Prinċipali >> Informazzjoni Dwar Id-Droga >> Effetti sekondarji ta ’Januvia u kif tevitahom

Effetti sekondarji ta ’Januvia u kif tevitahom

Informazzjoni dwar id-Droga

Januvia (ingredjent attiv: sitagliptin) huwa mediċina ta 'isem tad-ditta li tgħin biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm f'adulti b'dijabete mellitus tat-Tip 2. Januvia għandu jintuża flimkien ma 'dieta u eżerċizzju. Sitagliptin jappartjeni għal familja ta ’mediċini msejħa inibituri ta’ dipeptidyl peptidase-4 (inibituri ta ’DPP-4), iżda ġeneralment jissejħu biss gliptins. Meta z-zokkor fid-demm jogħla fil-ġisem wara ikla, sitagliptin iżid is-sekrezzjoni tal-insulina mill-ġisem , l-ormon li jqajjem ċelloli fil-ġisem biex jassorbi z-zokkor mid-demm. Sitagliptin inaqqas ukoll il-produzzjoni tal-glukagon, ormon li jistimula l-fwied biex jagħmel il-glukożju. Flimkien, dawn iż-żewġ effetti jgħinu biex inaqqsu z-zokkor fid-demm wara li tiekol.

Xi pazjenti jistgħu jieħdu Januvia bħala trattament awtonomu għad-dijabete. Iktar ta 'spiss, madankollu, in-nies jieħdu Januvia flimkien ma' mediċina waħda jew tnejn oħra għad-dijabete bħal metformin, pioglitazone, glimepiride, jew insulina. Fil-fatt, Merck jikkummerċjalizza żewġ mediċini kombinati li fihom sitagliptin: Janumet (sitagliptin u metformin) u Steglujan (sitagliptin u ertugliflozin).

Januvia, bħal oħrajn gliptins , għandu inċidenza baxxa ta 'effetti sekondarji. Xorta waħda, kull min jikkunsidra li jieħu Januvia għandu jkun konxju ta 'effetti sekondarji possibbli, interazzjonijiet tad-droga, u raġunijiet oħra li din il-mediċina tista' ma tkunx tajba.

RELATATI: Tgħallem aktar dwar Januvia | Ikseb skontijiet ta 'Januvia

Effetti sekondarji komuni ta 'Januvia

L-iktar effetti sekondarji komuni ta ’Januvia huma:

Infezzjoni fl-apparat respiratorju ta 'fuq
Imnieħer mimli, inixxi, jew uġigħ fil-griżmejn (nażofarinġite)
Uġigħ ta 'ras

Effetti sekondarji serji ta 'Januvia

Januvia jista 'jikkawża effetti sekondarji u xi effetti sekondarji rari iżda serji bħal:

Zokkor baxx fid-demm - interazzjonijiet bejn Januvia ma 'mediċini oħra għad-dijabete jżidu l-bidliet fl-ipogliċemija.
Nefħa tal-frixa (pankreatite)
Disfunzjoni jew falliment tal-kliewi
Uġigħ fil-ġogi sever u diżattivanti
Insuffiċjenza tal-qalb
Folji kbar, mimlijin fluwidu (pemfigoid bulluż)

Ġew irrappurtati wkoll reazzjonijiet allerġiċi severi li jinkludu:

Anafilassi, kundizzjoni mmarkata minn raxx tal-ġilda, qtugħ ta 'nifs, u xokk
Anġjoedima, li s-sintomi tagħha jinkludu nefħa fil-wiċċ, raxx, sturdament, u problemi possibbli biex tieħu n-nifs
Sindromu Stevens-Johnson, reazzjoni severa tal-ġilda mmarkata minn nfafet, raxx, u tqaxxir tal-ġilda

Januvia u telf ta 'piż

B'differenza minn xi mediċini oħra tad-dijabete tat-Tip 2, Januvia u gliptins oħra mhumiex assoċjati ma 'żieda fil-piż bħala effett sekondarju. It-telf tal-piż, sfortunatament, lanqas mhu effett sekondarju ta 'Januvia. Minflok, Januvia huwa kkunsidrat newtrali fil-piż. Madankollu, xi studji jissuġġerixxu lil Januvia jista 'jippromwovi telf ta' piż meta kkombinat ma 'metformin, iżda studji oħra le. Analiżi ta 'Januvia studji iddetermina li l-pazjenti li ħadu Januvia kellhom tnaqqis modest iżda klinikament insinifikanti fil-piż ta 'ftit liri biss.

