Kemm tiswa l-IVF?
Edukazzjoni għas-SaħħaX'inhu l-IVF? | Spiża tal-IVF | Kopertura ta 'assigurazzjoni | Finanzjament | Iffranka l-flus fuq drogi tal-fertilità
Jekk qed ikollok problemi biex tikkonċepixxi, m'intix waħdek. Tlettax fil-mija ta ’koppji fl-Istati Uniti għandhom problemi ta’ infertilità. L-infertilità hija komuni u tista 'tkun ikkawżata minn numru ta' fatturi differenti bħall-età, perjodu irregolari, produzzjoni anormali ta 'l-isperma, jew kundizzjoni medika riproduttiva eżistenti.
Fortunatament, hemm varjetà ta ’trattamenti ta’ l-infertilità imma l- l-aktar komuni huma inseminazzjoni intrauterina (IUI) u fertilizzazzjoni in vitro (IVF). Fil-fatt, kważi tnejn% ta 'twelid ħaj ta' l-Istati Uniti kull sena huma riżultat ta 'teknoloġija riproduttiva assistita - il-metodu ewlieni huwa l-IVF. Kien hemm 81,478 tarbija li twieldu fl-2018 b’riżultat ta ’dawn il-metodi.
X'inhu l-IVF?
L-IVF hija proċedura tal-laboratorju f'diversi stadji li tgħin fil-fertilizzazzjoni b'suċċess ta 'bajda barra mill-ġisem, li timita l-fertilizzazzjoni naturali u tinkoraġġixxi tqala u twelid normali.
Speċjalista fil-fertilità jista 'jirrakkomanda l-IVF sabiex tinqabad tqila għal diversi raġunijiet, inkluż storja ta' trattamenti ta 'infertilità falluti, infertilità mhux spjegata, jew riskju ta' mard ġenetiku.
Kultant [koppja] setgħet fallew trattamenti oħra, bħall-inseminazzjoni artifiċjali, jgħid Lynn Westphal , MD, l-uffiċjal mediku ewlieni tal-kliniċi tal-fertilità Kindbody. Il-mara setgħet imblukkat it-tubi tal-Fallopjan jew ir-raġel jista 'jkollu għadd baxx ta' sperma.Xi koppji jistgħu jġorru marda ġenetika (bħall-fibrożi ċistika) u jkunu jridu jittestjaw l-embrijuni sabiex ma jkollhomx tifel affettwat. Jekk il-mara ma tistax iġġorr tqala, ikollha bżonn tagħmel l-IVF biex tpoġġi l-embrijuni f'sostitut.
Kif taħdem
- L-ewwel pass tal-IVF ġeneralment jinvolvi t-teħid ta ’medikazzjoni li tistimula l-ovarji u tgħin il-formazzjoni tal-bajd għall-proċedura.
- Ladarba l-bajd jimmatura, tabib joħroġhom mill-ovarji billi juża labra. Il-bajd jitqiegħed ġo dixx u jiġi inkubat.
- Fi proċess imsejjaħ inseminazzjoni, l-isperma - jew l-isperma tad-donatur jew mis-sieħeb tiegħek - se tiżdied mal-bajd u tiġi mmonitorjata biex tiżgura li l-fertilizzazzjoni kienet ta 'suċċess u żviluppat embrijun.
- Ladarba l-embrijun jitqies lest biex jittrasferixxi, tabib idaħħal l-embrijun fl-utru. Minn hemm, l-embrijun għandu jiddaħħal fil-kisja ta 'l-utru.
Rati ta 'suċċess tal-IVF
Ir-rata ta 'suċċess li tinqabad tqila wara ċiklu wieħed ta' IVF ivarja u hija dipendenti ħafna fuq l-età tal-mara. Ħafna drabi, aktar minn ċiklu wieħed huwa meħtieġ għas-suċċess. Klinika waħda tal-fertilità tipprovdi l-istimi li ġejjin mal-ewwel ċiklu, ibbażati fuq l-età:
- Nisa iżgħar minn 30 għandhom 46% ċans li jirnexxu.
