Antidipressanti: Użi, marki komuni, u informazzjoni dwar is-sigurtà

Informazzjoni dwar id-Droga

Lista ta 'antidipressanti | X'inhuma l-antidipressanti? | Kif jaħdmu | Użi | Tipi | Min jista 'jieħu antidipressanti? | Sigurtà | Effetti sekondarji | Spejjeż

Id-depressjoni hija disturb tal-burdata komuni ħafna li jista 'juri sintomi severi meta jitħalla mhux trattat. Hemm tipi differenti ta 'depressjoni, iżda kull waħda tista' taffettwa kif tħossok u tersaq lejn attivitajiet ta 'kuljum bħall-irqad, ix-xogħol, jew l-ikel.

Id-dipressjoni tiġi dijanjostikata meta tesperjenza sintomi speċifiċi għal ħafna mill-ġurnata, kuljum, għal ġimgħatejn. Is-sintomi jinkludu burdata persistenti ta 'dwejjaq jew ansjetà, sentimenti ta' nuqqas ta 'tama, ħtija, jew siwi, telf ta' interess fil-passatempi, jew tnaqqis fl-enerġija. Hemm sintomi oħra ta 'depressjoni, u l-fornitur tal-kura tas-saħħa primarja jew psikjatrika tiegħek jista' jidħol f'aktar dettall miegħek jekk jissuspettaw li tbati minn depressjoni.

Id-depressjoni hija disturb li jista 'jiġi kkurat. L-għażliet ta 'trattament jinkludu psikoterapija, eżerċizzju, mediċini, jew taħlita ta' dawn. Għal każijiet aktar severi, terapija elettrokonvulsiva (ECT) u tipi oħra ta 'stimulazzjoni tal-moħħ jistgħu jkunu ta' għajnuna. F'termini ta 'għażliet ta' trattament ta 'medikazzjoni, l-antidipressanti huma l-klassi ġenerali ta' mediċini użati biex jikkuraw id-depressjoni. Hemm ħafna sottotipi ta 'antidipressanti, u aħna niddiskutu l-proprjetajiet varji tagħhom, ismijiet ta' ditti komuni, u s-sigurtà tagħhom.

Lista ta 'antidipressanti
Isem tad-ditta (isem ġeneriku)	Prezz medju ta 'flus kontanti	Prezz SingleCare	Itagħllem iżjed
Elavil (amitriptilina)	27.99 għal kull pillola ta ’30, 25 mg	Ikseb kupuni tal-amitriptilina	Dettalji tal-Amitriptyline
Abilify (aripiprazole)	$ 1059.99 għal kull pillola ta ’30, 5 mg	Ikseb kupuni Abilify	Abilify dettalji
Wellbutrin (bupropion)	$ 194 kull 30, 150 mg pillola XL	Ikseb kupuni tal-Wellbutrin	Dettalji tal-Wellbutrin
Celexa (citalopram)	$ 366.67 għal kull pillola ta ’30, 20 mg	Ikseb kupuni Celexa	Dettalji Celexa
Pristiq (desvenlafaxine)	$ 378.99 kull 30, 50 mg pillola	Ikseb kupuni Pristiq	Dettalji ta 'Pristiq
Silenor (doxepin)	$ 499.96 għal kull kapsula 30, 6mg	Ikseb kupuni Silenor	Dettalji tas-Silenor
Cymbalta (duloxetine)	$ 471.10 kull 30, 60 mg kapsula	Ikseb kupuni Cymbalta	Dettalji ta 'Cymbalta
Lexapro (escitalopram)	$ 177.39 kull 30, 10 mg pilloli	Ikseb kupuni Lexapro	Dettalji Lexapro
Prozac (fluoxetine)	$ 300.39 kull 30, 20 mg kapsula	Ikseb kupuni Prozac	Dettalji tal-Prozac
Paxil (paroxetine)	$ 355.12 kull 30, 20 mg pilloli	Ikseb kupuni Paxil	Dettalji tal-Paxil
Zoloft (sertralina)	$ 126.81 kull 30, 50 mg pillola	Ikseb kupuni ta 'Zoloft	Dettalji ta 'Zoloft
Desyrel (trazodone)	$ 70.99 kull 30, 100 mg pilloli	Ikseb kupuni Desyrel	Dettalji Desyrel
Effexor (venlafaxine)	$ 317.92 kull 30, 150 mg kapsula ER	Ikseb kupuni Effexor	Dettalji Effexor
Viibryd (vilazodone)	$ 495.14 kull 30, 40 mg pilloli	Ikseb kupuni Viibryd	Dettalji Viibryd
Trintellix (vortioxetine)	$ 701.08 għal kull pillola ta ’30, 20 mg	Ikseb kupuni Trintellix	Dettalji tat-Trintellix