Januvia u ipogliċemija

Bħal fil-każ tal-mediċini kollha għad-dijabete, Januvia jista 'jikkawża li l-livelli taz-zokkor fid-demm jonqsu wisq. Madankollu, Januvia għandu riskju inqas ta 'ipogliċemija minn drogi oħra li jnaqqsu z-zokkor fid-demm. Fi studji kliniċi inizjali , pazjenti b'saħħithom ittrattati biss b'Januvia ma esperjenzawx l-ipogliċemija.

Ir - riskju ta 'ipogliċemija jiddependi fuq oħra drogi kontra d-dijabete li qed jittieħdu flimkien ma ’Januvia. Madwar 1-4% tal-pazjenti fl-istudji kliniċi inizjali esperjenzaw sintomi ta 'ipogliċemija meta ħadu Januvia ma' metformin, pioglitazone, jew rosiglitazone. Januvia huwa l-iktar probabbli li jikkawża ipogliċemija meta kkombinat ma 'insulina jew sulfonylureas, drogi li jikkawżaw lill-ġisem inixxi aktar insulina. Fi prova ta ’24 ġimgħa , madwar 12-15% tal-pazjenti li jieħdu Januvia b'sulfonylurea jew insulina esperjenzaw sintomi ta 'ipogliċemija.

Meta tieħu mediċini għad-dijabete, dejjem oqgħod attent għal sinjali telltale ta 'zokkor baxx fid-demm bħal:

Uġigħ ta 'ras
Ħedla
Irritabilità
Sturdament / sturdament
Ġuħ
Dgħjufija
Jitteriness jew tħossok dgħajjef
Ansjetà
Għaraq
Taħbit tal-qalb mgħaġġel

Kemm idumu l-effetti sekondarji ta 'Januvia?

Effetti sekondarji minuri ta ’Januvia bħal uġigħ ta’ ras u sintomi ta ’kesħa huma temporanji u ġeneralment jgħibu wara ftit, jew meta l-mediċina titwaqqaf. Jekk is-sintomi jippersistu jew imorru għall-agħar ikkuntattja lill-fornitur tas-saħħa tiegħek. Uġigħ qawwi fil-ġogi normalment jista 'jissolva fi żmien xahar wara li titwaqqaf id-droga. L-ipogliċemija hija problema temporanja li tista 'tissolva malajr billi tieħu ikel karboidrat li jaħdem malajr, pilloli tal-glukożju, jew injezzjoni ta' emerġenza ta 'glukagon. Effetti sekondarji serji oħra bħal problemi tal-kliewi, pankreatite, u insuffiċjenza tal-qalb se jieħdu iktar żmien biex jissolvew anki wara li Januvia titwaqqaf. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jiddiskuti l-effetti sekondarji miegħek, u kif tindirizzahom.

Januvia kontra-indikazzjonijiet u twissijiet

Januvia hu effettiva biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm u ġeneralment għandu effetti sekondarji minimi. L-AID ma fakkretx il-mediċina jew ħarġet xi waħda twissijiet tal-kaxxa s-sewda . L-użu ta 'Januvia ma jirriżultax f'dipendenza jew abbuż. Madankollu, mhux kulħadd jista 'jkun kandidat xieraq għal din il-medikazzjoni.

Allerġiji

Kull min għandu allerġiji jew storja ta 'reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva serji għal Januvia, inibituri oħra ta 'DPP-4, jew kwalunkwe ingredjent inattiv f'Januvia m'għandux jieħu Januvia.

Dijabete tat-Tip 1

Januvia ma jintużax biex jikkura dijabete tat-Tip 1.

Ketoaċidożi dijabetika

Januvia ma jittrattax il-ketoaċidożi dijabetika.