- Nisa minn 30 sa 33 għandhom 58% ċans li jirnexxu.
- Nisa minn 34 sa 40 għandhom ċans ta 'suċċess ta' 38%.
- Nisa minn 40 sa 43 għandhom inqas minn 12% ċans li jirnexxu.
Barra minn hekk, bajd tad-donatur jista 'jintuża wkoll u jagħti rata għolja ta' suċċess ( 55% ) ta 'tqala li tirriżulta fi twelid ħaj meta mqabbla ma' ħafna koppji li jduru għall-IVF u ma jużawx donatur tal-bajd. Dan x'aktarx għall-inqas parzjalment minħabba l-età medja żgħira ta 'donaturi tal-bajd: 26 sena. Dan sempliċement isaħħaħ li l-età tal-bajda tal-mara użata fil-proċess tissarraf fil-probabbiltà ta ’suċċess tal-proċess. L-irġiel mhumiex tipikament affettwati minn kwistjonijiet ta 'infertilità sakemm ikollhom mill-inqas 50 sena.
Spiża tal-IVF
L-ispiża medja ta 'ċiklu wieħed ta' IVF hijaaktar minn $ 20,000, skond IQ tal-Fertilità . Din iċ - ċifra tirrappreżentaproċedura u spejjeż tal-medikazzjoni. Madankollu, il-pazjent medju bl-IVF jgħaddi minn żewġ ċikli, li jfisser li l-ispiża totali tal-IVF spiss tkun bejn $ 40,000 u $ 60,000.
Hawn tqassim ta 'Spejjeż tal-IVF:
- Ittestjar jew konsultazzjonijiet qabel il-fertilità tal-IVF:
- $ 200- $ 400 għal żjara ġdida għand endokrinologu riproduttiv
- $ 150- $ 500 għal ultrasound tal-pelvi biex tevalwa l-utru u l-ovarji
- $ 200- $ 400 għal testijiet tad-demm relatati mal-fertilità
- $ 50- $ 300 għall-analiżi tas-semen
- $ 800- $ 3,000 għal hysterosalpingogram (HSG), li huwa test li juża żebgħa biex jivvaluta l-utru u t-tubi fallopjani
- $ 3,000- $ 5,000 għal drogi tal-fertilità
- $ 1,500 għal monitoraġġ bl-ultrasound u xogħol tad-demm
- $ 3,250 għall-irkupru tal-bajd
- $ 3,250 għal proċeduri tal-laboratorju li jistgħu jinkludu wħud jew kollha minn dawn li ġejjin:
- Ipproċessar tal-androloġija tal-kampjun tas-semen
- Kultura u fertilizzazzjoni ta 'l-ooċiti
- Injezzjoni ta 'l-isperma intracytoplasmic (ICSI)
- Tfaqqis assistit
- Kultura blastocyst
- Krijopreservazzjoni tal-embrijuni
- Ittestjar ġenetiku:
- $ 1,750 għall-bijopsija tal-embrijuni
- $ 3,000 għal analiżi ġenetika
- $ 3,000 għat-trasferiment tal-embrijuni:
- Preparazzjoni tal-laboratorju tal-embrijun
- Proċedura ta 'trasferiment, kif meħtieġ biex tinkiseb tqala b'suċċess, sa total ta' tliet trasferimenti
Informazzjoni dwar l - ispejjeż mill - Kura tas-Saħħa tal-Università ta 'Mississippi u Ċentru ta 'Fertilità Avvanzata ta' Chicago . Nota: Il-pjan ta 'trattament tal-IVF tiegħek jista' ma jinkludix dan kollu hawn fuq.
L-assigurazzjoni tkopri l-IVF?
Il-kopertura għall-IVF u l-ispejjeż li jakkumpanjawha jvarjaw fost pjanijiet ta 'assigurazzjoni, kumpaniji u stati differenti. Pereżempju, xi kumpaniji tal-assigurazzjoni ikopru l-ittestjar dijanjostiku iżda mhux it-trattament. Xi fornituri jkopru tentattivi limitati ta 'IVF, u oħrajn ma jkopru l-IVF xejn.
