Lovenox vs eparina: Differenzi, similaritajiet, u liema huwa aħjar għalik
Droga Vs. ĦabibĦarsa ġenerali lejn id-droga & differenzi ewlenin | Kundizzjonijiet trattati | Effikaċja | Kopertura tal-assigurazzjoni u paragun tal-ispejjeż | Effetti sekondarji | Interazzjonijiet tad-droga | Twissijiet | FAQ
Tista 'tingħata riċetta għal Lovenox (enoxaparin) jew eparina biex tikkura jew tipprevjeni embolu tad-demm. Lovenox u heparin huma t-tnejn drogi injettabbli li huma parti minn grupp akbar ta 'mediċini msejħa antikoagulanti. Bħala antikoagulanti, jew sustanzi li jraqqu d-demm, Lovenox u l-eparina jgħinu fit-trattament u l-prevenzjoni tat-trombożi tal-vini profondi (DVT) u l-emboliżmu pulmonari (PE).
Kemm Lovenox kif ukoll l-eparina għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni simili. Huma jaħdmu billi jeħlu ma 'molekula żgħira ta' proteina msejħa antithrombin u jimblukkaw l-azzjonijiet ta 'thrombin, fattur Xa, u enzimi oħra involuti fit-tagħqid tad-demm. Għalkemm Lovenox huwa kklassifikat bħala eparina ta 'piż molekulari baxx (LMWH), mhix l-istess bħall-eparina standard.
X'inhuma d-differenzi ewlenin bejn Lovenox u l-eparina?
Lovenox huwa l-isem tad-ditta għal enoxaparin. Huwa LMWH manifatturat minn Sanofi-Aventis. Lovenox jiġi injettat taħt il-ġilda (taħt il-ġilda), u huwa disponibbli f'żewġ konċentrazzjonijiet: 100 mg / ml u 150 mg / ml.
Siringi mimlijin għal-lest ta 'Lovenox jiġu f'varjetà ta' saħħiet u huma wkoll disponibbli f'kunjetti ta 'doża multipla ta' 300 mg / 3 ml.
Lovenox għandu half-life ta 'madwar 4.5 sa 7 sigħat wara l-għoti, u l-effetti antikoagulanti tiegħu jdumu sa 12-il siegħa. Minħabba l-half-life twila u l-effetti prevedibbli tiegħu, Lovenox m'għandux bżonn monitoraġġ jew superviżjoni estensiva biex jużah.
Eparina, magħrufa wkoll bħala eparina standard jew eparina mhux frazzjonata (UFH), hija injezzjoni ġenerika. Heparin imur ukoll bl-ismijiet tad-ditta bħal Hep-Lock.
Heparin ġeneralment jingħata ġol-vina (minn vina) jew taħt il-ġilda (taħt il-ġilda). Huwa disponibbli f'forom ta 'doża waħda u ta' doża multipla b'qawwiet varji li jistgħu jinkludu 1,000 unità USP / ml, 5,000 unità USP / ml, u 10,000 unità USP / ml.
Meta mqabbel ma ’Lovenox, l-eparina għandha half-life iqsar ta’ 0.5 sa sagħtejn. L-eparin jeħtieġ li jingħata aktar spiss minn Lovenox, u ġeneralment jingħata f’ambjent ta ’sptar. L-effetti antikoagulanti ta 'l-eparina għandhom jiġu mmonitorjati minħabba li l-effetti tiegħu huma aktar imprevedibbli mill-eparina ta' piż molekulari baxx.
| Differenzi ewlenin bejn Lovenox u eparina | ||
|---|---|---|
| Lovenox | Eparina | |
| Klassi tad-droga | Antikoagulanti | Antikoagulanti |
| Marka / status ġeneriku | Verżjoni tal-marka u ġenerika disponibbli | Verżjoni tal-marka u ġenerika disponibbli |
| X'inhu l-isem ġeneriku? | Enoxaparin | Heparin huwa l-isem ġeneriku għal Heparin Sodium ADD-Vantage |
| Liema forma (i) tidħol il-mediċina? | Soluzzjoni għall-injezzjoni | Soluzzjoni għall-injezzjoni |
| X'inhu d-dożaġġ standard? | 40 mg taħt il-ġilda darba kuljum. Id-dożaġġ jista 'jvarja skont il-kundizzjoni li tkun qed tiġi kkurata. | 5000 unità taħt il-ġilda kull tmien sa 12-il siegħa. Id-dożaġġ jista 'jvarja skont il-kundizzjoni li tkun qed tiġi kkurata. |
| Kemm huwa twil it-trattament tipiku? | 7 ijiem, bejn wieħed u ieħor skont il-kundizzjoni li tkun qed tiġi ttrattata | 7 ijiem, bejn wieħed u ieħor skont il-kundizzjoni li tkun qed tiġi ttrattata |
| Min tipikament juża l-medikazzjoni? | Adulti, tfal, u trabi | Adulti, tfal, u trabi |
Trid l-aħjar prezz fuq Lovenox?
