Levalbuterol vs Albuterol: Differenzi, similaritajiet, u liema huwa aħjar għalik
Droga Vs. ĦabibĦarsa ġenerali lejn id-droga & differenzi ewlenin | Kundizzjonijiet trattati | Effikaċja | Kopertura tal-assigurazzjoni u paragun tal-ispejjeż | Effetti sekondarji | Interazzjonijiet tad-droga | Twissijiet | FAQ
Levalbuterol u albuterol huma żewġ mediċini użati fit-trattament ta 'bronkospażmu relatat ma' l-ażżma u mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD). L-ażma hija marda respiratorja li taffettwa nies ta 'kull età. Huwa kkaratterizzat minn tħarħir, sogħla, qtugħ ta 'nifs, u tagħfis fis-sider. Huwa stmat li ażma taffettwa madwar 24 miljun persuna fl-Istati Uniti, inklużi 7 miljun tifel u tifla.
COPD , xi kultant imsejħa enfisema, għandha karatteristiċi simili għall-ażżma, iżda tinkludi wkoll il-produzzjoni ta 'mukus oħxon fil-passaġġ tan-nifs. Il-kawża eżatta tal-ażżma mhix magħrufa, iżda l-maġġoranza tal-pazjenti li jiżviluppaw COPD għandhom storja ta 'tipjip jew esponiment fit-tul għal irritanti tal-pulmun.
Il-bronkospażmu jiddeskrivi proċess li jseħħ kemm fl-ażżma kif ukoll fis-COPD fejn il-passaġġi tan-nifs jonqsu, u jagħmilha diffiċli biex tgħaddi l-arja. Xi kultant dan jissejjaħ bronkokostrizzjoni. Levalbuterol u albuterol it-tnejn jittrattaw il-bronkospażmu, iżda jaħdmu b'mod differenti.
X'inhuma d-differenzi ewlenin bejn Levalbuterol u Albuterol?
Levalbuterol huwa mediċina bi preskrizzjoni li hija agonista tar-riċettur beta-2 (SABA) moderatament selettiva u li taħdem qasir. Levalbuterol huwa l-enantiomer R aktar attiv tat-taħlita razzemika ta 'albuterol. Levalbuterol jistimula r-riċetturi beta li jirriżultaw fir-rilassament tal-muskolu lixx tal-bronki u trakeali u passaġġ tal-arja aktar miftuħ. Levalbuterol huwa disponibbli bħala inalatur ta 'doża mkejla (MDI) li jagħti doża ta' 45 mcg għal kull attwazzjoni. Huwa wkoll disponibbli bħala soluzzjoni biex jintuża f'magna nebulizer. Din is-soluzzjoni tan-nebulizzatur hija disponibbli f'konċentrazzjonijiet ta '0.31 mg / 3 ml, 0.63 mg / 3 ml, u 1.25 mg / 3ml.
Albuterol huwa mediċina bir-riċetta li hija wkoll agonista tar-riċettur beta-2 (SABA) moderatament selettiva u li taħdem qasir. Albuterol huwa taħlita razemika ta 'R-enantiomers u S-enantiomers bl-R-enantiomer huwa l-isomeru l-aktar attiv u l-ingredjent attiv fil-levalbuterol. Albuterol racemic huwa disponibbli f'pilloli orali f'qawwiet ta 'rilaxx immedjat ta' 2 mg u 4 mg u ta 'rilaxx estiż ta' 4 mg u 8 mg. Albuterol huwa wkoll disponibbli f'soluzzjoni orali f'konċentrazzjoni ta '2 mg / 5 ml. Albuterol jiġi wkoll f'inhaler b'doża mkejla li jagħti 90 mcg għal kull attwazzjoni kif ukoll varjetà ta 'soluzzjonijiet ta' nebulizer.