Il-maġġoranza l-kbira tan-nies iħallsu għall-IVF minn buthom, jgħid Lev Barinskiy, CEO ta ' Assigurazzjoni Finanzjarja Intelliġenti . Il-pjanijiet tradizzjonali tal-fertilità ġeneralment ikopru screening dijanjostiku u sensiela waħda ta ’IVF jew IUI, skont l-assiguratur.
Huwa importanti li tagħmel ir-riċerka tiegħek u titkellem mat-trasportatur tal-assigurazzjoni u l-klinika tal-fertilità tiegħek dwar l-ispiża tal-proċedura tiegħek bl-assigurazzjoni u mingħajrha.
Bħalissa, 18-il stat għaddew liġijiet li jordnaw lin-negozji joffru benefiċċji tal-fertilità b'livelli varji ta 'kopertura lill-impjegati tagħhom, jispjega Barinskiy. Xi gvernijiet lokali jeħtieġu poloz tal-assigurazzjoni tas-saħħa biex iħallsu għal testijiet u trattamenti dijanjostiċi tal-infertilità. Il-kopertura tvarja fost l-istati, allura jkollok bżonn taqra l-mandat tal-istat fejn huwa bbażat min iħaddmek.
Ħarġet il-Fondazzjoni Internazzjonali tal-Pjanijiet ta ’Benefiċċju għall-Impjegati riżultati minn stħarriġ tal-2018 li sab 31% ta 'min iħaddem b'500 impjegat jew aktar joffru xi forma ta' benefiċċji tal-fertilità. Permezz tal-istħarriġ sabu wkoll li:
- 23% ikopru trattamenti ta 'fertilizzazzjoni in vitro (IVF)
- 7% ikopru s-servizzi tal-ħsad tal-bajd / iffriżar tal-bajd
- 18% ikopru mediċini għall-fertilità
- 15% ikopru l-ittestjar ġenetiku biex jiddeterminaw kwistjonijiet ta 'infertilità
- 13% ikopru trattamenti tal-fertilità mhux IVF
- 9% ikopru żjarat ma 'konsulenti
Peress li l-infertilità tinvolvi liż-żewġ imsieħba, huwa importanti kemm għar-raġel kif ukoll għall-mara li jirriċerkaw dak li l-pjan tagħhom ikopri inkluż l-analiżi tas-semen u l-kura ta 'l-infertilità għar-raġel.
Riżorsi addizzjonali ta 'assigurazzjoni tal-fertilità:
Hawn huma xi paġni ta 'riżorsi addizzjonali mill-aqwa kumpaniji ta' assigurazzjoni tas-saħħa rigward servizzi ta 'infertilità u kopertura ta' IVF:
L-aħjar huwa li ċċempel u titkellem mat-trasportatur tal-assigurazzjoni tiegħek direttament biex ikollok idea ċara ta ’dak li hu u mhux kopert. Xi mistoqsijiet li tista 'tkun trid tistaqsi jinkludu:
- Il-politika tiegħi tkopri d-dijanjostiċi biex insemmu r-raġuni għall-infertilità?
- Għandi bżonn riferiment biex nara speċjalista fl-infertilità?
- Il-polza tiegħi tkopri l-inseminazzjoni intrauterina (IUI)?
- Il-polza tiegħi tkopri l-fertilizzazzjoni in vitro (IVF)? Jekk iva, tkopri proċeduri addizzjonali bħal injezzjoni intracytoplasmic sperm (ICSI), kriopreservazzjoni (iffriżar tal-embrijuni), miżati ta 'ħażna għal embrijuni ffriżati, trasferiment ta' embrijuni ffriżati?
- Hija meħtieġa awtorizzazzjoni minn qabel għal kwalunkwe proċedura koperta?
- Hemm ammont massimu ta 'benefiċċju għall-infertilità?
- Il-polza tiegħi tkopri mediċini injettabbli? Jekk iva, jeħtieġu awtorizzazzjoni jew użu ta 'spiżerija speċjalizzata?
