Prinċipali >> Droga Vs. Ħabib >> Abilify vs Rexulti: Differenzi, similaritajiet, u liema hu aħjar għalik

Abilify vs Rexulti: Differenzi, similaritajiet, u liema hu aħjar għalik

Abilify vs Rexulti: Differenzi, similaritajiet, u liema hu aħjar għalikDroga Vs. Ħabib

Ħarsa ġenerali lejn id-droga u differenzi ewlenin | Kundizzjonijiet trattati | Effikaċja | Kopertura tal-assigurazzjoni u paragun tal-ispejjeż | Effetti sekondarji | Interazzjonijiet tad-droga | Twissijiet | FAQ





Abilify (aripiprazole) u Rexulti (brexpiprazole) huma t-tnejn antipsikotiċi atipiċi. Iż-żewġ drogi huma approvati mill-Amministrazzjoni ta 'l-Ikel u d-Droga ta' l-Istati Uniti (FDA). Abilify huwa wkoll disponibbli fil-forma ġenerika tiegħu ta 'aripiprazole. Rexulti bħalissa mhuwiex disponibbli f'forma ġenerika.



Mediċini antipsikotiċi atipiċi huma magħrufa wkoll bħala antipsikotiċi tat-tieni ġenerazzjoni. Antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni, bħal haloperidol, ġew żviluppati fis-snin ħamsin. Dawn il-mediċini kellhom ħafna iktar effetti sekondarji, bħal sintomi extrapiramidali. Is-sintomi estrapiramidali huma kkawżati mill-imblokk tad-dopamine. Dawn is-sintomi jinkludu disturbi fil-moviment bħal movimenti mhux ikkontrollati u involontarji tal-muskoli, inabbiltà li toqgħod bilqiegħda, rogħda, u teptip involontarju tal-għajnejn.

Antipsikotiċi tat-tieni ġenerazzjoni, bħal Abilify u Rexulti, huma aktar ġodda u għandhom inqas effetti sekondarji extrapiramidali. Minħabba li huma ttollerati aħjar, huma t-trattament preferut fuq l-antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni.

Kif jaħdmu l-antipsikotiċi atipiċi, bħal Abilify u Rexulti? Il-mekkaniżmu eżatt ta 'azzjoni mhux magħruf. Huma maħsuba li jaħdmu fuq riċetturi ta 'dopamine D2 u riċetturi ta' serotonin-5-HT1A u 5-HT2A fil-moħħ, u jgħinu sintomi ta 'skiżofrenija jew disturbi oħra. Rexulti huwa kimikament u strutturalment simili għal Abilify, li jagħmilhom simili, iżda mhux eżattament l-istess. Kompli aqra biex titgħallem kollox dwar Abilify u Rexulti.



X'inhuma d-differenzi ewlenin bejn Abilify u Rexulti?

Abilify u Rexulti huma t-tnejn mediċini antipsikotiċi atipiċi. Abilify (aripiprazole) huwa disponibbli f’forma ta ’marka u ġenerika, u Rexulti (brexpiprazole) bħalissa huwa disponibbli biss fl-isem tad-ditta. Iż-żewġ mediċini huma disponibbli f'forma ta 'pillola. Abilify huwa wkoll disponibbli f'forom oħra ta 'dożaġġ (ara t-tabella hawn taħt għad-dettalji).

Differenzi ewlenin bejn Abilify u Rexulti
Abilify Rexulti
Klassi tad-droga Antipsikotiku atipiku Antipsikotiku atipiku
Marka / status ġeneriku Marka u ġeneriċi Marka
X'inhu l-isem ġeneriku? Aripiprazole Brexpiprazole
F'liema forma (i) tidħol id-droga? Pillola, pilloli li jiddiżintegraw, soluzzjoni orali, injezzjoni, injezzjoni li taħdem fit-tul (depot) Pillola
X'inhu d-dożaġġ standard? Tvarja: ħafna mill-pazjenti adulti jieħdu 5 sa 15 mg mill-ħalq kuljum Tvarja: ħafna mill-pazjenti adulti jieħdu 1 sa 4 mg mill-ħalq kuljum
Kemm huwa twil it-trattament tipiku? Tvarja: il-pazjenti għandhom jiġu evalwati mill-ġdid perjodikament Tvarja: il-pazjenti għandhom jiġu evalwati mill-ġdid perjodikament
Min tipikament juża l-medikazzjoni? Adulti u tfal (l-età li fiha Abilify jista 'jintuża tiddependi fuq il-kundizzjoni) Adulti

Trid l-aħjar prezz fuq Abilify?