Irreġistra għat-twissijiet tal-prezz Lovenox u sib meta jinbidel il-prezz!
Ikseb allerti dwar il-prezzijiet
Kundizzjonijiet trattati minn Lovenox u heparin
Kemm Lovenox kif ukoll l-eparina huma approvati fl-Istati Uniti għat-trattament ta ' tromboemboliżmu venuż (VTE) , kundizzjoni li tinkludi trombożi tal-vini fondi u emboliżmu pulmonari. L-emboli tad-demm ħafna drabi jistgħu jiffurmaw fir-riġlejn jew fl-armi (trombożi tal-vina profonda / DVT) u jistgħu jivvjaġġaw lejn il-pulmuni fejn jinżammu fil-vini (emboliżmu pulmonari / PE).
Lovenox u heparin jintużaw ukoll għall-prevenzjoni ta 'emboli tad-demm, speċjalment wara operazzjoni bħal operazzjoni ta' l-irkoppa jew operazzjoni ta 'sostituzzjoni tal-ġenbejn. Il-mistrieħ tas-sodda wara l-operazzjoni huwa wieħed mill-akbar fatturi ta 'riskju għall-emboli tad-demm. Fatturi oħra ta 'riskju għal emboli tad-demm jinkludu storja familjari ta' disturbi tat-tagħqid tad-demm, tqala, obeżità, tipjip u kanċer.
Heparin huwa wkoll approvat biex jipprevjeni u jikkura emboli tad-demm li jistgħu jiffurmaw minn fibrillazzjoni atrijali . Bil-maqlub, Lovenox huwa approvat biex jikkura u jipprevjeni kumplikazzjonijiet f'nies li jesperjenzaw ċerti tipi ta 'uġigħ fis-sider (anġina instabbli) u attakki tal-qalb (infart mijokardijaku mhux Q-wave).
| Kundizzjoni | Lovenox | Eparina |
| Trattament u prevenzjoni ta 'tromboemboliżmu venuż | Iva | Iva |
| Trattament u prevenzjoni ta 'emboli tad-demm wara operazzjoni | Iva | Iva |
| Prevenzjoni u trattament ta 'kumplikazzjonijiet minn fibrillazzjoni atrijali | Off-label | Iva |
| Prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet minn anġina instabbli u attakki tal-qalb | Iva | Off-label |
Lovenox jew eparina huma aktar effettivi?
Lovenox u heparin huma t-tnejn effettivi għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'emboli tad-demm. Huma jaħdmu b'modi simili biex jippermettu li d-demm jiċċirkola b'mod aktar liberu. Preferenza għal mediċina waħda fuq l-oħra tiddependi fuq l-ispiża, l-effetti sekondarji, u l-amministrazzjoni.
Meta mqabbel ma 'l-eparina, Lovenox għandu half-life itwal. Tifsira, iddum aktar u tista 'tingħata darba kuljum. Id-doża hija aktar prevedibbli b'Lovenox, għalkemm pazjenti b'piż għoli tal-ġisem jeħtieġu dożaġġ aktar frekwenti, bħal injezzjoni waħda darbtejn kuljum.
F’meta-analiżi mill- Ġurnal tat-Trombożi u l-Emostasi , enoxaparin u eparin mhux frazzjonat tqabblu għall-prevenzjoni ta 'emboli tad-demm f'pazjenti l-isptar. Erba 'provi kliniċi ġew inklużi fil-meta-analiżi u evalwaw total ta' 3,600 pazjent. Ir-riżultati sabu li, meta mqabbel ma 'l-eparina, enoxaparin naqqas b'mod sinifikanti l-emboli tad-demm mingħajr ma żied ir-riskju ta' fsada maġġuri.