- Nista 'nikseb spjegazzjoni bil-miktub tal-benefiċċji tiegħi?
Hawn taħt jinsabu kodiċi tal-kontijiet (Kodiċi CPT) biex tirreferi għalihom meta titkellem mat-trasportatur tal-assigurazzjoni tiegħek:
Kodiċi tal-kontijiet tal-IVF għall-assigurazzjoni | |
---|---|
Inseminazzjoni intrauterina (IUI) |
|
Fertilizzazzjoni in vitro tal-IVF (IVF) |
|
Trasferiment ta 'embrijuni ffriżati (FET) |
|
Mediċini |
|
Għażliet ta 'finanzjament tal-IVF
Filwaqt li l-IVF għadu jiswa ħafna anke bl-assigurazzjoni, hemm modi alternattivi biex jitnaqqsu l-ispejjeż. Pereżempju, Reproductive Medical Associates (RMA), li għandha 19-il lok fl-Istati Uniti, għandha programm estensiv ta ’IVF u servizzi ta 'finanzjament tal-fertilità li jgħaqqdu lill-koppji ma 'varjetà ta' pjanijiet differenti ta 'self u ħlas. Programmi disponibbli permezz tal-RMA jinkludu:
- Soluzzjonijiet għall-Pazjenti tal-Klabb tas-Self
- Fertilità ARC
- Finanzi Ġodda tal-Fertilità tal-Ħajja
- Programm WINFertility
- Prosper Self tas-Saħħa
- Familja Futura
- Kreditu Mediku Magħqud
L-Assoċjazzjoni Nazzjonali tal-Infertilità għandha wkoll lista ta ’programmi ta’ finanzjament għall-infertilità.
Hemm bosta organizzazzjonijiet mingħajr skop ta 'profitt li jipprovdu appoġġ finanzjarju għal dawk li qed jitħabtu ma' l-infertilità permezz ta 'għotjiet.
Ħafna (mhux profitti) jipprovdu għotja f'ċertu ammont lejn trattament (jiġifieri $ 5,000), iżda l-għotjiet ta 'Parental Hope ikopru l-ispiża sħiħa tal-IVF, tgħid David bross , il-kofundatur u l-president ta 'Parental Hope. L-akbar mhux profitti li jappoġġjaw il-komunità tal-infertilità huma Tama tal-Ġenituri , BabyQuest , Fondazzjoni Cade , u Barkiet miġbura.
Parental Hope tipprovdi għajnuna finanzjarja għal koppji infertili permezz tal-programm tagħhom ta ’Għotja tal-Familja Parental Hope, li jinkludi għotja għall-IVF. Għall-IVF u l-FET (għotjiet), aħna sħabna mal-Istitut għas-Saħħa Riproduttiva u ż-żewġ għotjiet ikopru l-ispiża sħiħa ta 'dawk il-proċeduri mediċi, jispjega Bross.
Hemm ħafna nonprofits lokali u nazzjonali li jipprovdu għotjiet. Għalkemm li tirċievi għotja mhix garantita peress li hemm proċess ta ’applikazzjoni, ma tagħmilx ħsara jekk tapplika. Kun żgur li taqra r-rekwiżiti ta 'eliġibilità qabel ma tapplika għal għotja minħabba li xi applikazzjonijiet għandhom tariffi.
Kif tiffranka l-flus fuq medikazzjoni għall-fertilità
Il-mediċini jikkontribwixxu porzjon sinifikanti għall-ispiża totali tal-IVF.In-nisa għandhom bżonn numru ta 'mediċini matul il-proċess tal-IVF, jgħid Dr Westphal. Ħafna nisa jitpoġġew fuq pilloli tal-kontroll tat-twelid l-ewwel biex jgħinu fil-ħin tat-trattament tagħhom. Biex tistimula l-ovarji, in-nisa jagħmlu injezzjonijiet ta 'ormon li jistimula l-follikulu (eż. Follistim, Gonal-F) għal madwar disa' sa 12-il jum. Hekk kif il-follikuli (‘boroż tal-bajd’) jikbru, il-medikazzjoni hija miżjuda biex tipprevjeni l-ovulazzjoni bikrija, l-iktar komunement antagonist tal-ormoni li jirrilaxxa l-gonadotropin (eż. Ganirelix, Cetrotide).