Irreġistra għal twissijiet ta 'prezzijiet Abilify u sib meta jinbidel il-prezz!

Ikseb allerti dwar il-prezzijiet



Kundizzjonijiet trattati minn Abilify u Rexulti

Abilify u Rexulti huma t-tnejn indikati għat-trattament tal-iskiżofrenija. It-tnejn huma wkoll approvati bħala terapija aġġuntiva (flimkien ma 'medikazzjoni antidepressiva) għat-trattament ta' disturb depressiv maġġuri (MDD).

Barra minn hekk, Abilify jista 'jittratta disturb bipolari I (trattament akut ta' episodji manijaċi u mħallta jew trattament ta 'manutenzjoni), disturb ta' Tourette, u irritabilità minħabba disturb awtistiku. Il-forma ta 'injezzjoni ta' Abilify tintuża għat-trattament akut ta 'aġitazzjoni kkawżata minn skiżofrenija jew disturb bipolari.

Kundizzjoni Abilify Rexulti
Trattament tal-iskiżofrenija Iva Iva
Disturb Bipolari I (trattament akut u ta ’manteniment) Iva Mhux
Terapija aġġuntiva għal antidipressanti għad-depressjoni Iva Iva
Irritabilità assoċjata ma 'disturb awtistiku Iva Mhux
Trattament tad-disturb ta ’Tourette Iva Mhux
Trattament akut ta 'aġitazzjoni minħabba skiżofrenija jew disturb bipolari Iva (forma ta 'injezzjoni) Mhux

Abilify jew Rexulti huma aktar effettivi?

Hemm ftit li xejn dejta li tqabbel direttament lil Abilify u Rexulti.



An artikolu fl-Avvanzi Terapewtiċi fil-Psikofarmakoloġija ħares lejn id-dejta u rreveda studji (meta-analiżi). Ir-riċerkaturi kkonkludew li Rexulti kkawża inqas effetti sekondarji ta 'akathisia (disturb tal-moviment), nuqqas ta' rqad, irrekwitezza, nawżea, żieda fil-piż, u sedazzjoni minħabba l-attività tiegħu f'riċetturi speċifiċi.

L-effetti sekondarji relatati mal-moviment ta 'Abilify, madankollu, dehru li kienu ħfief u ġestiti billi l-preskrittur inaqqas id-doża. L-ispiża għolja tal-isem tad-ditta Rexulti tista 'wkoll tkun fattur għal ħafna pazjenti, meta mqabbla mal-prezz aktar baxx ta' Abilify ġeneriku.



Żgħir studju qabbel lil Abilify u Rexulti f'pazjenti bi skiżofrenija akuta (f'ambjent ta 'sptar) u sab li ż-żewġ mediċini kienu effettivi bl-istess mod. Pazjenti li ħadu Rexulti esperjenzaw inqas extrapiramidali effetti sekondarji. Huwa importanti li wieħed jinnota l-limitazzjoni li dan l-istudju kien studju open-label (fejn kemm ir-riċerkaturi kif ukoll il-pazjenti kienu jafu liema droga kienet qed tieħu l-pazjent). Studju open-label mhuwiex ta 'kwalità għolja daqs studju double-blind fejn m'hemm l-ebda preġudizzju.

Waħda studju ħares lejn l-effett sekondarju taż-żieda fil-piż minn Abilify u Rexulti. L-istudju kkonkluda li ż-żewġ mediċini kellhom effett simili fuq il-piż tal-ġisem (żieda ta 'madwar 5-10 lbs) wara sena.