Twissija waħda għall-użu ta 'Lovenox hija li d-dożaġġ tiegħu jeħtieġ li jiġi aġġustat f'pazjenti b'insuffiċjenza renali. Inkella, hemm riskju akbar ta 'fsada. Fil-prattika klinika, l-eparina mhux frazzjonata hija preferuta għal persuni b'indeboliment tal-kliewi.
It-tabib tiegħek se jordnalek l-aħjar antikoagulant għall-kundizzjoni tiegħek. L-iktar antikoagulant effettiv jiġi determinat abbażi tal-istorja medika ġenerali tiegħek.
Kopertura u paragun tal-ispejjeż ta 'Lovenox vs eparina
Ħafna mill-pjanijiet tal-Medicare u tal-assigurazzjoni jkopru Lovenox. Madankollu, l-assigurazzjoni hija iktar probabbli li tkopri Lovenox ġeneriku, u jistgħu ma jkoprux l-ispiża kollha. Il-prezz medju bl-imnut ta 'Lovenox huwa ta' madwar $ 380. Jekk qed tixtri injezzjonijiet Lovenox għall-użu domestiku mill-ispiżerija, tista ’tuża karta Lovenox SingleCare biex tiffranka l-flus. Minflok ma tħallas prezz sħiħ għal Lovenox, tista 'tħallas inqas minn $ 75 għal 10 siringi ġeneriċi mimlijin minn qabel.
L-eparina hija ġeneralment koperta mill-Medicare u l-pjanijiet ta 'assigurazzjoni. Għandha wkoll tendenza li tkun inqas għalja minn Lovenox. Xorta waħda, il-prezz medju tal-bejgħ bl-imnut tal-eparina huwa ta '$ 120, skont il-kwantità u d-dożaġġ. B'kupun SingleCare, tista 'ġġibu għal inqas minn $ 50 fl-ispiżeriji parteċipanti.
| Lovenox | Eparina | |
| Tipikament kopert mill-assigurazzjoni? | Iva | Iva |
| Tipikament kopert mill-Medicare Parti D? | Iva | Iva |
| Dożaġġ standard | 40 mg taħt il-ġilda darba kuljum (kwantità ta '10) | 5000 unità taħt il-ġilda kull tmien sa 12-il siegħa (kwantità ta '10) |
| Kopagament tipiku tal-Medicare | $ 5– $ 58 | $ 1– $ 3 |
| Spiża SingleCare | $ 71 + | $ 45 + |
Akkwista l-iskont tal-ispiżerija
Effetti sekondarji komuni ta 'Lovenox vs eparina
L-iktar effett sekondarju komuni ta 'Lovenox u heparin huma reazzjonijiet fis-sit ta' l-injezzjoni. Wara li tagħti injezzjonijiet ta 'Lovenox jew heparin, jista' jkollok uġigħ, skumdità, irritazzjoni, jew nefħa madwar iż-żona tal-injezzjoni. Madankollu, dawn l-effetti sekondarji għandhom tendenza li jkunu ħfief u jmorru waħedhom.
Peress li Lovenox u heparin jipprevjenu emboli tad-demm, jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji ta 'fsada. Waqt li tuża Lovenox jew eparina, jista 'jkollok tbenġil aktar frekwenti. Antikoagulanti jistgħu wkoll jikkawżaw fsada severa. Sinjali ta ’fsada severa jinkludu tbenġil qawwi u demm fl-ippurgar jew fl-awrina. Fittex attenzjoni medika jekk ikollok sinjali ta 'fsada severa.