Antidipressanti oħra

• Asendin (amoxapine)
• Rexulti (brexipiprazole)
• Anafranil (clomipramine)
• Priligy (dapoxetine)
• Norpramin (desipramine)
• Spravato (esketamine)
• Varikuż (gepirone)
• Tofranil (imipramine)
• Marplan (isocarboxazid)
• Metafolin (levomefolate)
• Fetzima (levomilnacipran)
• Ludiomil (maprotilina)
• Remeron (mirtazapine)
• Serzone (nefazodone)
• Pamelor (nortriptilina)
• Zyprexa (olanzapine)
• Nardil (phenelzine)
• Vivactil (protriptilina)
• Seroquel (quetiapine)
• Eldepryl (selegiline)
• Parnate (tranylcypromine)
• Surmontil (trimipramine)

X'inhuma l-antidipressanti?

L-antidipressanti huma klassi kbira ta 'mediċini preskritti għat-trattament ta' diversi tipi ta 'disturbi depressivi. Dawn jistgħu jinkludu depressjoni maġġuri, disturb depressiv persistenti, depressjoni wara t-twelid, depressjoni psikotika, disturb affettiv staġjonali, u disturb bipolari .

Hemm tipi differenti ta 'antidepressivi u kull wieħed jaħdem b'mod differenti biex itaffi s-sintomi tad-depressjoni. Ħafna antidipressanti għandhom aktar minn indikazzjoni waħda approvata billi wħud jistgħu jgħinu fit-trattament ta 'disturbi oħra inklużi ansjetà, disturb ta' paniku, disturb ta 'stress post-trawmatiku (PTSD), disturb ossessiv-kompulsiv (OCD), u eġakulazzjoni prematura.

Kif jaħdmu l-antidepressivi?

F'termini wesgħin, l-antidipressanti jaħdmu billi jbiddlu diversi aspetti tan-newrotrażmettituri li jaffettwaw il-burdata. Kull klassi ta 'antidipressanti taħdem b'mod differenti. Ġeneralment, serotonin, norepinephrine, u dopamine huma newrotrażmettituri fis-sistema nervuża ċentrali (CNS) li huma assoċjati mal-burdata. Livelli ogħla ta 'dawn it-trasmettituri huma assoċjati ma' burdata u dispożizzjoni aħjar. Kull klassi ta 'antidipressanti żżid wieħed jew aktar minn dawn in-newrotrażmettituri b'mod uniku.

Għal xiex jintużaw l-antidepressivi?

• Depressjoni
  • Disturb depressiv maġġuri
  • Dipressjoni wara t-twelid
  • Disturb affettiv staġjonali
  • Disturb bipolari
  • Dipressjoni psikotika
• Disturb ta 'ansjetà
• Disturb ossessiv-kompulsiv
• Disturb ta 'paniku
• Fibromyalgia
• Fwawar
• Prevenzjoni tal-emigranja
• Disturb ta 'stress post-trawmatiku (PTSD)
• Disturb dysforor pre-menstruwali

Tipi ta 'antidipressanti

Inibituri selettivi ta 'teħid mill-ġdid ta' serotonin (SSRIs)

SSRIs jinibixxu l-assorbiment mill-ġdid ta 'serotonin fis-sinapsi (junction) bejn in-nervituri fil-moħħ. Dan effettivament iħalli aktar serotonin liberu disponibbli, u din iż-żieda fis-serotonin ħielsa hija assoċjata ma 'inqas sintomi ta' depressjoni u burdata aħjar. L-SSRIs huma kkunsidrati bħala l-ewwel għażla fit-trattament tad-depressjoni minħabba li huma effettivi b'effetti sekondarji relattivament minimi.

Eżempji ta 'SSRIs: Lexapro , Paxil, Celexa, Prozac , Zoloft

Inibituri ta 'teħid ta' serotonin norepinephrine (SNRIs)

SNRIs jinibixxu l-assorbiment mill-ġdid kemm ta 'serotonin kif ukoll ta' norepinephrine fis-sinapsi tan-nervituri. Dawn il-livelli ħielsa miżjuda taż-żewġ trasmettituri ntwerew li huma effettivi kontra s-sintomi tad-depressjoni. SNRIs huma ugwalment effettivi daqs SSRIs u jistgħu jintużaw bħala trattament tal-ewwel linja kontra d-depressjoni.