L-iktar mediċina effettiva hija dik li taħdem aħjar għalik u għandha l-inqas (jew l-iktar tollerabbli) effetti sekondarji. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jgħinek tiddeċiedi jekk Abilify jew Rexulti hux aħjar għalik, billi tqis il-kundizzjonijiet mediċi u l-istorja tiegħek kif ukoll mediċini oħra li tieħu li jistgħu jinteraġixxu ma' Abilify jew Rexulti.

Trid l-aħjar prezz fuq Rexulti?

Irreġistra għat-twissijiet tal-prezzijiet Rexulti u sib meta jinbidel il-prezz!



Ikseb allerti dwar il-prezzijiet

Kopertura u paragun tal-ispejjeż ta 'Abilify vs Rexulti

Abilify huwa tipikament kopert minn pjanijiet ta 'assigurazzjoni, Medicare Parti D, u pjanijiet Medicare Advantage. L-ispiża tal-but għal provvista tipika ta 'xahar ta' pilloli ġeneriċi ta '5 mg tkun ta' madwar $ 700. Karta SingleCare tista 'tnaqqas il-prezz għal madwar $ 98.

Rexulti huwa kopert mill-biċċa l-kbira tal-pjanijiet tal-assigurazzjoni, iżda mhux kollha, mill-Parti D tal-Medicare, u mill-pjanijiet Medicare Advantage. Jekk tħallas minn butek, provvista ta 'xahar ta' pilloli ta '2 mg tiswa madwar $ 240. L-użu ta 'kupun SingleCare iġib il-prezz għal madwar $ 198.

Abilify Rexulti
Tipikament kopert mill-assigurazzjoni? Iva Iva (ġeneralment)
Tipikament kopert mill-Medicare Parti D? Iva Iva
Dożaġġ standard 30, 5 mg pilloli 30, 2 mg pilloli
Kopagament tipiku tal-Medicare $ 1- $ 7 $ 10- $ 41
Spiża SingleCare $ 98 + $ 198 +

Effetti sekondarji komuni ta 'Abilify vs Rexulti

L-iktar effetti sekondarji komuni ta 'Abilify fl-adulti huma dardir, rimettar, stitikezza, uġigħ ta' ras, sturdament, ansjetà, nuqqas ta 'rqad, akatiżja (disturb tal-moviment minħabba mediċini antipsikotiċi), u aġitazzjoni. Effetti sekondarji oħra jinkludu indiġestjoni, ħalq xott, uġigħ fis-snien, skumdità fl-istonku, għeja, ebusija, sedazzjoni, rogħda, u sogħla.

L-iktar effetti sekondarji komuni ta 'Rexulti elenkati fl-informazzjoni dwar il-preskrizzjoni huma uġigħ ta' ras, sturdament, ansjetà, akatisja, żieda fil-piż, għeja, u aġitazzjoni / irrekwitezza.

Din il-lista mhix lista sħiħa ta 'effetti sekondarji — jistgħu jseħħu effetti sekondarji oħra. Ikkonsulta l-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek għal lista kompleta ta 'effetti avversi ta' Abilify u Rexulti.

Abilify Rexulti
Effett kollaterali Applikabbli? Frekwenza Applikabbli? Frekwenza
Dardir Iva ħmistax% Iva ≥1%
Rimettar Iva ħdax-il% Mhux -
Stitikezza Iva ħdax-il% Iva tnejn%
Uġigħ ta 'ras Iva 27% Iva 7%
Sturdament Iva 10% Iva 3%
Ansjetà Iva 17% Iva 3%
Nuqqas ta 'rqad Iva 18% Iva ≥1%
Akatiżja Iva 13% Iva 9%
Aġitazzjoni / irrekwitezza Iva 19% Iva 3%
Għeja Iva 6% Iva 3%
Żieda fil-piż Iva tnejn% Iva 7%

Sors: DailyMed ( Abilify ), DailyMed ( Rexulti )

Interazzjonijiet tad-droga ta 'Abilify vs Rexulti

Tiħux Abilify u Rexulti ma 'alkoħol jew mediċini li jikkawżaw depressjoni tas-sistema nervuża ċentrali (CNS). Jistgħu jseħħu effetti addittivi, bħal sturdament żejjed, ngħas, u indeboliment psikomotorju, li jwassal għal inċidenti fatali. Interazzjonijiet oħra tal-mediċina jistgħu jinkludu ipoventilazzjoni (li tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja), tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, jew żieda f'sintomi extrapiramidali (disturbi tal-moviment ikkaġunati mid-droga, li jikkawżaw rogħda, riġidità, u moviment bil-mod).