| Differenzi ewlenin bejn Levalbuterol u Albuterol | ||
|---|---|---|
| Levalbuterol | Albuterol | |
| Klassi tad-droga | Beta-2-agonist li jaġixxi b'mod qasir b'mod selettiv b'mod moderat | Beta-2-agonist li jaġixxi b'mod qasir b'mod selettiv b'mod moderat |
| Marka / status ġeneriku | Marka u ġeneriċi disponibbli | Marka u ġeneriċi disponibbli |
| X'inhu l-isem tad-ditta? | Xopenex | ProAir, Proventil, Ventolin, Accuneb, Vospire |
| Liema forma (i) tidħol il-mediċina? | Inalatur b'doża mkejla, soluzzjoni għan-nebulizzatur | Inalatur b'doża mkejla, soluzzjoni għan-nebulizzatur, pilloli orali, soluzzjoni orali |
| X'inhu d-dożaġġ standard? | 0.63 mg permezz ta 'nebulizer jew 45 mcg permezz ta' MDI kull 4-6 sigħat | 2.5 mg permezz ta 'nebulizer jew 90 mcg permezz ta' MDI kull 4-6 sigħat |
| Kemm huwa twil it-trattament tipiku? | Intermittenti, għal żmien qasir | Intermittenti, għal żmien qasir |
| Min tipikament juża l-medikazzjoni? | Tfal ta '4 snin u aktar, adulti | Trabi, tfal, adulti |
Kundizzjonijiet trattati minn Levalbuterol u Albuterol
Levalbuterol u albuterol it-tnejn jaħdmu billi jistimulaw riċetturi beta biex jikkawżaw rilassament tal-muskolu lixx fil-passaġġi tan-nifs, u b'hekk jippermettu li l-passaġġi tan-nifs jinfetħu u jġorru aktar arja lejn il-pulmuni b'inqas reżistenza.
Kemm il-levalbuterol kif ukoll l-albuterol huma approvati mill-FDA fit-trattament ta 'aggravamenti tal-ażżma, bronkospażmi temporanji jew tħarħir, u bronkospażmu relatat mas-COPD. Huwa importanti li wieħed jinnota li l-ebda mediċina mhi approvata bħala profilassi, jew prevenzjoni, għal dawn l-indikazzjonijiet. Madankollu, l-albuterol huwa approvat biex jintuża fil-profilassi ta 'bronkospażmu kkawżat mill-eżerċizzju. Tipikament, l-albuterol jingħata 15-il minuta qabel l-eżerċizzju antiċipat biex titnaqqas il-probabbiltà ta 'bronkospażmu kkawżat mill-eżerċizzju. Levalbuterol kultant jintuża barra mit-tikketta għal din l-indikazzjoni wkoll. Off-label ifisser li l-mediċina ma ġietx approvata għall-użu f'din l-indikazzjoni mill-Food and Drug Administration (FDA).
It-tabella li ġejja telenka l-użi l-iktar magħrufa għal dawn il-mediċini. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biss jista 'jiddetermina jekk dawn il-mediċini humiex xierqa għall-kundizzjoni tiegħek. F'każijiet ta 'ażma severa u bronkospażmu tas-COPD, jekk jogħġbok fittex trattament fl-eqreb dipartiment ta' emerġenza.
| Kundizzjoni | Levalbuterol | Albuterol |
| Aggravament tal-ażma | Iva | Iva |
| Bronkospażmu temporanju / tħarħir episodiku | Iva | Iva |
| Profilassi tal-bronkospażmu kkaġunata mill-eżerċizzju | Off-label | Iva |
| Bronkospażmu assoċjat mas-COPD | Iva | Iva |
| Trattament akut tal-iperkalemija | Off-label | Off-label |
| Trattament aġġuntiv għal mard respiratorju tat-twelid | Mhux | Off-label |
Il-Levalbuterol jew l-Albuterol huma aktar effettivi?
Levalbuterol u albuterol tqabblu b'mod estensiv fir-rigward tar-riżultati tal-ażżma u tas-COPD. A 2015 studju adulti evalwati li ddaħħlu l-isptar bl-ażżma jew aggravamenti tas-COPD li ġew ittrattati jew b'levalbuterol jew albuterol amministrati permezz ta 'nebulizzazzjoni. Ir-riżultati ta 'din il-prova klinika sabu li r-riżultati kliniċi kienu simili bejn iż-żewġ mediċini u t-tnejn kienu effettivi biex iserrħu s-sintomi tal-bronkospażmu. Madankollu, l-ispiża tat-trattament bil-levalbuterol kienet sinifikament iktar għali mill-ispiża tat-trattament bl-albuterol, u l-pazjenti fil-grupp tal-levalbuterol kellhom sptar sinifikament itwal mill-pazjenti fil-grupp tal-albuterol. Żjarat itwal fl-isptar iżidu wkoll l-ispiża ġenerali tal-interventi.