Mard tal-kliewi

Professjonisti tal-kura tas-saħħa huma avżati biex jagħmlu testijiet tal-funzjoni tal-kliewi qabel ma jippreskrivu Januvia u perjodikament waqt li tieħu Januvia. F'każijiet rari, sitagliptin wassal għal indeboliment tal-kliewi u anke insuffiċjenza tal-kliewi severa biżżejjed biex teħtieġ id-dijalisi. Pazjenti b’indeboliment renali moderat jew sever jew mard tal-kliewi fl-aħħar stadju li jeħtieġu dijalisi jeħtieġu doża aktar baxxa ta ’Januvia.

Riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb

L-aħbar it-tajba hija li għandha Januvia qatt ma kien marbut ma ’insuffiċjenza tal-qalb . L-aħbar ħażina hija dik żewġ inibituri oħra ta 'DPP-4 għandhom , għalhekk l-FDA iddeterminat li l-inibituri kollha tad-DPP-4, inkluż Januvia, għandhom jintużaw b'kawtela f'pazjenti f'riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Tabib jiddiskuti r-riskju ma 'nies li għandhom problemi tal-qalb qabel ma jippreskrivu Januvia.

Infjammazzjoni tal-frixa

Januvia ġie assoċjat ma 'pankreatite kultant fatali, jew infjammazzjoni tal-frixa, l-organu li jipproduċi l-insulina u l-glukagon. Mhuwiex ċert jekk Januvia huwiex riskju f’nies li għandhom storja ta ’pankreatite. Madankollu, huwa rrakkomandat li l-pazjenti kollha li jieħdu Januvia jiġu mmonitorjati għall-pankreatite meta jibdew jieħdu Januvia.

Tfal

Januvia mhuwiex approvat mill-FDA għall-użu fi tfal iżgħar minn 18-il sena.

Anzjani

Fi provi kliniċi , Januvia kien effettiv u sigur fost in-nies ta 'aktar minn 65 sena kif fost il-pazjenti iżgħar.

Tqala u treddigħ

M'hemmx biżżejjed riċerka jew informazzjoni dwar nisa tqal biex tiddetermina jekk Januvia huwiex sigur biex jintuża waqt it-tqala. Studji fuq l-annimali juru li sitagliptin jaqsam il-plaċenta, iżda studji oħra fuq l-annimali ma juru l-ebda riskju akbar ta 'difetti fit-twelid. Min-naħa l-oħra, zokkor fid-demm mhux ikkontrollat ikkawżat minn dijabete waqt it-tqala jista 'jikkawża numru ta' kumplikazzjonijiet lill-omm u lit-tarbija, inklużi difetti fit-twelid jew korriment. Nisa tqal b'dijabete waqt it-tqala jkollhom bżonn jiddiskutu r-riskji u l-benefiċċji relattivi tat-teħid ta 'Januvia. Nisa tqal li jieħdu Januvia jiġu mitluba mill-fornitur tal-kura tas-saħħa tagħhom biex jissieħbu fl-Internet Reġistru tat-Tqala tal-Merck li tissorvelja r-riżultati tat-tqala.

M'hemm l-ebda studju dwar jekk sitagliptin huwiex preżenti fil-ħalib tal-bniedem jew dwar l-effetti tiegħu fuq trabi li jreddgħu. Studji fuq l-annimali jissuġġerixxu li Januvia jista 'jkun preżenti fil-ħalib tal-bniedem. Ommijiet li jreddgħu għandhom jiddiskutu r-riskji ma 'fornitur tal-kura tas-saħħa jew jikkunsidraw mod ieħor kif jitimgħu lit-tarbija tagħhom.

Interazzjonijiet ta 'Januvia

Bħall-mediċini tad-dijabete kollha, Januvia għandu interazzjonijiet sinifikanti tad-droga li jistgħu jeħtieġu terapiji li jiġu mmonitorjati jew modifikati.

Mediċini għad-dijabete

Nifhmu, l-aktar interazzjonijiet sinifikanti tad-droga Januvia jinvolvu zokkor fid-demm. Magħquda ma 'mediċini li jbaxxu z-zokkor fid-demm - partikolarment mediċini oħra għad-dijabete - Januvia jista' jkollu effett miżjud u jżid ir-riskju ta 'zokkor baxx fid-demm.