Abilify jew Rexulti, flimkien ma 'mediċini għall-pressjoni tad-demm, jistgħu jikkawżaw tnaqqis fil-pressjoni tad-demm. Ikkonsulta lil min jordnalek jekk għandek pressjoni tad-demm għolja jew ħu mediċina għall-pressjoni tad-demm tiegħek.

Abilify u Rexulti t-tnejn jinteraġixxu ma 'mediċini metabolizzati minn enżimi speċifiċi. Mediċini li jinibixxu l-enzimi jistgħu jżidu l-livelli ta 'Abilify jew Rexulti. Mediċini li jinduċu l-enzimi jistgħu jbaxxu l-livelli ta 'Abilify jew Rexulti. Jekk il-kombinazzjoni ta 'mediċina li tinteraġixxi ma tistax tiġi evitata, min jippreskrivi jkollu jaġġusta d-dożaġġ.

Jistgħu jseħħu interazzjonijiet oħra tad-droga. Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal-lista sħiħa tal-interazzjonijiet tad-droga qabel ma tieħu Abilify jew Rexulti.

Droga Klassi tad-Droga Jinteraġixxi ma 'Abilify? Jinteraġixxi ma 'Rexulti?
Alkoħol Alkoħol Iva Iva
Mediċini għall-pressjoni tad-demm Antiipertensivi Iva Iva
Carbamazepine
Divalproex sodium
Gabapentin
Lamotrigine
Levetiracetam
Fenobarbital
Fenitoina
Pregabalin
Topiramate
Antikonvulsivanti Iva Iva
Olanzapine
Quetiapine
Risperidone
Ziprasidone
Antipsikotiċi Iva Iva
Amitriptilina
Citalopram
Desvenlafaxine
Duloxetine
Escitalopram
Fluoxetine
Fluvoxamine
Nortriptyline
Paroxetine
Phenelzine
Rasagiline
Sertralina
Tranylcypromine
Venlafaxine
Antidipressanti Iva Iva
Codeine
Fentanil
Hydrocodone
Meperidine
Methadone
Morfina
Oxycodone
Tramadol
Tnaqqis fl-uġigħ fl-opjojdi Iva Iva
Alprazolam
Klonażepam
Diazepam
Lorazepam
Temazepam
Benzodiazepines Iva Iva
Baclofen
Carisoprodol
Ċiklobenzaprina
Metaxalone
Rilassanti tal-muskoli Iva Iva
Klaritromiċina
Itraconazole
Ketoconazole
Inibituri ta 'l-enżima CYP3A4 Iva Iva
Fluoxetine
Paroxetine
Quinidine
Inibituri ta 'l-enżima CYP2D6 Iva Iva
Carbamazepine
Rifampin
San Ġwann
Indutturi tal-enzima CYP3A4 Iva Iva

Twissijiet ta 'Abilify u Rexulti

Minħabba li Abilify u Rexulti huma simili, għandhom l-istess twissijiet:

  • Hemm twissija tal-kaxxa s-sewda, li hija l-iktar twissija qawwija meħtieġa mill-FDA.
  • Abilify u Rexulti mhumiex approvati biex jikkuraw pazjenti anzjani bi psikożi relatata mad-dimenzja. Dawn il-pazjenti għandhom riskju akbar ta 'mewt. Mediċini antidepressivi jżidu r-riskju ta 'ħsibijiet u mġieba suwiċidali f'pazjenti ta' 24 sena jew iżgħar. Immonitorja mill-qrib pazjenti ta 'kull età li jieħdu antidepressivi għall-aggravar tad-depressjoni, bidliet fl-imġieba, u ħsibijiet / imġieba suwiċidali.