Ara t-tabella hawn taħt għal effetti sekondarji komuni oħra.
| Lovenox | Eparina | |||
| Effett kollaterali | Applikabbli? | Frekwenza | Applikabbli? | Frekwenza |
| Uġigħ, irritazzjoni, nefħa madwar is-sit tal-injezzjoni | Iva | * | Iva | * |
| Fsada | Iva | * | Iva | * |
| Enżimi tal-fwied elevati | Iva | * | Iva | * |
| Dardir | Iva | * | Mhux | - |
| Dijarrea | Iva | * | Mhux | - |
* mhux irrappurtat
Il-frekwenza mhijiex ibbażata fuq dejta minn prova ras għal ras. Din tista 'ma tkunx lista sħiħa ta' effetti ħżiena li jistgħu jseħħu. Jekk jogħġbok irreferi lit-tabib jew lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex titgħallem aktar
Sors: DailyMed ( Lovenox ), DailyMed ( Eparina )
Interazzjonijiet tad-droga ta 'Lovenox vs eparina
Lovenox u l-eparina għandhom interazzjonijiet simili tal-mediċina. Inibituri tal-plejtlits, jew aġenti kontra l-plejtlits, huma klassi differenti ta 'mediċini li jistgħu jgħinu wkoll biex jipprevjenu emboli tad-demm. L-għaqda ta ’antiplatelets bħal clopidogrel, ticagrelor, jew prasugrel ma’ Lovenox jew eparina tista ’żżid ir-riskju ta’ fsada.
Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) jistgħu jaffettwaw il-mediċini funzjoni tal-plejtlits . Ir-riskju ta 'fsada jista' jiżdied meta tieħu NSAIDs flimkien ma 'Lovenox jew eparina. Għid lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu NSAIDs qabel ma tibda l-kura fuq Lovenox jew l-eparina.
| Droga | Klassi tad-droga | Lovenox | Eparina |
| Aspirina Ibuprofen Indomethacin Celecoxib | Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) | Iva | Iva |
| Clopidogrel Tikagrelor Prasugrel Dipiridamol | Aġenti kontra l-plejtlits | Iva | Iva |
Ikkonsulta professjonist tal-kura tas-saħħa għal interazzjonijiet oħra possibbli tad-droga
Twissijiet ta 'Lovenox u heparin
Antikoagulanti bħal Lovenox u heparin jistgħu jżidu r-riskju ta 'fsada maġġuri, jew emorraġija. Il-fsada tista 'tkun severa u ħafna drabi hija indikata b'sinjali bħal demm fl-awrina jew fl-ippurgar. Ir-riskju ta 'fsada jista' jkun ukoll ogħla f'nies bi storja ta 'disturbi ta' fsada.
L-eparina tista 'tikkawża tromboċitopenija kkaġunata mill-eparina (HIT) , kundizzjoni serja kkaratterizzata minn għadd baxx ta 'plejtlits. Filwaqt li n-nies ġeneralment ma jesperjenzawx sintomi ċari ta ’HIT, hija kumplikazzjoni potenzjalment ta’ theddida għall-ħajja li tista ’tirriżulta fsada severa jew mewt. Meta mqabbel ma ’Lovenox, l-eparina għandha riskju ogħla ta’ HIT. L-użu tal-eparina huwa spiss immonitorjat aktar mill-qrib għal din ir-raġuni.
Lovenox għandu riskju akbar ta 'ematoma epidurali spinali, jew ġabra ta' demm madwar il-korda spinali. Ematoma epidurali spinali tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet jew paraliżi. Ir-riskju jiżdied jekk kellek titqib tas-sinsla jew epidurali tal-passat jew rikorrenti; qed tieħu NSAIDs, inibituri tal-plejtlits, u antikoagulanti; jew għandek kateter epidurali residenti.
Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal prekawzjonijiet oħra assoċjati ma 'Lovenox u l-eparina.
Mistoqsijiet frekwenti dwar Lovenox vs eparina
X'inhu Lovenox?
Lovenox huwa antikoagulant injettabbli, jew irqaq tad-demm. Huwa kklassifikat ukoll bħala eparina ta 'piż molekulari baxx. Lovenox huwa disponibbli f'konċentrazzjonijiet ta '100 mg / ml u 150 mg / ml. Normalment jingħata darba jew darbtejn kuljum bħala injezzjoni taħt il-ġilda. L-isem ġeneriku ta 'Lovenox huwa enoxaparin.
X'inhi l-eparina?
L-eparina hija magħrufa wkoll bħala standard jew eparina mhux frazzjonata . Huwa disponibbli f'verżjonijiet ġeneriċi jew ta 'isem tad-ditta. Heparin jingħata bħala injezzjoni ġol-vini jew taħt il-ġilda. Normalment jingħata f'ambjent ta 'sptar, għalkemm xi forom ta' eparina jistgħu jingħataw id-dar.
