv, mill-psewdoefedrina. Fil-fatt, jista 'ma joffri l-ebda benefiċċju fuq dak ta' plaċebo.