Hija tispjega li fil-proċess tal-irkupru u t-trasferiment tal-bajd, il-mara tieħu injezzjoni ta 'gonadotropin korjoniku uman (HCG), antibijotiċi, u proġesteron.
Biex tiffranka l-flus fuq drogi tal-fertilità, l-ewwel ċempel lill-kumpanija tal-assigurazzjoni tiegħek jew irreferi għall-formularju tad-droga tal-pjan tiegħek. Anke jekk il-proċeduri tal-IVF mhumiex koperti mill-assigurazzjoni, xi mediċini jistgħu jkunu.
Jekk il-kopagament tiegħek għal drogi tal-fertilità għadu għoli wisq jew jekk m'għandekx assigurazzjoni, xorta għandek diversi għażliet biex tiffranka l-flus. Tista 'tikkuntattja lil dawk li jfasslu d-droga u tistaqsi dwar kupuni tal-manifattur jew programmi ta' assistenza għall-pazjent. Pereżempju, Il Programm ta 'Kura Ħanina minn EMD Serono jista 'jiffranka pazjenti eliġibbli sa 75% off Gonal-F.
SingleCare ibaxxi l-prezz għal ħafna minn dawn il-mediċini użati waqt il-proċess tal-IVF. Uża t-tabella hawn taħt biex taċċessa kupuni b'xejn, li l-klijenti kollha ta 'l-ispiżerija ta' l-Istati Uniti jistgħu jużaw kemm jekk ikollhom assigurazzjoni jew le.
Spejjeż tal-fertilità tad-droga u kupuni | |||||
---|---|---|---|---|---|
Isem tad-droga | Kif taħdem | Dożaġġ standard | Prezz medju | L-irħas prezz ta 'SingleCare | |
Lupron (leuprolide acetate) | Jipprevjeni l-ovulazzjoni prematura | 0.25-1 mg injezzjoni taħt il-ġilda kuljum għal ~ 14-il jum | $ 880.98 għal kull kit ta '14-il jum | $ 364.90 għal kull kit ta '14-il jum | Ikseb kupun |
Skartoċċ Follistim AQ (follitropin beta) | Stimula t-tkabbir u l-iżvilupp tal-bajd, jistimula l-produzzjoni tal-isperma fl-irġiel | Injezzjoni taħt il-ġilda ta '200 unità kuljum għal ~ 7 ijiem. Id-doża tista 'tiżdied għal massimu ta' 500 unità kuljum abbażi tar-rispons tal-ovarji. | $ 2,855.19 għal kull skartoċċ ta '900 unità | $ 2,187.06 għal kull skartoċċ ta '900 unità | Ikseb karta Rx |
Ovidrel (choriogonadotropin alfa) | Triggers ir-rilaxx tal-bajd mill-ovarji | 250 mcg / 0.5 mL injezzjoni taħt il-ġilda darba | $ 267.99 kull injezzjoni | $ 178.75 għal kull injezzjoni | Ikseb kupun |
Ganirelix | Jipprevjeni l-ovulazzjoni prematura | 250 mcg / 0.5 mL injezzjoni taħt il-ġilda kuljum (sakemm tkun ordnata biex tagħti hCG) | $ 512.99 | $ 447.03 għal kull injezzjoni ta '250 mcg | Ikseb kupun |
Cetrotide (cetrorelix) | Jipprevjeni l-ovulazzjoni prematura | Injezzjoni taħt il-ġilda 0.25 mg darba kuljum (sakemm tkun ordnata biex tagħti hCG) | $ 318.99 għal kull kit ta '0.25 mg | $ 241.08 għal kull kit ta '0.25 mg | Ikseb kupun |
Doxycycline | Inaqqas ir-riskju ta 'infezzjonijiet matul iċ-ċiklu tal-IVF | Kapsula ta ’100 mg darbtejn kuljum għal 4 ijiem, li tibda l-ġurnata tal-irkupru tal-bajd | $ 43.76 għal kull pillola 20, 100 mg | $ 14.31 għal kull pillola 20, 100 mg | Ikseb kupun |