LE meta-analiżi u reviżjoni sistematika minn seba 'provi differenti, inklużi aktar minn 1,600 pazjent, sar billi tqabbel levalbuterol ma' albuterol fl-ażma akuta. Dan l-istudju ma sab l-ebda differenza sinifikanti bejn il-mediċini meta qabbel riżultati kliniċi bħar-rata respiratorja, saturazzjoni ta 'ossiġenu, u bidla fil-volum tal-pulmun. Il-volum tal-pulmun kultant jissejjaħ volum spiratorju sfurzat, jew FEV1, fil-letteratura medika. Dan l-istudju kkonkluda li ma kien hemm l-ebda evidenza li tappoġġja l-għażla tal-levalbuterol fuq l-albuterol fit-trattament tal-ażma.
Filwaqt li ż-żewġ mediċini huma effettivi, dawk li jippreskrivu jistgħu jiżnu n-nuqqas ta 'evidenza tas-superjorità ta' levalbuterol u l-ispiża ogħla meta jiddeċiedu liema medikazzjoni għandhom jippreskrivu. Levalbuterol huwa approvat biss f'pazjenti pedjatriċi erba 'snin u aktar, għalhekk l-albuterol ikun preferut fil-popolazzjoni pedjatrika iżgħar. It-tabib tiegħek biss jista 'jagħżel il-medikazzjoni t-tajba għall-kundizzjoni tiegħek.
Ikseb kupun bir-riċetta
Kopertura u paragun tal-ispejjeż ta 'Levalbuterol vs Albuterol
Levalbuterol huwa mediċina bir-riċetta li tipikament hija koperta minn pjanijiet ta 'assigurazzjoni kummerċjali. Jista 'jkun kopert jew minn pjan tal-Medicare Parti D jew Parti B skont id-dijanjosi. Mingħajr kopertura, levalbuterol jista 'jiswik aktar minn $ 170. Kupun SingleCare għal Levalbuterol ġeneriku jista 'jbaxxi l-prezz għal $ 30 fl-ispiżeriji parteċipanti.
Albuterol jista 'jkun kopert minn jew pjan tal-Medicare Parti D jew Parti B skont id-dijanjosi. Huwa wkoll tipikament kopert minn pjanijiet ta 'assigurazzjoni kummerċjali. Albuterol jista 'jiswa sa $ 40 mingħajr kopertura, iżda b'kupun minn SingleCare, tista' tikseb il-forma ġenerika għal inqas minn $ 10 fl-ispiżeriji parteċipanti.
| Levalbuterol | Albuterol | |
| Tipikament kopert mill-assigurazzjoni? | Iva | Iva |
| Tipikament kopert mill-Medicare Parti D? | Jiddependi mid-dijanjosi | Jiddependi mid-dijanjosi |
| Dożaġġ standard | 25, 0.63 mg / 3 ml | 25, 2.5 mg / 3 ml |
| Kopagament tipiku tal-Medicare | Dipendenti mill-pjan | Dipendenti mill-pjan |
| Spiża SingleCare | $ 30- $ 130 | $ 10- $ 20 |
Effetti sekondarji komuni ta 'Levalbuterol vs Albuterol
Filwaqt li l-levalbuterol u l-albuterol huma moderatament selettivi għar-riċetturi beta fuq il-muskolu lixx intenzjonat tal-passaġġi tan-nifs, xorta jista 'jkun hemm xi stimulazzjoni tar-riċettur beta tal-qalb li tikkawża żieda fir-rata tal-qalb, magħrufa bħala takikardija. Kemm il-levalbuterol kif ukoll l-albuterol jistgħu jikkawżaw nervożiżmu u rogħda. Emigranja u sturdament ġew innutati bil-levalbuterol, iżda mhux bl-albuterol.
Din mhix maħsuba biex tkun lista komprensiva ta 'effetti negattivi potenzjali. Jekk jogħġbok ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal lista kompleta ta 'effetti sekondarji.