Għal din ir-raġuni, gliptins oħra għandhom jiġu evitati għal kollox. Dawn jinkludu:

Nesina (alogliptin)
Tradjenta (linagliptin)
Onglyza (saxagliptin)

Madankollu, Januvia normalment jiġi preskritt flimkien ma 'mill-inqas mediċina oħra tad-dijabete (fi klassi ta' mediċina tad-dijabete differenti) li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Xi kombinazzjonijiet ta 'mediċini tad-dijabete ma' Januvia jgħollu biss b'mod minimu r-riskju ta 'ipogliċemija.

Madankollu, meta Januvia jittieħed ma 'sulfonylureas jew insulina, il - riskju ta 'ipogliċemija jiżdied b'mod sinifikanti. Kombinazzjonijiet ma 'dawn il-mediċini jkunu jeħtieġu monitoraġġ regolari taz-zokkor fid-demm u jistgħu jeħtieġu li jitbaxxew id-dożi:

Insulina
Glimepiride
Glyburide
Glipizide

Drogi li jbaxxu z-zokkor fid-demm

Mediċini oħra bir-riċetta jistgħu wkoll inaqqsu z-zokkor fid-demm. Meta tittieħed ma ’Januvia, hemm ċans żgħir li l-kombinazzjoni tista’ twassal għal ipogliċemija jew saħansitra ipogliċemija severa. It-terapija bid-drogi li ġejjin jista 'jkollha bżonn tiġi mmonitorjata:

Antidipressanti bħal SSRIs
Testosterone
Xi mediċini kontra l-parassiti bħal hydroxychloroquine, quinine, jew pentamidine

Ħafna nies ma jafux li xi ikel u supplimenti jistgħu wkoll inaqqsu z-zokkor fid-demm, bħal:

Alkoħol (konsum żejjed)
Tewm
Ġinseng
Qastan taż-żiemel
Żerriegħa tal-kittien
Fenugreek
Aloe
Ashwagandha

Dan l-ikel u l-ħxejjex aromatiċi jista 'jkun li jkollhom bżonn jitwaqqfu għal ftit żmien. Konsum żejjed ta 'alkoħol, b'mod partikolari, għandu jiġi evitat meta tieħu Januvia.

Drogi li jgħollu z-zokkor fid-demm

Il-mediċini kollha għad-dijabete jbaxxu z-zokkor fid-demm, iżda numru sorprendentement kbir ta 'mediċini qajjem zokkor fid-demm. Il-kombinazzjoni ta ’dawn il-mediċini ma’ Januvia jew mediċini oħra kontra d-dijabete tista ’essenzjalment tħassar l-effetti ta’ benefiċċju tat-teħid ta ’mediċini għad-dijabete. L-iktar mediċini komuni li jistgħu jgħollu z-zokkor fid-demm jinkludu:

Kortikosterojdi
Pilloli għall-kontroll tat-twelid
Stimulanti (għal ADHD)
Dekongestionanti orali bħal Sudafed (psewdoefedrina)
Bronkodilataturi sistemiċi bħal terbutalina jew epinefrina
Antibijotiċi fluoroquinolone bħal ciprofloxacin
Dijuretiċi thiazide (pilloli tal-ilma) użat komunement biex jikkura pressjoni għolja tad-demm
Mediċini antipsikotiċi
Xi antikonvulsivanti
Xi mediċini kontra l-kanċer tal-immunoterapija
Xi mediċini li jrażżnu l-immunità bħal tacrolimus
Xi mediċini antivirali għall-HIV u l-epatite Ċ
Ormoni tat-tirojde
Ormoni tat-tkabbir

L-ebda waħda minn dawn il-mediċini m'għandha tiġi evitata għal kollox, iżda z-zokkor fid-demm jeħtieġ li jiġi mmonitorjat bir-reqqa meta dawn it-taħlitiet jitħalltu ma 'Januvia. Id-dożi jew it-terapiji jistgħu jeħtieġu li jinbidlu jekk iz-zokkor fid-demm ma jistax jiġi kkontrollat.

In-nikotina u niacin (vitamina B3) jistgħu wkoll jgħollu z-zokkor fid-demm, partikolarment f'nies bid-dijabete.