Eżempji ta 'SNRIs: Cymbalta , Effexor, Pristiq , Fetzima

Inibituri tan-Norepinephrine u Dopamine (NDRIs)

NDRIs jimblokkaw it-teħid mill-ġdid ta 'dopamine u norepinephrine fis-sinapsi tan-nervituri, u jżidu l-konċentrazzjoni ta' dawn iż-żewġ newrotrasmettituri. Din il-klassi ta 'drogi ġiet ippruvata wkoll effettiva fil-waqfien mit-tipjip.

Eżempji ta 'NDRIs: Wellbutrin

Antidepressivi triċikliċi (TCAs)

It-TCAs iżidu l-livelli ta 'norepinephrine u serotonin filwaqt li jimblukkaw ukoll l-acetylcholine u l-istamina, li jista' jkollhom effett negattiv fuq il-burdata. It-TCAs huma l-eqdem klassi ta ’antidepressivi u ġeneralment huma kkunsidrati bħala trattament tat-tieni linja wara SSRIs u SNRIs għax mhumiex faċli biex jittollerawhom.

Eżempji ta 'TCAs: Tofranil, Pamelor, Norpramin

Inibituri tal-monoamine oxidase (MAOIs)

MAOIs jimblokkaw l-azzjonijiet ta 'enżimi monoamine oxidase. Dan iżid il-konċentrazzjonijiet ta 'dopamine, norepinephrine, u serotonin. MAOIs jista 'jkollhom interazzjonijiet sinifikanti tad-droga ma' ħafna klassijiet oħra ta 'drogi u mhumiex ikkunsidrati bħala trattament ta' l-ewwel għażla għad-depressjoni.

Eżempji ta 'MAOIs: Marplan , Nardil, Parnate

Min jista 'jieħu antidipressanti?

Adulti

Irġiel u nisa adulti jistgħu jieħdu antidepressivi. Għandha tintuża kawtela fi kwalunkwe pazjent jekk qatt kellhom reazzjoni ta 'sensittività eċċessiva għal antidepressivi oħra. L-antidipressanti huma assoċjati ma 'żieda fil-ħsibijiet ta' suwiċidju f'adulti żgħar taħt l-età ta '25, u dan il-grupp ta' età għandu jkun immonitorjat mill-qrib għal sinjali ta 'ideatjonijiet ta' suwiċidju.

Anzjani

Ċerti tipi ta 'antidipressanti għandhom jintużaw b'kawtela fl-anzjani. It-TCAs għandhom it-tendenza li jikkawżaw ammont sinifikanti ta 'ngħas u jistgħu jpoġġu pazjent anzjan f'riskju akbar ta' waqgħat. Jekk il-funzjoni tal-fwied jew tal-kliewi qed tonqos, it-tabib tiegħek jista 'jikkunsidra li jibdek b'doża aktar baxxa.

Tfal

Xi antidipressanti approvaw indikazzjonijiet fi tfal u adolexxenti. Madankollu, ħafna jġorru wkoll twissija qawwija kontra l-użu tagħhom minħabba l-inċidenza akbar ta 'ħsibijiet ta' suwiċidju. L-użu fit-tfal għandu jkun limitat għal każijiet fejn għażliet oħra ta 'trattament aktar sikuri fallew, u l-benefiċċju potenzjali huwa akbar mir-riskju. Tfal u adolexxenti għandhom jiġu mmonitorjati mill-qrib.

L-antidipressanti huma sikuri?

L-antidipressanti jfakkru:

• International Laboratories, LLC: Is-sejħa lura volontarja ta 'pilloli bupropion XL ittikkettjati bħala pravastatin , Frar 2018
• AvKARE: Irtirar volontarju ta 'sildenafil u trazodone minħabba taħlit , Diċembru 2020

Restrizzjonijiet antidepressivi

Tieħux antidepressanti jekk għandek storja ta 'reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva għal antidepressivi oħra.

Pazjenti bi storja ta 'mard psikoloġiku inkluż ideazzjoni ta' suwiċidju jew psikożi għandhom joqogħdu attenti meta jieħdu antidepressivi, F'xi każijiet, antidepressivi jistgħu jaggravaw dawn id-disturbi. Dawn il-pazjenti għandhom jiġu mmonitorjati mill-qrib mill-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom.