| Levalbuterol | Albuterol | |||
| Effett kollaterali | Applikabbli? | Frekwenza | Applikabbli? | Frekwenza |
| Takikardija | Iva | 2.7% | Iva | 2.7% |
| Emigranja | Iva | 2.7% | Mhux | n / a |
| Dispepsja | Iva | 2.7% | Iva | 1.4% |
| Bugħawwieġ tar-riġlejn | Iva | 2.7% | Iva | 1.4% |
| Sturdament | Iva | 2.7% | Mhux | n / a |
| Pressjoni għolja | Mhux | n / a | Iva | 2.7% |
| Nervużità | Iva | 9.6% | Iva | 8.1% |
| It-tregħid | Iva | 6.8% | Iva | 2.7% |
| Ansjetà | Iva | 2.7% | Mhux | n / a |
| Sogħla miżjuda | Iva | 4.1% | Iva | 2.7% |
| Infezzjoni virali | Iva | 12.3% | Iva | 12.2% |
| Rinite | Iva | 2.7% | Iva | 6.8% |
| Sinusite | Iva | 1.4% | Iva | 2.4% |
| Edema bit-turbinate | Iva | 1.4% | Mhux | n / a |
Sors: Levalbuterol ( DailyMed ) Albuterol ( DailyMed )
Interazzjonijiet tad-droga ta 'Levalbuterol vs Albuterol
Minħabba s-similaritajiet kimiċi tagħhom, l-interazzjonijiet potenzjali tad-droga għal levalbuterol u albuterol huma simili ħafna. Ażitromiċina, antibijotiku komuni ħafna drabi użat f'infezzjonijiet tan-nifs ta 'fuq, għandu jiġi evitat flimkien ma' levalbuterol jew albuterol meta jkun possibbli. Azithromycin, meta jingħata ma 'beta-agonists li jaħdmu malajr, għandu riskju akbar li jikkawża titwil tal-QT, tip ta' arritmija kardijaka. Jekk din il-kombinazzjoni trid tintuża, il-funzjoni kardijaka ta ’pazjent għandha tiġi mmonitorjata mill-qrib. Huwa importanti li tinkiseb linja bażi ta 'funzjoni kardijaka qabel ma tingħata dawn il-mediċini fl-istess ħin.
Imblokkaturi beta, spiss użati biex jikkontrollaw ir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm, huma funzjonalment opposti għall-beta-agonisti. Il-funzjonijiet tagħhom se jikkontrobattu lil xulxin. Jekk pazjent irid ikun kemm imblokkatur beta kif ukoll beta-agonist, l-użu ta 'imblokkatur kardjoelettiv huwa preferut. Eżempji ta 'imblokkaturi beta kardjoelettivi jinkludu atenolol u metoprolol, fost oħrajn.
Din mhix lista sħiħa ta 'interazzjonijiet potenzjali tad-droga. Jekk jogħġbok fittex il-parir mediku ta 'professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa għal fehim sħiħ tal-interazzjonijiet potenzjali tad-droga.
| Droga | Klassi tad-droga | Levalbuterol | Albuterol |
| Kaffeina | Derivattiv ta 'Xanthine / stimulant CNS | Iva | Iva |
| Fenilefrina Psewdoefedrina | Dekongestionanti | Iva | Iva |
| Acebutolol Atenolol Betaxolol Bisoprolol Carvedilol Metoprolol Nadolol Nebivolol Propranolol Sotalol | Imblokkaturi beta (antagonisti beta) | Iva | Iva |
| Amiodarone Dronedarone | Anti-arritmiċi | Iva | Iva |
| Amitriptilina Clomipramine Nortriptyline | Antidipressanti triċikliċi | Iva | Iva |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetine Sertralina | Inibituri selettivi ta 'teħid mill-ġdid ta' serotonin (SSRIs) | Iva | Iva |
| Ażitromiċina Klaritromiċina | Antibijotiċi | Iva | Iva |
| Fluconazole Itraconazole Ketoconazole | Antifungali | Iva | Iva |
Twissijiet ta 'Levalbuterol u Albuterol
Levalbuterol u albuterol jistgħu jikkawżaw bronkospażmu paradossali, kundizzjoni fejn il-bronkospażmu jew it-tħarħis ta ’pazjent fil-fatt imorru għall-agħar minflok ma jtejbu. Jekk dan iseħħ, it-terapija għandha titwaqqaf immedjatament u għandha tinbeda trattament ġdid.
Id-destabilizzazzjoni tal-ażżma tista 'sseħħ fuq perjodu ta' sigħat, ġranet, jew itwal. Jekk pazjent ażżmatiku jibda jirrikjedi ammont dejjem jiżdied ta 'bronkodilatatur biex jikkontrolla s-sintomi tal-ażżma, dan jista' jkun sinjal li qed isseħħ destabilizzazzjoni. Pazjenti li jesperjenzaw dan jista 'jkollhom bżonn trattamenti anti-infjammatorji bħal kortikosterojdi jew bidla fil-kors ta' medikazzjoni ta 'manteniment tagħhom.
Levalbuterol u albuterol, speċjalment f'dożi ogħla mill-ammont rakkomandat, jistgħu jikkawżaw effetti kardjovaskulari serji bħal rata tal-qalb miżjuda u pressjoni tad-demm. F'xi każijiet serji, seħħ arrest kardijaku. Qatt taqbeż id-dożaġġ irrakkomandat mit-tabib tiegħek.