Endometrin (proġesteron) | Thickens u jipprepara l-inforra tal-utru biex iżomm l-impjantazzjoni ta 'bajda fertilizzata | Kapsuli ta '100 mg intravaġinalment 2-3 darbiet kuljum għal 10-12 ġimgħat minn tabib | $ 373.99 kull kaxxa | $ 265.32 kull kaxxa | Ikseb kupun |
Estrace (estradiol) | Jipprovdi estroġenu lill-ġisem, li huwa ta 'għajnuna fl-IVF għal diversi raġunijiet | Pillola ta '1-2 mg mill-ħalq darbtejn kuljum għal 14-il jum | $ 17.69 kull 30, 1 mg pilloli | $ 6.24 għal kull pillola 30, 1 mg | Ikseb kupun |
Bottom line: Ħu l-ħin tiegħek matul il-vjaġġ tiegħek tal-IVF
Peress li bosta pazjenti jgħaddu minn proċeduri multipli ta 'IVF qabel tqala b'suċċess, huwa speċjalment importanti li tiżen l-ispejjeż u l-kwalità tal-klinika sabiex tkun tista' taffordja ċikli multipli jekk meħtieġ. Hawnhekk hawn lista ta 'kontroll ta' mistoqsijiet u konsiderazzjoni meta tagħżel klinika tal-fertilità:
- Il-klinika tiegħek toffri programm ta 'rifużjoni tal-IVF?
- Liema assigurazzjoni hija aċċettata għall-ispejjeż tal-IVF?
- Liema servizzi tal-IVF huma offruti fil-klinika?
- X'inhu t-tqassim tal-ispejjeż għas-servizzi?
- Tirrakkomanda xi servizzi ta 'finanzjament tal-fertilità?
- Il-post tal-klinika huwa konvenjenti għalija u għas-sieħeb tiegħi?
- Il-klinika u l-istaff tagħha huma riveduti ħafna fost pazjenti u professjonisti oħra?
- X'inhi r-rata ta 'suċċess tagħhom? Il SART klinika fertilità finder jippermettilek tara statistika dwar il-fertilità ta 'klinika billi tittajpja l-kodiċi postali.
Huwa wkoll importanti li tikkunsidra l-ħtieġa li tieħu pawża bejn iċ-ċikli tal-IVF. Skond il - perjodu ta 'żmien standard bejn iċ - ċikli ta' l - IVF huwa ċiklu mestrwali wieħed Carolinas Fertility Institute . Dan ġeneralment jittraduċi għal erba 'sa sitt ġimgħat wara t-trasferiment tal-embrijun u test negattiv tat-tqala biex tibda ċiklu ieħor ta' IVF.
Ġeneralment, pazjent għandu jistenna bejn il-proċeduri tal-IVF sakemm il-ġisem tagħha jerġa 'lura għall-istat ta' qabel l-IVF, jgħid Peter Nieves, uffiċjal kummerċjali ewlieni ta ' WINFertility . Dan ifisser li hi tibda ċiklu mestrwali ġdid u l-ormoni bażi tagħha u d-daqsijiet tal-ovarji reġgħu lura għall-istat ta 'mistrieħ normali tagħha.
Ir-raġunijiet biex tieħu pawżi bejn iċ-ċikli tal-IVF jistgħu jinkludu bżonnijiet fiżiċi, finanzjarji u emozzjonali. Xi mediċini jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni, li ħafna tobba jemmnu li għandhom jonqsu qabel ma jibdew ċiklu ġdid. L-ispejjeż finanzjarji u emozzjonali tal-IVF jistgħu wkoll iħallsu għall-benesseri u r-relazzjoni tiegħek mas-sieħeb tiegħek, u għalhekk huwa importanti li tieħu l-ħin biex tipprepara għal ċiklu ieħor.