Twissijiet oħra ta ’Abilify u Rexulti jinkludu:

  • Hemm inċidenza akbar ta 'avvenimenti ċerebrovaskulari, bħal puplesija jew attakk iskemiku temporanju, f'pazjenti anzjani bi psikożi relatata mad-dimenzja.
  • Jekk il-pazjent jiżviluppa sindromu newrolettiku malinn (potenzjalment fatali), waqqaf minnufih Abilify jew Rexulti u tissorvelja l-pazjent. Sinjali u sintomi ta 'sindromu malinn newrolettiku jinkludu deni, stat mentali mibdul, riġidità, u rata tal-qalb jew bidliet fil-pressjoni tad-demm.
  • Jekk il-pazjent jiżviluppa diskinesija tardiva (movimenti involontarji u ripetittivi bħal grimacing jew teptip tal-għajnejn), waqqaf Abilify jew Rexulti jekk xieraq.
  • Antipsikotiċi atipiċi jistgħu jikkawżaw bidliet metaboliċi, inkluż zokkor fid-demm / dijabete miżjuda, kolesterol miżjud, u żieda fil-piż. Immonitorja l-pazjenti għal dawn il-bidliet.
  • Abilify jew Rexulti jistgħu jikkawżaw logħob tal-azzard patoloġiku u mġieba oħra kompulsivi (tħeġġeġ biex tixtri, tiekol bl-addoċċ, u tagħmel sess). Dawn l-imġieba jistgħu jeħtieġu doża aktar baxxa jew twaqqif tal-mediċina.
  • Immonitorja r-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm. Ipotensjoni ortostatika (pressjoni baxxa tad-demm meta tqum bil-wieqfa) jew ħass ħażin jistgħu jseħħu.
  • Jistgħu jseħħu waqgħat li jwasslu għal korrimenti u ksur. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa għandu jlesti valutazzjoni tar-riskju ta 'waqgħa meta jibda l-medikazzjoni u b'mod rikorrenti.
  • Jistgħu jseħħu problemi u aspirazzjoni tal-esofagu. Uża b'kawtela f'pazjenti f'riskju ta 'aspirazzjoni.
  • Jista 'jkun hemm bidliet fl-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm. L-għadd sħiħ tad-demm għandu jiġi mmonitorjat ta 'spiss matul l-ewwel ftit xhur għal pazjenti bi storja ta' għadd baxx ta 'ċelloli bojod tad-demm.
  • Uża Abilify jew Rexulti bir-reqqa f'pazjenti bi storja ta 'aċċessjonijiet.
  • Oqgħod attent meta ssuq jew tħaddem makkinarju sakemm tkun taf kif Abilify jew Rexulti jaffettwak.
  • Hemm riskju akbar ta 'suwiċidju f'pazjenti bi skiżofrenija u disturb bipolari. Sorvelja mill-qrib lil dawn il-pazjenti.
  • Minħabba l-potenzjal għal interazzjonijiet tad-droga, informa lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċina oħra li tieħu, kemm bir-riċetta kif ukoll mingħajr riċetta.
  • Evita sħana żejda u deidrazzjoni.
  • Għarraf lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk toħroġ tqila waqt li qed tieħu Abilify jew Rexulti. Dawn il-mediċini jistgħu jikkawżaw sintomi extrapiramidali jew ta 'rtirar fit-twelid.

Mistoqsijiet frekwenti dwar Abilify vs Rexulti

X'inhu Abilify?

Abilify (aripiprazole) huwa antipsikotiku atipiku, disponibbli fil-marka u ġeneriku. Abilify jintuża biex jikkura l-iskiżofrenija, depressjoni (flimkien ma ’mediċina antidepressiva), disturb bipolari I, disturb ta’ Tourette, irritabilità kkawżata minn disturb awtistiku, u aġitazzjoni minħabba skizofrenija jew disturb bipolari.

X'inhu Rexulti?

Rexulti (brexpiprazole) huwa antipsikotiku atipiku, disponibbli fl-isem tad-ditta. Jintuża biex jikkura d-depressjoni (flimkien ma 'medikazzjoni antidepressiva) u l-iskiżofrenija.

Abilify u Rexulti huma l-istess?

Iż-żewġ drogi huma kimikament simili u huma antipsikotiċi atipiċi tat-tieni ġenerazzjoni. Għandhom xi similaritajiet u xi differenzi, deskritti fl-informazzjoni ta 'hawn fuq.