Livelli baxxi ta 'potassju fis-serum, jew ipokalimja, ġew osservati b'levalbuterol u albuterol. Dan jista 'jkun ikkawżat minn ċaqliq intraċellulari. Filwaqt li dawn il-mediċini kultant jintużaw barra mit-tikketta biex inaqqsu l-livelli tal-potassju intenzjonalment, dan l-effett għandu jiġi mmonitorjat.
Mistoqsijiet frekwenti dwar Levalbuterol vs Albuterol
X'inhu Levalbuterol?
Levalbuterol huwa mediċina bi preskrizzjoni li hija beta-agonista li taħdem għal żmien qasir, magħrufa wkoll bħala bronkodilatatur. Jintuża biex jikkura bronkospażmu relatat mal-ażżma u s-COPD. Jintuża wkoll barra mit-tikketta biex jgħin fil-prevenzjoni tal-bronkospażmu kkawżat mill-eżerċizzju. Huwa disponibbli fil-forma ta ’inalatur b’doża mkejla kif ukoll soluzzjonijiet li għandhom jintużaw fin-nebulizzatur.
X'inhu Albuterol?
Albuterol huwa wkoll mediċina bi preskrizzjoni li hija beta-agonista li taħdem għal żmien qasir. Huwa magħruf ukoll bħala bronkodilatatur u jintuża biex jikkura bronkospażmu relatat ma 'l-ażżma u COPD kif ukoll biex jipprevjeni bronkospażmu kkawżat mill-eżerċizzju. Huwa disponibbli f'diversi forom inklużi pilloli orali, soluzzjonijiet orali, inalaturi b'doża mkejla, u soluzzjonijiet biex jintużaw fin-nebulizzatur.
Il-Levalbuterol u l-Albuterol huma l-istess?
Levalbuterol u albuterol huma kimikament simili, iżda mhumiex eżattament l-istess. Albuterol huwa taħlita razemika ta 'żewġ enantiomeri kimiċi, R-albuterol u S-albuterol. Xi drabi jissejjaħ albuterol racemic. Levalbuterol huwa magħmul minn R-albuterol biss, l-iktar attiv miż-żewġ komposti.
Il-Levalbuterol jew l-Albuterol huma aħjar?
Paragun retrospettiv studji b'mod ġenerali wrew li l-levalbuterol u l-albuterol għandhom riżultati kliniċi simili. Dawk li jippreskrivu jistgħu jikkunsidraw karatteristiċi bħal spiża u effetti negattivi potenzjali meta jagħżlu waħda fuq l-oħra.
Nista 'nuża Levalbuterol jew Albuterol waqt it-tqala?
Levalbuterol u albuterol huma t-tnejn ikkunsidrati tqala kategorija Ċ mill-FDA. Dan ifisser li m'hemm l-ebda studju kliniku tajjeb li juri s-sigurtà fit-tqala. Dawn il-mediċini għandhom jintużaw biss meta l-benefiċċji jegħlbu b'mod ċar ir-riskji. F'dawn il-każijiet, l-albuterol jista 'jkun preferut minħabba l-preżenza ta' aktar dejta storika dwar l-użu tiegħu waqt it-tqala.
Nista 'nuża Levalbuterol jew Albuterol ma' l-alkoħol?
M'hemm l-ebda kontra-indikazzjonijiet diretti ma 'albuterol u alkoħol. Madankollu, l-alkoħol jista 'jnaqqas ir-rata respiratorja u jaffettwa l-funzjoni pulmonari, li hija kontroproduttiva għat-trattament tal-bronkospażmu.
Huwa Levalbuterol inalatur tas-salvataġġ?
Iva, levalbuterol HFA huwa inalatur ta 'salvataġġ indikat għall-użu fit-trattament ta' aggravamenti akuti ta 'l-ażżma jew bronkospażmi minħabba COPD.
Huwa Levalbuterol sterojdi?
Levalbuterol mhuwiex sterojdi jew anti-infjammatorju u m'għandux jintuża minflok sterojdi meta l-użu ta 'sterojdi huwa indikat, bħal fid-destabilizzazzjoni tal-ażma.
Kemm idum Levalbuterol?
Bħala medja, l-effetti ta 'doża waħda ta' levalbuterol jistgħu jdumu ħames sa sitt sigħat. Levalbuterol jibda jaħdem madwar 15-il minuta wara l-għoti.