Imblokkaturi beta

L-imblokkaturi tal-beta huma problema speċjali għal nies li jieħdu mediċini għad-dijabete u jistgħu potenzjalment jinteraġixxu ma 'Januvia. Saħansitra agħar, l-imblokkaturi beta jaħbu ħafna mis-sintomi ta 'zokkor baxx fid-demm bħal ċekċieka, irritabilità u ansjetà, u jżidu r-riskju li episodju ipogliċemiku jevolvi f'xi ħaġa aktar serja. Il-kombinazzjoni ta 'Januvia ma' imblokkaturi beta teħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli taz-zokkor fid-demm. Jista 'jkun hemm bżonn li d-dożi jiġu aġġustati.

Januvia u digoxin

Digoxin jintuża biex jikkura insuffiċjenza tal-qalb. Meta kkombinat ma 'Januvia, il-konċentrazzjoni ta' digoxin fid-demm tiżdied ftit, possibbilment iżżid ir-riskju ta 'effetti ħżiena. L-informazzjoni dwar il-preskrizzjoni, madankollu, ma tirrakkomanda l-ebda aġġustament fid-doża. It-terapija jkollha tiġi mmonitorjata.

Kif tevita effetti sekondarji ta 'Januvia

Għalkemm Januvia ġeneralment titqies bħala medikazzjoni sikura b'effetti sekondarji relattivament minimi, il-probabbiltà li tesperjenza effetti sekondarji tista 'titnaqqas bi ftit suġġerimenti utli:

1. Ħu lil Januvia kif indikat

Ħu d-doża preskritta, ġeneralment 100 mg darba kuljum. Januvia jittieħed kuljum, ħafna drabi ma 'mediċini oħra. M'għandekx tieħu mediċina żejda, tnaqqas id-doża, jew taqbeż ġurnata jew tnejn. Jekk il-mediċina ma tidhirx li qed taħdem jew l-effetti sekondarji huma problema, kellem lit-tabib li jippreskrivi dwar il-bdil tad-doża jew il-bidla għal medikazzjoni ġdida.

2. Għid lit-tabib tiegħek dwar il-kundizzjonijiet mediċi u l-mediċini kollha tiegħek

Minħabba r-riskju ta 'effetti sekondarji, għandek tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-kundizzjonijiet fiżiċi kollha tiegħek li għandek kif ukoll il-mediċini kollha bir-riċetta u mingħajr riċetta, supplimenti, u rimedji tal-ħxejjex li tieħu. Jistgħu ma jidhrux importanti, iżda din l-informazzjoni tista 'tagħmel it-trattament b'Januvia aktar sigur.

Kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe waħda mill-kundizzjonijiet fiżiċi li ġejjin li jista 'jkollok:

Problemi fil-kliewi
Problemi tal-frixa
Ġebel fil-marrara
Problemi tal-qalb
Livelli għoljin ta 'trigliċeridi fid-demm
Storja ta 'alkoħoliżmu
Dijabete tat-Tip 1
Ketoaċidożi dijabetika
Kwalunkwe reazzjoni allerġika għal Januvia

Qabel ma jippreskrivi lil Januvia, it-tabib ikollu jkun jaf jekk il-pazjenta hijiex tqila, qed tredda, jew qed tippjana li tinqabad tqila jew tredda 'tarbija.

3. Immonitorja z-zokkor fid-demm

Januvia jista 'jintuża waħdu jew ma' mediċini oħra għad-dijabete. Li tgħaqqad żewġ mediċini tad-dijabete jew aktar tista 'teħtieġ li tissorvelja regolarment iz-zokkor fid-demm. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jgħallmek dwar il-monitoraġġ tal-glucose fid-demm, jekk applikabbli. Oqgħod attent għal sinjali ta 'livell baxx ta' zokkor fid-demm u dejjem ikollu sors mgħaġġel ta 'zokkor (bħal pilloli tal-glukożju jew Smarties) u kit ta' injezzjoni ta 'emerġenza ta' glucagon jew sprej nażali handy.

4. Żomm lista ta 'mediċini li qed jittieħdu

Minħabba li tant mediċini jistgħu jaffettwaw iz-zokkor fid-demm,kun żgur li żżomm lista tal-mediċini aġġornata l-ħin kollu.Kun lest li taqsam dik il-lista kull meta tikkonsulta ma 'tabib, spiżjar, jew fornitur ieħor tal-kura tas-saħħa.