Abilify jew Rexulti huma aħjar?

Hemm ftit dejta li tqabbel iż-żewġ drogi. Biex ikunu approvati mill-FDA, iż-żewġ mediċini għaddew minn provi kliniċi għall-effikaċja u s-sigurtà. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jiddeċiedi jekk Abilify jew Rexulti hux aħjar għalik abbażi tal-kundizzjonijiet mediċi tiegħek, l-istorja, u mediċini oħra li tieħu li jistgħu jinteraġixxu ma' Abilify jew Rexulti.

Nista 'nuża Abilify jew Rexulti waqt it-tqala?

It-trabi tat-twelid esposti għal antipsikotiċi atipiċi matul it-tielet trimestru tat-tqala huma f'riskju akbar għal sintomi extrapiramidali (uħud li jeħtieġu rikoveri fl-isptar estiżi) u sintomi ta 'rtirar wara l-ħlas.

Hemm riskji bl-użu tal-mediċini waqt it-tqala, u hemm riskji jekk il-kundizzjonijiet tas-saħħa mentali ma jiġux trattati wkoll. Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal parir mediku. Jekk diġà qed tieħu Abilify jew Rexulti u taf li inti tqila, ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek.

Ir-Reġistru Nazzjonali tat-Tqala għal Medikazzjonijiet Psikjatriċi tissorvelja r-riżultati tat-tqala f'pazjenti li jieħdu mediċini psikjatriċi waqt it-tqala.

Nista 'nuża Abilify jew Rexulti ma' l-alkoħol?

Le M'għandekx tixrob l-alkoħol jekk tieħu Abilify jew Rexulti. Il-kombinazzjoni tista 'żżid ir-riskju ta' depressjoni tas-CNS (sedazzjoni żejda, indeboliment psikomotorju, li jista 'jwassal għal inċidenti) u depressjoni respiratorja (in-nifs inaqqas il-veloċità jew jista' anke jieqaf) u pressjoni tad-demm baxxa.

Ir-Rexulti jżid id-dopamine?

Antipsikotiċi atipiċi bħal Rexulti (u Abilify) għandhom attività agonista parzjali fuq ir-riċetturi tad-dopamine D2. Agonista parzjali jfisser li l-mediċina torbot mar-riċettur u tattivaha, iżda hija biss parzjalment effettiva (meta mqabbla ma 'agonista sħiħ). Allura, dawn il-mediċini jattivaw parzjalment ir-riċetturi tad-dopamine, li jżidu l-livelli ta 'dopamine. Dawn il-mediċini jaħdmu wkoll fuq riċetturi ta 'serotonin.

Rexulti huwa antipsikotiku?

Iva. Rexulti huwa antipsikotiku tat-tieni ġenerazzjoni. L-antipsikotiċi tat-tieni ġenerazzjoni huma aktar ġodda u jikkawżaw inqas effetti sekondarji mill-antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni. Minbarra Abilify u Rexulti, antipsikotiċi oħra tat-tieni ġenerazzjoni jinkludu:

  • Geodon (ziprasidone)
  • Risperdal (risperidone)
  • Seroquel (quetiapine)
  • Latuda (lurasidone)
  • Vraylar (cariprazine)
  • Zyprexa (olanzapine)
  • Clozaril (clozapine) għandu distribuzzjoni ristretta fl-Istati Uniti minħabba l-effetti sekondarji severi tiegħu.

Rexulti jgħin l-ansjetà?

Rexulti bħalissa huwa approvat għall-iskiżofrenija u d-depressjoni (flimkien ma 'antidepressiv). Studju wieħed ħares lejn pazjenti b’sintomi ta ’depressjoni u ansjetà u sab lil Rexulti biex jgħin sintomi depressivi (u kien ittollerat tajjeb) f’pazjenti bl-ansjetà. Il-pazjenti ħadu Rexulti flimkien ma 'antidepressiv meta antidepressiv waħdu ma għenx. Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek ansjetà. Hu jew hi jistgħu jiddeterminaw it-trattament xieraq għalik.