Is-sindromu tas-serotonin jista 'jseħħ f'pazjenti li jieħdu mediċini b'attività serotonerġika, speċjalment jekk qed jieħdu aktar minn waħda. Is-sindromu tas-serotonin huwa r-riżultat ta 'wisq serotonin ħieles u jista' jikkawża sintomi bħal aġitazzjoni, konfużjoni, taħbit tal-qalb mgħaġġel, għaraq abbundanti, u dijarea.

Xi mediċini antidepressivi mhumiex irrakkomandati f'pazjenti b'indeboliment tal-fwied jew tal-fwied. Kun żgur li t-tabib tiegħek huwa konxju tal-kundizzjonijiet mediċi kollha tiegħek meta tiddiskuti l-għażliet ta 'trattament.

L-antidepressivi m'għandhomx jitwaqqfu f'daqqa jew mingħajr il-kunsens tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Jistgħu jseħħu sintomi ta 'rtirar.

Tista 'tieħu antidipressanti waqt li tkun tqila jew qed tredda'?

SSRIs huma ġeneralment aċċettabbli waqt it-tqala u waqt li jkunu qed ireddgħu bl-eċċezzjoni ta ' Paxil (paroxetine). Huwa l-uniku SSRI li ntwera li jikkawża ħsara. Jekk kont fuq Paxil qabel ma toħroġ tqila, it-tabib tiegħek x'aktarx jissuġġerixxi għażliet oħra. L-użu ta 'SNRIs jista' jkun aċċettabbli wara li t-tabib tiegħek jagħmel analiżi tar-riskju-benefiċċju. Ħafna antidipressanti oħra għandhom ġeneralment jiġu evitati waqt it-tqala u t-treddigħ.

L-antidipressanti huma sustanzi kkontrollati?

Ħafna antidipressanti mhumiex sustanzi kkontrollati minħabba li ħafna minnhom ma jiffurmawx drawwa jew jikkawżaw dipendenza. Eċċezzjoni waħda hija Spravato (esketamine), li hija sustanza kkontrollata fl-iskeda III klassifikata mill-Aġenzija għall-Infurzar tad-Droga (DEA).

Effetti sekondarji komuni ta 'antidepressivi

Antidipressanti jistgħu jikkawżaw varjetà ta 'effetti sekondarji. Dawn ivarjaw ftit skont it-tip ta 'antidepressiv u ħafna drabi huma dipendenti fuq id-doża. Dan ifisser li xi effetti sekondarji jistgħu jkunu aktar probabbli b'doża ogħla tal-medikazzjoni.

L-iktar effetti sekondarji komuni għall-antidepressivi huma:

• Dardir
• Nuqqas ta 'rqad
• Sturdament
• Stitikezza
• Ħedla
• Anoressija
• Għeja
• Pressjoni baxxa ortostatika
• Iperidrożi
• Xerostomia
• Disfunzjoni erettili
• Ansjetà
• Dispepsja
• It-tregħid
• Żieda fil-piż
• Ħalq xott
• Sintomi ta 'rtirar
• Pressjoni għolja

Kemm jiswew l-antidepressivi?

Kważi l-klassijiet kollha ta 'antidepressivi huma disponibbli f'forma ġenerika. Permezz tal-użu ta ’kupuni SingleCare, provvista ta’ xahar hija inqas minn $ 10 għal ħafna antidepressivi anke meta ma jkollokx assigurazzjoni. Hemm ftit mediċini ġodda użati biex jiġġieldu d-dipressjoni li għad m'għandhomx ġeneriċi fis-suq. Eżempju wieħed huwa Viibryd, li jista 'jkun kważi $ 500 jekk m'intix assigurat. A kupun minn SingleCare jista 'jbaxxi l-ispiża ta' Viibryd għal inqas minn $ 300. Trintellix huwa eżempju ieħor ta 'antidepressant li huwa biss marka ta' daqs medju u huwa aktar minn $ 700 mingħajr assigurazzjoni. A Kupun Trintellix SingleCare jista 'jbaxxi l-prezz għal madwar $ 360 - iffrankar sinifikanti.

L-assigurazzjoni tiegħek jista 'jkollha restrizzjonijiet tal-formularju li jissuġġerixxu li tipprova korsijiet ta' ċerti drogi preferuti l-ewwel qabel ma japprovaw l-użu ta 'mediċini li jiswew aktar biex tikkura d-depressjoni tiegħek. Qabel ma timla l-mediċina antidepressiva tiegħek, dejjem iċċekkja ma 'SingleCare biex tkun żgur li qed tħallas l-aħjar prezz.