Lovenox u heparin huma l-istess?
Lovenox u heparin mhumiex l-istess. Lovenox huwa eparina ta 'piż molekulari baxx (LMWH), li hija differenti mill-eparina standard jew mhux frazzjonata (UFH). Għalkemm Lovenox u heparin huma t-tnejn antikoagulanti, għandhom differenzi fil-formulazzjoni u użi approvati mill-FDA.
Lovenox jew eparina huma aħjar?
Lovenox u l-eparina huma t-tnejn effettivi għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'kundizzjonijiet ta' tagħqid tad-demm bħal trombożi fil-vini profondi (DVT) u emboliżmu pulmonari (PE). Lovenox għandu parametri ta ’dożaġġ u monitoraġġ aktar prevedibbli u b’hekk, huwa aktar preferut għall-użu fid-dar. Il-half-life twila ta 'Lovenox tfisser li tista' tiġi doża darba kuljum.
Meta mqabbel ma 'Lovenox, l-eparina teħtieġ li tingħata doża aktar frekwenti u f'dożi ogħla minħabba l-half-life qasira tagħha. L-eparina tiswa inqas minn Lovenox, u ġeneralment tingħata f’ambjent ta ’sptar fejn il-monitoraġġ għall-effetti ħżiena huwa aktar faċli.
Nista 'nuża Lovenox jew eparina waqt it-tqala?
Lovenox jew heparin huma ġeneralment siguri u effettivi għat-trattament ta 'disturbi tromboemboliċi waqt it-tqala . Iż-żewġ antikoagulanti ma jaqsmux il-plaċenta. Madankollu, eparini ta 'piż molekulari baxx (LMWHs), bħal Lovenox, huma preferuti għat-trattament ta' emboli tad-demm f'nisa tqal.
Nista 'nuża Lovenox jew eparina ma' l-alkoħol?
Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jirrakkomandaw li tillimita jew tevita l-alkoħol waqt li tuża Lovenox jew eparina. Alkoħol jista 'jaġixxi bħala dilwent tad-demm , li jista 'jwassal għal riskju akbar ta' fsada meta l-alkoħol huwa kkombinat ma 'mediċina antikoagulanti.
X'jista 'jintuża minflok l-eparina?
Eparini ta 'piż molekulari baxx (LMWHs) spiss jintużaw minflok eparina. Lovenox (enoxaparin), Fragmin (dalteparin), u Innohep (tinzaparin) huma eżempji ta 'LMWHs li jistgħu jintużaw biex jikkuraw jew jipprevjenu emboli tad-demm. Arixtra (fondaparinux) huwa aġent antitrombotiku ieħor, differenti minn LMWH u UFH, li jista 'jinibixxi l-fattur Xa u jittratta emboli tad-demm.
Antikoagulanti orali diretti (DOACs), li jiġu f'forma ta 'pilloli, jintużaw ukoll ħafna minflok l-eparina. Eżempji ta 'DOACs jinkludu Xarelto (rivaroxaban), Pradaxa (dabigatran), u Eliquis (apixaban).
Għal xiex jintuża Lovenox?
Lovenox (enoxaparin) jintuża għall-antikoagulazzjoni u t-tromboprofilassi. Jista 'jgħin fit-trattament jew fil-prevenzjoni ta' emboli tad-demm li jistgħu jiffurmaw fil-vini. Lovenox jista 'jgħin fit-trattament ta' emboli tad-demm li jiffurmaw fir-riġlejn jew fl-armi (trombożi tal-vina profonda) jew emboli li jsiru fil-pulmuni (emboliżmu pulmonari). Lovenox huwa utli wkoll għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet minn anġina instabbli u ċerti tipi ta' attakki tal-qalb.
Lovenox huwa medikazzjoni ta 'riskju għoli?
Lovenox huwa medikazzjoni ta 'riskju għoli, jew ta' twissija għolja. Għalkemm ġeneralment hija medikazzjoni sikura, Lovenox jista 'jikkawża korriment serju u kumplikazzjonijiet jekk jintuża ħażin. Jekk Lovenox jingħata f'doża għolja wisq, hemm riskju akbar ta 'fsada u effetti avversi. Lovenox għandu jintuża biss b'riċetta ta 'tabib u gwida xierqa minn fornitur tal-kura tas-saħħa.
